王东芝
- 作品数:10 被引量:8H指数:2
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金江苏省临床医学科技专项江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 江苏省胰十二指肠切除手术情况和预后分析(附2886例报告)
- 2024年
- 目的探讨江苏省开展胰十二指肠切除术的手术情况和围手术期结局,分析术后90 d死亡的影响因素。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年3月至2022年12月江苏省胰腺专病质量控制中心中南京医科大学第一附属医院等21家大型三甲医院收治的2886例行胰十二指肠切除术患者的临床病理资料;男1732例,女1154例;年龄为65(57,71)岁。江苏省胰腺专病质量控制中心在江苏省胰腺疾病质量控制项目的框架之下,采用多中心注册登记研究方法,建立全省统一胰十二指肠切除电子数据库。观察指标:(1)临床特征。(2)术中和术后情况。(3)胰十二指肠切除术后90 d内死亡的影响因素分析。偏态分布的计量资料以M(Q1,Q3)或M(IQR)表示,组间比较采用Mann⁃Whitney U检验。计数资料以绝对数或构成比表示,组间比较采用χ^(2)检验、χ^(2)检验连续性校正、Fisher确切概率法。约登指数最大值确定连续变量最佳分界值。单因素分析根据数据类型采用对应的统计学方法。多因素分析采用Logistic多元回归模型。结果(1)临床特征。2886例行胰十二指肠切除术患者中,2021年和2022年分别为1175例和1711例。21家医院中,8家胰十二指肠切除术年均手术量<36例,10家年均手术量为36~119例,3家年均手术量≥120例。年均手术量≥36例的13家医院施行胰十二指肠切除术2584例,占总数89.536%(2584/2886);年均手术量≥120例的3家医院施行胰十二指肠切除术1357例,占总数47.020%(1357/2886)。(2)术中和术后情况。2886例患者中,手术入路为开腹2397例、微创488例、未知1例;保留幽门情况为保留871例、未保留1952例、未知63例;联合脏器切除情况为联合任何脏器切除305例(含血管切除209例)、未联合脏器切除2579例、未知2例。2885例手术时间为290(115)min,2882例术中出血量为240(250)mL,2880例术中输血率27.153%(782/2880)。2886例患者中,侵入性治疗率为11.3
- 陆子鹏高鑫程浩王宁张凯尹杰尹凌帝林佑廷朱心睿王东芝马红钦刘同泰徐永子朱道俊禹亚斌杨扬刘飞潘超唐劲草胡敏杰华志元轩福明夏磊洲钱栋王永王苏苏高文涛仇毓东朱东明苗毅蒋奎荣江苏省胰腺专病质量控制中心
- 关键词:胰腺肿瘤胰十二指肠切除围手术期数据库
- 壳寡糖构建的胰岛仿生微环境通过降低细胞内活性氧保护胰岛免受低氧诱导损伤被引量:2
- 2022年
- 目的制备甲基丙烯酰化明胶(gelatin methacryloyl,GelMA)/甲基丙烯酰化透明质酸(hyaluronic acid methacryloyl,HAMA)/壳寡糖(chitosan oligosaccharide,COS)水凝胶,用于构建胰岛仿生微环境,并探讨GelMA/HAMA/COS水凝胶对低氧下胰岛活性和功能的改善作用。方法以组织培养板培养为对照组,COS浓度分别为0、1、5、10、20 mg/mL的GelMA/HAMA/COS水凝胶为实验组,扫描电镜观察微观形态,流变仪评价成胶性能,接触角检测亲水性,水凝胶浸提液培养L929细胞评估生物相容性[采用细胞计数试剂盒8(cell counting kit8,CCK-8)法]。从8周龄SD大鼠胰腺中提取胰岛,双硫腙染色和葡萄糖刺激胰岛素释放(glucose-stimulated insulin secretion,GSIS)实验分别鉴定胰岛纯度和功能。胰岛在低氧(1%O_(2))下分别培养24、48、72 h,使用钙黄绿素-乙酰甲氧基甲酯/碘化丙啶(Calcein-acetyl methyl/propidium iodide,Calcein-AM/PI)染色评价低氧对胰岛活性的影响。将胰岛在不同COS浓度的GelMA/HAMA/COS水凝胶中培养48 h,活性氧试剂盒评价COS在常氧(20%O_(2))和低氧(1%O_(2))条件下拮抗胰岛活性氧产生情况,Calcein-AM/PI染色评价COS在低氧(1%O_(2))条件下对胰岛活性的影响。将胰岛分别在组织培养板(A组)、GelMA/HAMA水凝胶(B组)和GelMA/HAMA/COS水凝胶(C组)中培养48 h,免疫荧光和GSIS实验分别评价COS在低氧(1%O_(2))条件下对胰岛活性的影响。结果GelMA/HAMA/COS水凝胶呈多孔结构,流变仪检测提示其具有较好的成胶性能,接触角表现出良好亲水性,CCK-8法检测示各组水凝胶均具有良好的生物相容性。分离的大鼠胰岛呈类圆形,具有较高的胰岛纯度和胰岛素分泌能力。胰岛在低氧条件下处理24、48、72 h,Calcein-AM/PI染色示死细胞比例随时间延长逐渐增多,均显著高于未低氧处理组(P<0.001)。活性氧染色示不同COS浓度的GelMA/HAMA/COS水凝胶在常氧和低氧条件下均能拮抗活性氧的产生,且该能力与COS浓度
- 王东芝郭益冰黄龚朱必文潘浩鹏王志伟
- 关键词:胰岛壳寡糖活性氧
- 一种治疗肝性脑病的纳米药物制剂及其制备方法
- 本发明公开了一种治疗肝性脑病的纳米药物制剂及其制备方法,根据肝性脑病的发病机制,制备了具有缓释作用的纳米药物,通过甘草提取物保肝护肝,再利用麦角硫因实现对肝脏的抗氧化和解毒治疗,保护肝细胞;更重要的是利用聚天冬氨酸解离获...
