毕娟
- 作品数：10 被引量：169H指数：8
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑卒中患者进食困难的患病情况及家属照顾负荷的现状被引量：8
- 2017年
- 目的探讨脑卒中患者进食困难的发病情况及其家属照顾负荷的影响因素。方法选取2013年1月至2016年6月该院神经内科住院的脑卒中患者,采用漥田氏饮水试验评估研究对象的进食困难情况,自行编制的进食障碍调查问卷对评估研究对象的进食障碍情况;并评估神经功能损伤情况、日常生活活动能力、认知情况。通过照顾者压力指标(CSI)对家属照顾负荷情况进行调查,采用多元线性回归方法分析影响照顾负荷的影响因素。结果脑卒中患者进食困难发生率为30.51%,入院治疗后2 w进食困难发生率为17.09%;双侧脑半球多发及延髓部位脑卒中患者进食困难发生率高,有脑卒中病史的研究对象进食困难的发生明显高于初次脑卒中者,饮食困难患者进食障碍评分明显高于正常脑卒中者(均P<0.05)。家属照顾者身体负荷评分为(7.8±5.1)分,心理负荷评分为(12.6±6.7)分,社会功能负荷评分为(11.6±5.9)分,总负荷评分为(32.3±16.2)分。单因素分析发现,照顾者自身因素中,照顾者与患者关系、工作状态、自觉身体状况、照顾时间、Hamilton抑郁量表(HDRS)评分、Hamilton焦虑量表(HARS)评分对照顾者负荷得分有影响(P<0.05),而患者自身因素中,患者医疗付费、病程、美国国立卫生院脑卒中评分量表(NIHSS)评分、巴氏指数(BI)评分、简明精神状况检查表(MMSE)评分等因素影响照顾者负荷得分(均P<0.05);多元线性回归分析发现,照顾者自觉身体状况、照顾时间、HDRS评分、HARS评分、BI评分、MMSE评分等因素影响家属照顾者照顾负荷。结论脑卒中后进食困难发生率较高,其家属照顾负荷较大,与照顾者自身抑郁、焦虑及患者病程、日常生活活动能力、认知水平等因素有关。
- 冯俊艳毕娟张冰倩王会
- 关键词：脑卒中进食困难
- 预见性干预在重型颅脑损伤伴多器官功能障碍综合征中的应用体会被引量：11
- 2018年
- 目的探讨预见性干预对重型颅脑损伤伴多器官功能障碍综合征的干预效果。方法 2011年8月到2014年12月收治符合标准的重型颅脑损伤90例,根据护理方法分为观察组与对照组,各45例。所有病人急诊手术后均入住ICU治疗,对照组给予常规ICU干预,观察组给予积极的预见性干预,持续应用12 d。结果观察组压疮和肺部感染等并发症总发生率(13.3%,6/45)明显低于对照组(33.3%,15/45;P<0.05)。观察组机械通气时间[(7.65±4.38)d]较对照组[(11.98±4.13)]明显缩短(P<0.05),ICU住院时间[(12.87±3.29)d]也较对照组[(18.67±4.22)d]明显缩短(P<0.05)。结论对于重型颅脑损伤伴多器官功能障碍综合征病人,预见性干预可以减少并发症,缩短机械通气时间与ICU住院时间。
- 王妮娜刘杰尚瑞玲毕娟李林霖
- 关键词：重型颅脑损伤多器官功能障碍综合征
- 基于赋能理论的延续性干预对脑梗死患者应对情况及心理状态的影响
- 2024年
- 目的探讨基于赋能理论的延续性干预对脑梗死患者应对情况及心理状态的影响。方法采用随机数字表法,将2021年7月至2022年3月在河北医科大学第二医院接受治疗的脑梗死患者112例分为对照组和观察组,每组56例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上,采用基于赋能理论的延续性干预,2组均干预6个月。比较2组干预后的治疗依从性及满意度,干预前后的医学应对方式问卷(MCMQ)、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)、脑卒中残损评定法量表(SIAS)、生活质量评分、心理状况[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、心理弹性量表(CD-RISC)]。结果2组回避、屈服、NIHSS、HAMA、HAMD评分干预后较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);面对、ADL、SIAS、CD-RISC、生活质量各项评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组的治疗总依从性高于对照组(P<0.05),观察组总满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于赋能理论的延续性干预应用于脑梗死患者中,能够帮助调节患者的负性情绪,改善其神经功能,促进其身体功能恢复,提升生活质量、心理弹性恢复能力以及生活的自理能力,患者对其有较高的满意度,且能够提高患者面对疾病的信心,使其更加配合治疗。
- 张冰倩宋晓彤王帅冯俊艳张秋爽刘新卫毕娟何文英
- 关键词：脑梗死心理状态
- 预见性护理在ICU重症患者中的应用效果被引量：44
- 2015年
