目的:观察多发性骨髓瘤(MM)伴脾脏浸润患者的临床特点及治疗反应。方法对1例脾脏浆细胞瘤患者的临床资料进行分析并复习相关文献。结果该患者起病初无脾脏大,通过影像学和病理检查明确诊断,应用含硼替佐米方案治疗2个疗程,达部分缓解(PR)。由于未继续巩固治疗,6个月后随访提示病情进展。结论含硼替佐米方案对 MM 伴脾脏浸润的患者有良好的治疗效果,需要扩大病例进一步研究。
目的:探讨二代酪氨酸激酶抑制剂达沙替尼治疗费城染色体阳性(Ph^+)成年人急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效及安全性。方法对应用达沙替尼治疗的10例成年 Ph^+ ALL 患者的临床资料进行回顾性分析并复习相关文献。结果10例应用达沙替尼治疗的 Ph^+ ALL 患者均在7周内获得缓解,其中9例获得完全缓解,包括7例在13周内达完全分子学缓解。所有患者的中位总生存时间为13.8个月(5~33个月),中位无病生存时间为10.8个月(4~25个月)。治疗过程中,发生胸腔积液3例,Ⅳ度骨髓抑制4例,血小板极度低下(<20×10^9/L)6例,经对症治疗均可改善,未出现并发症致死病例,总体安全性高。结论达沙替尼治疗成年人 Ph^+ ALL 的缓解率高,可提高分子生物学反应,延长患者的生存时间,且安全性高,可作为成年人 Ph^+ ALL 的一线治疗。