- 王东芝薛燕黄䶮王志伟王振
- 一种负载PRP的胰腺脱细胞支架及其制备方法
- 一种负载PRP的胰腺脱细胞支架及其制备方法,属于胰腺组织工程技术领域;胰腺脱细胞支架的脉管中组装富含多种促血管化生长因子的PRP并种植人脐静脉内皮细胞,负载的PRP被胰腺脱细胞支架的胶原纤维缓慢激活,在局部持续缓释大量的...
- 张良陆玉华郭益冰邱洪权王东芝缪海燕朱逸黄龑李晓红王志伟
- 文献传递
- 甲基丙烯酰化明胶/富血小板血浆复合水凝胶构建仿生微环境促进小鼠胰岛瘤细胞MIN6功能被引量:1
- 2023年
- 背景:构建仿生微环境促进胰岛素分泌细胞存活及功能发挥,是胰腺组织工程的热点与难点。目的:基于甲基丙烯酰化明胶/富血小板血浆水凝胶构建仿生微环境,促进小鼠胰岛瘤细胞MIN6存活和功能表达。方法:将体积分数10%,30%,50%的富血小板血浆溶液分别与50 g/L的甲基丙烯酰化明胶混合,经Ca^(2+)与凝血酶活化及紫外光照射固化成水凝胶,分别记为G+10P、G+30P、G+50P,同时制备单纯的甲基丙烯酰化明胶水凝胶(记为G),检测4组水凝胶的孔隙率、杨氏模量、溶胀性能与流变行为。将4组水凝胶分别与小鼠胰岛瘤细胞MIN6共培养,检测细胞形态与增殖活性,并进行qRT-PCR检测、胰岛素免疫荧光染色及胰岛素释放实验。结果与结论:①复合成分水凝胶的孔隙率小于单一成分水凝胶、杨氏模量高于单一成分水凝胶,并且随着富血小板血浆浓度的增加,复合成分水凝胶的孔隙率与杨氏模量降低;G+30P、G+50P组溶胀率低于G组、G+10P组(P<0.05);复合成分水凝胶的储能模量、耗能模量均大于单一成分水凝胶(P<0.05);②光镜下可见,单一成分水凝胶表面的细胞呈团块样且散在分布,复合成分水凝胶表面的细胞呈团状,但生长速度更快、细胞团之间连接紧密;活死染色显示,各组水凝胶可促进细胞存活,其中G+30P组、G+50P组死细胞数量明显少于G+10P组、G组;CCK-8检测显示,复合成分水凝胶促进细胞增殖效果强于单一成分水凝胶,并且随着富血小板血浆浓度的增加,促增殖效果更明显;③qRT-PCR检测显示,与单一成分水凝胶比较,复合成分水凝胶可明显上调胰岛十二指肠同源盒1、胰岛素、葡萄糖激酶的mRNA表达,其中以G+30P组最明显;免疫荧光与胰岛素释放实验显示,与单一成分水凝胶比较,复合成分水凝胶可促进胰岛素蛋白的表达及胰岛素释放;④结果表明,甲基丙烯酰化明胶/富血小板血浆复合水凝胶可用于模拟胰
- 朱必文王东芝吴迪龚天成潘昊鹏陆玉华陆玉华郭益冰王志伟
- 关键词:富血小板血浆
- 基于互穿网络凝胶构建小鼠胰岛仿生微环境的研究
- 2022年
- 目的制备甲基丙烯酰化明胶/丝胶(GelMA/SS)互穿网络水凝胶支架,构建胰岛(Islets)仿生微环境。方法从6周龄美国癌症研究所(ICR)小鼠提取胰岛并经双硫腙染色鉴定。设置组织培养板(TCP)培养为对照组,单独GelMA以及不同质量比GelMA/SS(1∶1、1∶2、1∶4、1∶8)培养为实验组,分别记为G1S1、G1S2、G1S4和G1S8。扫描电镜下观察微观形态,流变学评价支架黏弹性,支架浸提液培养L929细胞评估生物相容性。钙黄绿素-乙酰甲氧基甲酯(AM)/碘化丙锭染色评价胰岛存活,活性氧(ROS)试剂盒评价拮抗ROS产生情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测葡萄糖刺激胰岛素释放量。两组数据间比较采用t检验,多组数据组间比较采用方差分析。