谭姗姗
- 作品数:2 被引量:20H指数:2
- 供职机构:徐州市肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声引导下闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术中的应用被引量:5
- 2016年
- 目的研究超声引导下行闭孔神经阻滞预防经尿道膀胱肿瘤电切手术中闭孔神经反射的临床效果。方法选取2014年2月至2015年11月期间在本院择期行经尿道膀胱肿瘤电切手术的患者60例,男57例,女3例,年龄48~82岁,体重46~80 kg,随机分成超声引导神经阻滞组(D组)和对照组(C组),每组各30例。两组患者入室后均常规监护监测SBp、DBp、HR、Sp O2,取右侧卧位行蛛网膜下腔麻醉顺利成功后调试好麻醉平面,D组在超声引导下行闭孔神经阻滞,观察术中电切时间、闭孔神经反射发生率、膀胱穿孔发生率。结果与C组比较,D组的手术中电切时间相对缩短,手术进行的比较顺利。闭孔神经反射发生率和膀胱穿孔率明显降低(P〈0.05)。结论超声引导下闭孔神经阻滞可以安全有效的预防经尿道膀胱肿瘤电切术中的闭孔神经反射。
- 蒋桂琼朱珊珊谭姗姗钱龙
- 关键词:超声引导闭孔神经反射膀胱肿瘤
- 地佐辛对全麻插管期间患者血浆肾上腺素与去甲肾上腺素的影响被引量:15
- 2015年
- 目的观察地佐辛对全麻患者气管插管血浆肾上腺素与去甲肾上腺素的影响。方法选择全麻腹部手术患者70例(ASAⅠ~Ⅱ级),随机均分为地佐辛组(n=35)和芬太尼组(n=35)。全麻诱导前,地佐辛组给予静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,芬太尼组给予芬太尼3μg/kg;用靶控输注丙泊酚效应室靶浓度为4μg/m L及静脉注射阿曲库铵0.6 mg/kg快速诱导气管插管,用丙泊酚5 mg/(kg·h)、瑞芬太尼0.01~0.03 mg/(kg·h)与阿曲库铵0.08 mg/(kg·h),以维持麻醉,用桡动脉有创监测患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)与平均动脉压(MAP)。记录两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后气管插管前1 min(T1)及气管插管后1 min(T2)、5 min(T3)SBP、DBP变化,并抽取静脉血,测定血浆肾上腺素、去甲肾上腺素的浓度。结果 T2时地佐辛组SBP、DBP明显低于芬太尼组(t=2.098、3.516,P=0.040、0.001),T3时地佐辛组DBP明显低于芬太尼组(t=2.158,P=0.034);T2时芬太尼组血浆肾上腺素、去甲肾上腺素均高于地佐辛组(t=2.438、2.689,P=0.017、0.009);地佐辛组低血压与心动过缓发生率显著低于芬太尼组(x2=4.200、3.968,P=0.040、0.046)。结论全麻患者在气管插管时,地佐辛比芬太尼更能有效抑制全麻气管插管的应激反应,血浆肾上腺素与去甲肾上腺素波动较小,循环状况再趋稳定,不良反应发生率更低,可供临床选用。
- 蒋桂琼谭姗姗朱珊珊
- 关键词:地佐辛血浆肾上腺素去甲肾上腺素