万昊
- 作品数:6 被引量:65H指数:5
- 供职机构:首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 信息化管理在医保跨省异地就医住院费用直接结算中的应用被引量:8
- 2018年
- 基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作在首都医科大学附属北京友谊医院自推行至今已半年有余,目前整体运行平稳。异地参保人员住院费用直接结算在缩短报销周期,减轻患者就医经济压力,保障医保基金安全方面的作用逐渐显现。首都医科大学附属北京友谊医院充分利用信息化管理探索此项工作,从成立信息系统故障应急小组、优化信息功能、建立统计分析体系、搭载远程诊疗平台4方面逐一展开工作,并对信息化管理在现阶段遇到的问题和未来在直接结算工作中的发展提出了建议。
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- 关键词:信息化管理医保管理异地就医
- 信息化管理在医保医嘱信息共享中的应用被引量:2
- 2019年
- 近些年来,骗取医保基金的现象时有发生,且出现愈演愈烈的趋势。为了保障医保基金安全,管好用好有限的医保基金,在北京市医保中心的积极推动和医院领导的大力支持下,首都医科大学附属北京友谊医院门诊全部科室已开通医嘱信息共享功能。医院医保管理部门充分借助信息化的优势,不断探索和挖掘信息化在医嘱信息共享功能中的应用,并对现行程序的不足和下一步的发展方向提出了建议。
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- 关键词:信息化医疗保险信息共享
- 数据信息在医院医疗保险管理中的应用被引量:10
- 2015年
- 随着北京市医保中心的数据信息采集系统日趋成熟,医保基金监管及审核系统加强,医院应积极采取应对措施,完善自身数据信息建设,通过数据挖掘、数据统计与分析,探索数据信息在医院医保管理中的应用。
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- 关键词:医疗保险医疗保险管理
- 北京市医药分开综合改革对某三甲医院DRG结算病例的费用影响分析被引量:9
- 2021年
- 目的:明确北京市医药分开综合改革对医疗机构费用调控的影响,为医保政策调整及医疗机构管理提出建议。方法:对某三甲医院2016-2018年按疾病诊断相关分组付费结算病例费用总体、科室、病种的基金支付、患者支付、医院盈亏等数据进行统计分析。结果:108组DRG结算病例的例均基金支付下降,例均患者支付增加;监护及辅助呼吸设备费、放射费、一般检查费、药品费用、输血费改革后明显低于改革前,护理费和医用耗材费改革后明显高于改革前;费用支付构成发现除肝病、口腔、消化各项没有差异外,其他科室各项均有差异。结论:费用结构变化整体稳定。价格调整应建立周期性调整机制,并完善配套支付政策。
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- 关键词:医药分开
- BJ-DRGs在某综合医院科室住院服务评价中的应用研究被引量:34
- 2017年
- 目的利用"北京版疾病诊断相关组"为风险调整工具,评价各科室住院服务产出,为医院精细化管理提供方向。方法参照北京市临床重点专科评价方法选取指标及计算公式,分别对科室产出指标计量结果进行科室间比较和与前3年自身平均水平比较,进而评价分析。结果全院住院服务水平逐步向好;各科室贡献水平不同,外科系统贡献优于内科系统,质量得分对排名影响较大。结论多维度分析,改进住院服务评价方法适应科室间评价;以住院服务质量安全为评价重点;评价方法及结果应用需结合医院实际情况。
- 魏俊丽孙晶晶万昊赵冠宏
- 关键词:住院服务疾病诊断相关组
- 异地医保患者就医直接结算流程的再造与实践被引量:5
- 2019年
- 2017年3月,北京市某三甲医院通过了北京市人社局对异地医保患者持卡住院费用直接结算工作的验收,开始落实新政策。为此,从改善患者就医体验、更好树立医院品牌的角度出发,在流程再造理论的指导与新政策背景下,分析原流程中的局限性,通过院内成立专项工作小组,梳理出流程改造的关键点,进而对异地医保患者就医直接结算流程进行了再造与实践,取得了一定成效。下一步将继续做好流程优化工作,积极探索融合远程信息平台在新流程中的作用,同时也建议外省各地区可以进一步细化政策宣传工作。
- 甄诚魏俊丽万昊赵冠宏
- 关键词:异地就医医院管理