目的观察丹蛭降糖胶囊对2型糖尿病合并大血管病变患者糖脂代谢及生活质量的影响。方法选取2型糖尿病合并大血管病变患者50例,随机分为对照组和治疗组各25例,对照组给予西药常规治疗,治疗组加服丹蛭降糖胶囊,治疗4周,检测并对比干预前后两组患者血清空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、稳态评估模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL)水平的变化情况;采用生存质量特异性量表(diabetes specific quality of life,DSQL)评价生存质量,根据临床症状和血糖改善情况综合判断疗效。结果与治疗前比较,两组患者治疗后血清FPG、2hPG、TG、LDL水平均显著降低(P<0.05),HDL水平显著升高(P<0.05),且治疗组治疗后血清TC水平显著降低(P<0.05),对照组患者治疗后血清TC水平变化无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组患者血清2hPG、TC水平下降更显著(P<0.05),HDL水平升高更显著(P<0.05);与对照组比较,治疗组患者生理功能评分降低程度显著大于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论丹蛭降糖胶囊能显著降低2型糖尿病合并大血管病患者血清血糖血脂水平,有效拮抗患者胰岛素抵抗和血液脂毒性,提高患者生活质量和临床疗效。
目的系统评价前列地尔(Alprostadil)防治糖尿病性周围神经病变(DPN)患者临床疗效的有效性,为临床应用该药防治DPN提供证据。方法运用系统评价的方法,计算机全面检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、Pubme数据库、中国知网期刊全文数据库等相关资料,检索时限均为从建库至2013年12月。按照Cochrane系统评价的方法分析纳入试验的质量,提取本研究观察的有效资料,采用Rev Man 5.2软件对纳入研究的资料进行Meta分析。结果按照相关要求,共纳入11篇前列地尔对DPN患者神经传导速度作用随机对照试验,包括935例试验研究对象。结果数据表明,与研究中的对照组相比,Alprostadi组可提高腓总神经、正中神经的运动神经传导速度[MD=-5.87,95%CI(-6.31,-5.43),P<0.01],[MD=-5.63,95%CI(-6.05,-5.20),P<0.01];提高腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度[MD=-4.91,95%CI(-5.35,-4.48),P<0.01],[MD=-5.51,95%CI(-5.96,-5.06),P<0.01]。结论现有证据表明,Alprostadi对DPN患者临床疗效是确定的,主要通过改善神经传导速度。
目的系统分析灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的安全性与有效性。方法依据PICOS[patient(患者),intervention(干预),comparison(对比),outcome(结果),study(研究类型)]原则,通过电子检索和人工检索综合检索公开发表及未公开发表的中文或英文相关灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验文献。检索年限均1990至2015年8月。按照纳入标准和排除标准筛选文献,提取资料和进行质量评价后,使用采用Rev Man 5.2软件进行分析。结果纳入18个随机对照试验,Meta分析结果显示灯盏花素联合甲钴胺治疗组总体有效率及改善神经感觉和运动传导速度上均优于对照组,并具有良好的安全性。结论灯盏花素联合甲钴胺作为糖尿病周围神经病变的临床治疗的选择,优于单用甲钴胺及丹参注射液联合维生素B12及B1的治疗并且有着良好的安全性。
