王智
- 作品数:9 被引量:41H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝动脉化疗栓塞联合^(125)I粒子植入治疗原发性肝癌的临床研究被引量:7
- 2016年
- 目的观察肝动脉化疗栓塞(trans catheter arterial chemoembolization,TACE)联合 ^(125)I粒子植入治疗原发性肝癌的临床治疗效果以及安全性。方法选取原发性肝癌患者57例,按照随机数字表将其分为治疗组(30例)和对照组(27例),治疗组采用肝动脉化疗栓塞联合 ^(125)I粒子植入进行治疗;对照组单纯用TACE治疗。观察两组患者的总生存期(overall survival,OS),无进展生存期(progression free survival,PFS),同时分析两组治疗后的有效率(response rate,RR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)以及安全性。结果治疗组OS、PFS显著优于对照组(9.8个月vs 6.8个月;4.6个月vs 2.7个月)(P<0.05);治疗组与对照组RR分别为73.3%(22/30)和33.3%(9/27),两组差异具有统计学意义(P<0.05);DCR分别为83.3%(25/30)和51.9%(14/27),差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗过程中均未出现严重不良反应事件。结论肝动脉化疗栓塞联合 ^(125)I粒子植入治疗原发性肝癌可有效的延长患者的OS以及PFS事件,同时可以提高其DCR和RR值,且具有良好的安全性。
- 金光鑫王智王军戚星星张学彬
- 关键词:肝动脉化疗栓塞原发性肝癌
- CT引导下经皮^(125)I放射粒子植入治疗肺恶性肿瘤临床观察被引量:4
- 2016年
- 目的探讨CT引导下经皮^(125)I放射粒子植入治疗肺恶性肿瘤的临床效果。方法选取2012年6月至2013年8月间上海交通大学医学院附属仁济医院肿瘤介入科收治的52例肺癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例。观察组患者采用CT透视引导下经皮^(125)I放射粒子植入治疗,对照组患者采用序贯放化疗法治疗,比较两组患者近期疗效,中位生存时间、1年及2年生存率、并发症和不良反应发生率。结果观察组患者近期有效率为88.5%,对照组患者为61.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的中位生存时间为19个月,1年生存率为88.5%,对照组患者的中位生存时间为14个月,1年生存率为57.7%,两组中位生存时间和1年生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组2年生存率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者胃肠道反应发生率(26.9%)高于观察组(3.8%),两组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而两组在血象异常、气胸和出血发生率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论CT引导下经皮^(125)I放射粒子植入治疗肺恶性肿瘤近期临床疗效显著,可增加1年生存率,降低因放化疗引起的胃肠道反应发生率。
- 金光鑫王智池嘉昌王军戚星星张学彬
- 关键词:肺肿瘤序贯放化疗
- KPNA2基因沉默对人肝癌细胞株SMMC7721和Bel7404增殖和侵袭能力的影响
- 2016年
