苏娟
- 作品数：6 被引量：33H指数：4
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- oVEMP评估良性阵发性位置性眩晕患者耳石复位效果的临床价值被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨眼性前庭诱发肌源性电位(oVEMP)对于评估良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者耳石复位效果的临床价值。方法:对2015-10-2016-03期间就诊的53例原发性单侧后半规管BPPV患者进行耳石复位前后的oVEMP测试,并根据复位效果分为痊愈组和有效组,比较各组复位前后oVEMP的引出率、N1振幅和N1-P1波幅以及不对称率的差异,应用SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果:53例患者复位治疗前oVEMP引出率为84.9%,复位后引出率为88.7%。复位前后均可引出oVEMP者45例,按照疗效分为痊愈组(28例)和有效组(17例)。痊愈组:治疗前后相比,患侧N1振幅从(3.16±0.64)μV增长到(3.99±0.67)μV;患侧N1-P1波幅从(3.08±1.14)μV增长到(4.22±0.87)μV,均差异有统计学意义(P<0.05);健侧N1振幅平均增长0.02μV,健侧N1-P1波幅平均增长0.01μV,均差异无统计学意义(P>0.05);不对称率治疗后降低0.10,差异有统计学意义(P<0.05)。有效组:治疗前后相比,患侧N1振幅平均增长0.13μV,患侧N1-P1波幅平均增长0.01μV;健侧N1振幅前后水平一致,健侧N1-P1波幅平均增长0.04μV,不对称率前后水平一致,各项均差异无统计学意义(P>0.05)。结论:有效的耳石复位可使BPPV患者脱落的耳石回归椭圆囊,复位后oVEMP波幅增长,引出率提高;oVEMP可用于评估BPPV患者耳石复位后椭圆囊的功能恢复情况,评判该病的预后。
- 王铭歆张静苏娟许轶周慧芳
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕耳石复位
- 不同类型良性阵发性位置性眩晕患者焦虑(抑郁)状态的比较被引量：10
- 2016年
- 目的:评估临床上不同类型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的焦虑(抑郁)心理状态,并进行分析。方法:收集后半规管BPPV(PC-BPPV)、前半规管BPPV(AC-BPPV)、外半规管BPPV(HC-BPPV)、混合型BPPV(MC-BPPV)患者的资料,完善耳科、神经耳科学检查及医院焦虑(抑郁)量表(HADS)测试。结果:不同类型BPPV患者焦虑(抑郁)状态发生率分别为PC-BPPV(36.45%)、AC-BPPV(22.78%)、HC-BPPV(28.57%)、MC-BPPV(63.16%),经检验4组的焦虑(抑郁)发生率差异有统计学意义(P<0.05);其中PC-BPPV组和MCBPPV组患者焦虑(抑郁)的发生率较其他2组高。复位治疗前4组患者HADS总得分差异有统计学意义(P<0.05),PC-BPPV组和MC-BPPV组患者得分较高;治疗后1周,4个组间HADS总得分差异有统计学意义(P<0.05),PC-BPPV组和MC-BPPV组患者得分较高;4个组内,治疗后1周与治疗前HADS总得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:4种不同类型的BPPV患者中,PC-BPPV、MC-BPPV患者易伴发焦虑(抑郁)心理情绪,情绪障碍会影响复位治疗后的效果。在临床诊疗过程中应增加对患者心理状态的关注,及早给予心理疏导或干预,以提高疗效。
- 王丽周慧芳王铭歆张静苏娟郭英
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕后半规管焦虑抑郁
- 不同年龄段前庭诱发肌源性电位参数的正常值被引量：7
- 2016年
- 目的：测量健康成年人前庭诱发肌源性电位（VEMP）的正常值,如反应阈值、潜伏期、波间期、振幅等,用于指导临床工作。方法：选取天津医科大学总医院眩晕诊疗中心的75例（男39例,女36例）健康志愿者,按年龄段分为组1（21-30岁）、组2（〉30-50岁）、组3（〉50-70岁）,分别进行眼性前庭诱发肌源性电位（oVEMP）和颈性前庭诱发肌源性电位（cVEMP）检查,得到正常值。以SPSS 19.0统计软件进行分析。结果：oVEMP和cVEMP总的引出率分别为77.3%和85.3%。oVEMP正常值：组1引出率为100%,振幅为（8.29±1.25）μV,阈值为（83.65±4.10）dBnHL;组2引出率为85.4%,振幅为（6.32±1.21）μV,阈值为（89.24±4.18）dBnHL;组3引出率为46.0%,振幅为（4.26±1.20）μV,阈值为（95.13±4.21）dBnHL。cVEMP正常值：组1引出率为100%,振幅为（108.87±19.10）μV,阈值为（84.54±4.35）dBnHL;组2引出率为83.3%,振幅为（84.10±20.02）μV,阈值为（90.33±4.29）dBnHL;组3引出率为72.0%,振幅为（64.18±19.22）μV,阈值为（95.19±4.30）dBnHL。经统计分析,3组间oVEMP及cVEMP引出率、阈值、振幅比较均差异有统计学意义（均P〈0.05）,N1、P1潜伏期、N1-P1波间期比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：该研究得到了天津医科大学总医院健康成年人VEMP参数的正常值,为其应用于临床相关疾病的诊断提供了依据。