- 目的探讨预见性护理与常规护理两种护理方式用于ICU重症患者护理中的治疗效果差异，寻求更有效的护理方法。方法选择2012年6月-2013年6月ICU重症患者96例为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组48例。对照组按常规护理方式进行护理；观察组按预见性护理模式进行护理。比较两组患者治疗有效率、并发症发生率及护理满意率。结果观察组患者治疗总有效率为79．2％，并发症发生率为18．8％，护理满意率为93．8％；对照组患者治疗总有效率为68．8％，并发症发生率为25．0％，护理满意率为79．2％，两组比较差异均有统计学意义（x^2值分别为12．30，5．28，5．23；P〈0．05）。护理后观察组患者焦虑和抑郁评分均低于对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。结论预见性护理用于ICU重症患者护理中能够改善其临床疗效，降低不良反应发生率，改善其心理状态，提高护理满意度。
- 龚蕊毕娟龚蕊毕娟
- 关键词：ICU预见性护理并发症护理满意度负性情绪
- 医护一体化模式在脑卒中患者健康教育中的应用现状被引量：11
- 2017年
- 脑卒中健康教育目的是通过健康教育使患者的认知和行为得到改变，重建健康的行为和生活方式，以降低脑卒中复发率、致残率。医护一体化模式是健康教育的一种方法．
- 王娟唐丽梅田惠杰曹晓亚毕娟袁素亚
- 关键词：脑卒中患者健康教育医护教育目的
- 集束化护理干预对ICU胃管非计划性拔管的预防效果分析被引量：14
- 2016年
- 目的探讨集束化护理干预对ICU胃管非计划性拔管的预防效果分析。方法选取我院2014年9月至2015年6月收治的60例留置胃管患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者选择常规护理方案,观察组患者选择集束化护理干预方案,观察两组患者的护理效果。结果观察组患者的非计划性拔管次数及护理满意度均优于对照组患者,差异明显且具有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理干预对ICU胃管非计划性拔管的预防护理效果显著,安全性高,在以后的护理中有推广价值。
- 毕娟唐丽梅王娟
- 关键词：集束化护理干预
- 预见性护理在神经外科ICU手术病人中的应用效果观察被引量：11
- 2015年
- [目的]探讨预见性护理应用于ICU收治神经外科术后病人对减少其并发精神症状的临床效果。[方法]连续选取2013年2月—2014年2月入我院经神经外科手术后转至ICU治疗病人共129例,将病人分为观察组(n=68例)和对照组(n=61例);对照组采取常规护理方法,观察组采用预见性护理;观察并记录两组精神症状持续时长及在ICU治疗时间、病人不同精神症状的临床表现、不良事件发生形式及发生率、病人及家属对护理工作的满意程度指标。[结果]观察组病人精神症状持续时间及ICU治疗天数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人精神症状总发生率显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人的不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人对护理工作的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]预见性护理可降低ICU神经外科术后病人的精神症状及不良事件发生率,减少病人在ICU治疗时间,提高病人的满意度。
- 赵丹丹毕娟
- 关键词：预见性护理神经外科ICU精神症状
- 预见性护理在预防神经内科ICU非计划性拔管中的效果评价被引量：22
- 2016年
- 目的评价预见性护理流程在预防神经内科非计划性拔管中的效果。方法便利抽样选取神经内科ICU患者200例,用随机数字表法分为2组,对照组和干预组各100例,设计实施非计划性拔管预见性护理流程,对照组实施常规护理,干预组实施预见性护理,评价2组非计划性拔管率及患者满意度。结果观察组非计划性拔管率为3%,对照组为15%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者满意度差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过设计实施预见性护理流程,可以降低神经内科ICU非计划性拔管率,提高患者满意度。
- 毕娟唐丽梅王娟
- 关键词：护理
- 微信健康教育在脑卒中患者延续护理中的应用被引量：45
- 2017年
- 目的探讨微信健康教育在出院脑卒中患者延续护理中的应用效果。方法选取2014年12月至2015年5月河北医科大学第二医院神经内科出院的脑卒中患者110例,采用随机数字表的方法随机分为观察组和对照组,每组55例,2组患者住院期间均接受神经内科常规的护理及健康指导,出院后观察组采用微信随访;对照组采用电话随访,出院随访3个月后观察2组患者疾病知识水平及治疗依从性。结果观察组和对照组出院随访3个月后,观察组卒中知识水平显著高于对照组(P<0.05),且在控制烟酒、规律服药、康复锻炼及定期复诊四个方面依从性均高于对照组(P<0.05),均衡饮食方面2组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论微信随访较电话随访可以更有效地提高脑卒中患者的知识水平,改善患者的健康行为,目前微信应用普遍,其推广具有很好的可行性。
- 冯俊艳张冰倩何文英毕娟
- 关键词：脑卒中延续护理依从性
- 非计划性拔管危险因素及预防研究进展被引量：5
- 2016年
- 为提高插管患者的护理质量,对影响非计划性拔管的主要因素包括患者意识、患者舒适度、患者年龄、医护人员宣教不及时、过程质控不到位、知识缺乏、导管因素等进行了分析,并阐述了预见性护理措施的重要性,旨在及时、有效地预防非计划性拔管的发生。
- 毕娟
- 关键词：非计划性拔管