结果分离胰岛呈类圆形;水凝胶弹性随丝胶含量增加而下降,至GelMA/SS=1∶8时已不能成胶(G">G’);噻唑蓝(MTT)结果显示实验组均具有良好的生物相容性,且G1S4组显示出最高的细胞活力[(120.67±3.33)%]和显著拮抗ROS产生能力(5.18±0.48);活/死细胞染色显示实验组能够促进胰岛存活;葡萄糖刺激胰岛素释放(GSIS)结果显示在低糖刺激下G1S4具有最高的胰岛素分泌量[(7.73±0.52)μg/L],而高糖刺激下实验组与对照组差异无统计学意义(F=0.395,P>0.05)。结论GelMA/SS水凝胶具有良好的生物相容性和葡萄糖刺激响应能力,是构建仿生微环境,用于胰岛培养及移植的理想载体。
- 朱逸王东芝黄䶮朱必文吴迪王志伟郭益冰
- 关键词:胰岛丝胶
- 基于静电纺丝的丝素蛋白/胰腺脱细胞基质混合支架
- 基于静电纺丝的丝素蛋白/胰腺脱细胞基质混合支架,属于纳米生物医用材料及胰腺组织工程领域;丝素蛋白溶解于六氟异丙醇(HFIP),配制浓度为20%(w/v)的丝素蛋白溶液(溶液A);胰腺脱细胞基质溶解于HFIP,配制浓度为0...
- 朱逸郭益冰王东芝陆玉华姚曦浩邱洪权黄*李晓红缪海燕吴迪王志伟
- 文献传递
- 完全腹腔镜与开腹手术切除Ⅶ和Ⅷ段肝肿瘤的临床对比研究被引量:5
- 2015年
- 目的比较完全腹腔镜与开腹手术切除Ⅶ、Ⅷ段肝肿瘤的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月符合纳人标准接受手术治疗的Ⅶ、Ⅷ段肝肿瘤患者的临床资料,其中完全腹腔镜肝切除(1aparoscopic liver resection,LLR)17例,开腹肝切除(open liver resection,OLR)25例,比较2组间围手术期情况及近远期效果。结果LLR组在术后第1、3天血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平、术后通气时间、术后3d腹腔引流量以及术后住院时间方面较OLR组具有明显优势(分别t=一3.075、一3.175、一2.499、一2.088、一2.419,均P〈0.05)。2组在输血率、切缘到肿瘤组织最小距离、并发症发生率、总医疗费用比较差异无统计学意义(χ2=1.437,t=一1.244,Y。=0.209,t=1.079,均P〉0.05)。虽然手术时间和术中失血量LLR组较OLR组增加(分别t=3.360、2.189,均P〈0.05),但恶性肿瘤患者术后随访其复发率和生存率比较差异无统计学意义(分别χ2=0.240、0.000,均P〉0.05)。结论完全腹腔镜和开腹手术切除Ⅶ、Ⅷ段肝肿瘤的治疗效果相当,但前者更具有微创优势。
- 强勇陈桢王玮王东芝王刚王斐然陈钟
- 关键词:肝肿瘤肝切除术腹腔镜
- 一种乳腺癌改良根治术后用腋窝压迫装置
- 本发明提供一种乳腺癌改良根治术后用腋窝压迫装置。所述一种乳腺癌改良根治术后用腋窝压迫装置,包括压迫袋,所述压迫袋的左侧上下两端皆通过固定环连接有第一固定带与第二固定带,所述第二固定带与第一固定带相互靠近的一侧设置有固定卡...
- 房俊王珊珊缪世琛王东芝
- 一种治疗胰腺癌的靶向纳米药物制剂及其制备方法与应用
- 本发明公开了一种治疗胰腺癌的靶向纳米药物制剂及其制备方法与应用,根据胰腺癌的发病机制及特点,制备了具有靶向缓释作用的纳米药物,通过生物可降解三嵌段共聚物实现金属有机框架药物递送,致使肿瘤细胞在化疗药物作用和脂质过氧化过程...
- 薛燕王东芝谭海燕薛松慧韩欣雪