- 目的观察核转运蛋白基因α2(Karyopherinα-2,KPNA2)基因沉默对人肝癌细胞株SMMC7721和Bel7404增殖以及侵袭能力的影响。方法将KPNA2 siRNA干扰质粒用LipofectaminTM 2000方法瞬时转染人肝癌细胞株SMMC7721和Bel7404,转染后48 h应用蛋白质印迹法检测转染细胞中KPNA2蛋白表达。采用MTT法检测基因沉默细胞增殖能力,采用Transwell法检测基因沉默细胞侵袭能力。结果 SMMC7721细胞株对照组mRNA为1.02±0.13,高于siRNA转染组的0.37±0.07(t=10.78,P<0.01);肝癌Bel7404细胞株对照组mRNA为1.05±0.17,高于siRNA转染组的0.36±0.06(t=9.38,P<0.01)。肝癌SMMC7721细胞株对照组蛋白定量值为0.96±0.10,高于转染组的0.42±0.05(t=11.83,P<0.01);肝癌Bel7404细胞株对照组蛋白定量值为0.93±0.09,高于转染组的0.48±0.06(t=10.19,P<0.01)。SMMC7721和Bel7404细胞株在24、48和72 h时对照组增殖能力高于转染组,且差异有统计学意义(P<0.05)。SMMC7721细胞株对照组侵袭能力值为126.20±21.61,高于siRNA转染组的51.13±10.2(t=7.68,P<0.01);肝癌Bel7404细胞株对照组侵袭能力值为125.124±8.04,高于siRNA转染组的55.20±18.54(t=8.48,P<0.01)。结论KPNA2基因沉默可以调节人肝癌细胞株SMMC7721和Bel7404的增殖能力和侵袭能力。
- 王涛马思聪戚星星汤晓寅崔丹王智池嘉昌李萍翟博
- 关键词:肝癌细胞株SMMC7721增殖能力
- 局部消融治疗术后单发复发肝细胞癌长期生存研究被引量:2
- 2020年
- 目的评估局部消融治疗术后单发复发肝细胞癌(rHCC)病人的远期生存及预后因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院2010年10月至2018年12月行局部消融治疗的73例单发rHCC病人的临床资料,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线、COX等比例风险模型进行生存预后因素分析。结果病人消融术后平均生存时间为62.3个月,1、3、5年的累积存活率分别为97.1%、67.5%、49.3%,多因素分析显示消融前甲胎蛋白水平、肿瘤位置是影响病人生存的独立因素。结论局部消融治疗术后单发rHCC疗效确切,具有良好的远期生存期,消融术前甲胎蛋白>20μg/L及肿瘤位于高危部位是导致病人生存时间缩短的独立危险因素。
- 史瑶平池嘉昌施东华王涛崔丹王智翟博
- 关键词:复发性肝癌消融预后因素
- CT引导下微波消融术治疗肺转移瘤的临床效果
- 2020年
- 目的探讨CT引导下MWA治疗肺转移瘤的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2017年7月接受CT引导下MWA治疗的60例肺转移瘤患者的临床资料,评估CT引导下MWA治疗肺部肿瘤的安全性及其临床疗效。结果60例患者100个病灶术后1个月复查98个病灶完全消融,完全消融率为98.0%。术后1个月内无一例因MWA造成的死亡,12例患者发生并发症,其中3例患者发生咯血,1例胸腔积液,9例气胸,对症处理后均好转。结论CT引导下经皮穿刺MWA治疗肺转移瘤是一种安全有效的微创治疗方法。
- 王智池嘉昌翟博
- 关键词:肺转移瘤CT引导微波消融
- 热应激下肿瘤细胞促进巨噬细胞M2型转化及其反馈作用
- 2015年
- 目的通过模拟不同热应激温度,探讨不同热应激条件下肿瘤细胞与巨噬细胞之间的相互作用。方法收集射频消融(RFA)前后的人肝癌样本,比较两者巨噬细胞浸润程度。体外实验中将小鼠肝癌细胞分别以37℃、55℃、70℃水浴加热,收取肿瘤细胞上清液以培养巨噬细胞;实时聚合酶链反应(PCR)法检测诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶(Arg)-1表达,MSD方法检测白细胞介素(IL)-10、IL-12分泌量并镜下观察不同条件下巨噬细胞形态变化及极性转变特征;收取不同条件刺激的巨噬细胞上清液以培养肿瘤细胞,观察肿瘤细胞增殖情况。结果 RFA后人肝癌组织巨噬细胞浸润增多。正常体温下肿瘤细胞早期接触即可导致巨噬细胞激活并向M1型极性转变,iNOS表达上调,IL-12分泌增多,而热应激后肿瘤细胞易导致巨噬细胞向M2型极性转变,Arg-1表达上调,IL-10分泌增多。热应激后巨噬细胞上清液可促进肿瘤细胞增殖。结论肿瘤细胞热应激导致巨噬细胞向M2型转变,进而可潜在促进肿瘤发展。
- 黄帅张会禄王涛王智汤晓寅马思聪翟博
- 关键词:热应激肿瘤巨噬细胞白细胞介素-10