- 毕潇周慧芳苏娟张静王铭歆
- 关键词：年龄
- 单侧人工耳蜗植入聋儿声电双模式下听觉康复效果分析被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨单侧人工耳蜗植入聋儿声电双模式下听觉康复效果及特点。方法:将36例行单侧人工耳蜗植入的双耳重度-极重度耳聋的婴幼儿随机分配到单纯人工耳蜗植入组(A组,18例)及单侧人工耳蜗加对侧耳助听器组(B组,18例),在康复3个月(T1)、6个月(T2)、12个月(T3)时间点对2组聋儿分别进行声场助听听阈评估、音节要素识别(韵母识别、声母识别、声调识别)及词语识别率(单音节识别、双音节词识别、三音节识别)和选择性听取等测试。结果:T2测试时间点B组500 Hz助听听阈低于A组,T3测试时间点B组500、1 000Hz助听听阈均低于A组(P<0.05)。T1测试时间点A组音节要素的3项评估指标、单音节识别率及双音节识别率均高于B组(P<0.05),2组在T2测试时间点音节要素及词语识别的3项评估指标均差异无统计学意义(P>0.05)。在T3测试时间点B组的声母识别率及声调识别率、双音节及三音节识别、双音节词选择性听取能力均高于A组(P<0.05)。结论:人工耳蜗植入聋儿声电双模式的优势会随康复进程逐渐显现,应充分利用双耳聆听的优势,采用最适宜的助听模式。
- 张静苏娟王铭歆周慧芳
- 关键词：耳蜗植入术听觉康复
- 耳蜗电图面积比对梅尼埃病不同时期的诊断价值被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨耳蜗电图总和电位(SP)和听神经复合动作电位(AP)面积比(SP/AP)在梅尼埃病(MD)不同时期(发作期和间歇期)的诊断价值。方法:对正常对照组和不同时期的MD组分别行耳蜗电图检查,标记SP/AP振幅比和面积比,得到SP/AP振幅比和面积比的正常值,并分析MD发作期、MD间歇期、正常对照组耳蜗电图结果。结果:正常对照组SP/AP振幅比的正常高限为0.40,SP/AP面积比的正常高限为1.78。MD患者发作期SP/AP面积比阳性率为95.56%,振幅比阳性率为71.77%。间歇期SP/AP面积比阳性率为55.56%,振幅比阳性率为33.33%。结果显示耳蜗电图两种标记方法差异有统计学意义(P<0.05)。MD患者发作期的阳性率高于间歇期,差异具有统计学意义(P<0.05)。MD发作期、MD间歇期、正常对照组的SP/AP面积比参数比较行F检验,差异有统计学意义(F=111.10,P<0.05),组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。MD发作期、MD间歇期、正常对照组的SP/AP振幅比参数差异有统计学意义(F=65.68,P<0.05),组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在MD发作期行耳蜗电图检查可提高诊断阳性率,耳蜗电图SP/AP面积比相对于SP/AP振幅比可提高MD诊断的敏感性。
- 王藁浴谢艳周慧芳张静苏娟王铭歆许轶杨东
- 关键词：梅尼埃病间歇期
- 前庭诱发肌源性电位诊断糖尿病前庭神经损伤的临床价值被引量：2
- 2015年
- 目的探讨前庭诱发肌源性电位（vestibularevokedmyogenicpotential，VEMP）在诊断糖尿病前庭神经损伤方面的临床价值。方法对2014年5月至2015年5月收治的42例（84耳）2型糖尿病患者和同期42名（84耳）健康人进行眼肌前庭诱发肌源性电位（ocularVEMP，oVEMP）和颈肌前庭诱发肌源性电位（cervicalVEMP，cVEMP）检查，比较两组间oVEMP和cVEMP的引出率及各波潜伏期和振幅的差异，并应用SPSS19．0软件进行统计分析。结果健康对照组84耳中70耳引出oVEMP，引出率为83．3％；74耳引出cVEMP，引出率为88．1％。糖尿病组84耳中49耳引出oVEMP，引出率为58．3％；52耳引出cVEMP，引出率为61．9％。健康对照组VEMP的引出率明显高于糖尿病组，差异具有统计学意义（oVEMP：X。=12．71，P〈0．05；cVEMP：X。=15．37，P〈0．05）。糖尿病组与健康对照组相比，oVEMP和cVEMP各波潜伏期延长，差异有统计学意义（P值均〈0．05）；而波间期、振幅和阈值等参数组问比较，差异无统计学意义（P值均〉0．05）。结论2型糖尿病患者存在一定程度的前庭神经损伤，VEMP可作为早期发现糖尿病患者前庭功能损伤的有效手段。
- 苏娟张静王铭歆周慧芳
- 关键词：前庭诱发肌源性电位糖尿病前庭耳蜗神经疾病