- 经皮B超引导下微波消融术治疗肝脏巨大血管瘤的可行性、安全性及疗效分析被引量:11
- 2017年
- 目的评估微波消融治疗肝脏巨大血管瘤(直径≥10 cm)的可行性、安全性和有效性。方法 2013年12月到2016年6月间,12例肝脏巨大血管瘤(≥10 cm)患者共13个肿瘤接受超声引导下经皮穿刺微波消融治疗。观察治疗相关并发症。所有患者均在术后1个月通过磁共振或增强计算机成像(CT)随访,评估消融治疗效果。结果 12例患者中男性4例,女性8例,平均年龄(41±10)岁。除1例同时存在2枚直径≥10 cm的肝血管瘤,其他患者均只有1枚直径≥10cm。肿瘤最大直径平均(11.7±1.6)cm。13枚巨大血管瘤初始共接受17次微波消融治疗(4例采取有计划2次消融),单枚血管瘤的消融平均时间(39.0±14.4)min。术后2例患者出现急性非少尿型肾功能不全,无腹腔内出血、肝功能衰竭等并发症发生。平均随访时间20.7个月,9例患者10个巨大血管瘤完全坏死,体积显著缩小,一次性完全消融10/13枚。1例术后残留者因生长速度较快,于术后第5个月实施二次微波消融,复查完全坏死,故总体完全消融11/13枚。另外2例因残留体积较小而定期复查,未予任何有创治疗。结论影像引导下微波消融肝脏巨大血管瘤安全、可行,且操作简单、快捷、恢复迅速、损伤轻微,无远期并发症,因而有潜力成为肝脏巨大血管瘤的一线治疗方式。
- 戚星星汤晓寅王智王涛崔丹翟博
- 关键词:肝血管瘤微波消融
- 超声引导下经皮微波消融治疗膈顶部肝癌的疗效观察被引量:10
- 2020年
- 目的探讨超声引导下经皮微波消融(MWA)治疗膈顶部肝肿瘤的疗效及应用价值。方法对2011年3月-2017年12月期间接受超声引导下MWA治疗的133例隔顶部肝癌患者(A组)及同期接受治疗的136例肝癌患者(B组)的临床资料进行回顾性分析,总结超声引导下经皮MWA治疗膈顶部肝肿瘤的技术路线、临床疗效及安全性。结果 MWA治疗后,A、B组的完全消融率分别为88.7%和95.6%,A组患者的完全消融率明显低于B组(P=0.036)。两组间严重并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后6个月、12个月无复发生存率分别为53.5%和39.0%,术后12个月、24个月、36个月生存率分别为80.8%、57.7%和50.3%。B组患者术后6个月、12个月无复发生存率分别为69.0%和57.8%,术后12个月、24个月、36个月生存率分别为92.1%、77.8%和71.9%。B组患者的无瘤生存率和总生存率明显高于A组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论尽管膈顶部肿瘤位置的特殊性影响MWA的治疗效果,且术后更易复发,但膈顶部肿瘤并非MWA的禁忌证,MWA仍是治疗膈顶部肝癌的一种安全有效的治疗方法。
- 王智池嘉昌翟博
- 关键词:原发性肝癌微波消融B超引导
- MicroRNA-218下调肝细胞癌中的E2F2基因表达抑制细胞增殖的研究被引量:7
- 2016年
- 目的探讨MicroRNA-218(miRNA-218)下调肝细胞癌中的E2F2基因表达,从而抑制细胞增殖的机制。方法从细胞库中取得人类肝癌细胞株HepG2、Huh7、MHCC-97H、BEL-7402和正常肝细胞株L02。随后进行细胞培养和转移、反转录多聚酶链反应、免疫印迹分析、细胞增殖和集落形成试验、细胞周期分析和相应的统计学处理。结果 miR-218表达水平在癌细胞中下调。MTT生长曲线表明,当miR-218过度表达时(Huh7中的miR-218 P=0.001;在MHCC-97中的miR-218 P=0.013)细胞增殖能力明显降低。双荧光素酶实验证实,转染了miRNA-218模拟物的细胞的荧光素酶活性显著降低(P<0.01),荧光酶报告基因含有E2F2野生型的第3′非翻译区。这些结果表明E2F2是miR-218的直接作用对象。与阴性对照组相比,转染了miR-218模拟物的Huh7和MHCC-97细胞株中的E2F2的相对mRNA表达显著下调(P<0.05)。结论 miR-218通过直接作用于E2F2基因的第3′非翻译区调节E2F2的表达,从而抑制HCC细胞增殖。
- 王涛马思聪戚星星汤晓寅崔丹王智池嘉昌李萍翟博
- 关键词:肝细胞癌细胞增殖