王燕芳
- 作品数:8 被引量:60H指数:5
- 供职机构:复旦大学公共卫生学院更多>>
- 发文基金:美国中华医学基金国家自然科学基金上海市公共卫生体系建设三年行动计划更多>>
- 相关领域:医药卫生经济管理更多>>
- 珠海市社区卫生服务质量评价指标体系构建被引量:13
- 2020年
- 目的:构建珠海市社区卫生服务质量评价指标体系。方法:运用德尔菲法和层次分析法,结合珠海市的实际情况,构建珠海市社区卫生服务质量评价指标体系。结果:指标体系包括结构质量、过程质量、结果质量3个一级指标,人员配置、物资配置、管理制度、机构合理用药、机构过程管理、2型糖尿病诊疗、高血压诊疗、急性上呼吸道感染合理用药、社区获得性肺炎诊疗、住院率、慢性病管理、居民信任程度12个二级指标,基本药物配备率等57个三级指标。结论:构建的社区卫生服务质量评价指标体系科学可靠,可作为社区卫生服务质量评价的参考工具。
- 朱秋月王燕芳张璐莹
- 关键词:社区卫生服务指标体系
- 基于药品采购数据库的上海市各级医疗机构降压药物利用情况分析被引量:8
- 2016年
- 目的:分析上海市降压药物利用情况,并对各级医疗机构用药合理性进行评价。方法:对上海市医疗机构药品招标数据库中2013年11月—2014年10月一年期降压药的采购金额、单价、剂量等进行统计,采用世界卫生组织(WHO)推荐的用药频度(DDDs)和日均费用(DDDc)方法。结果:分析药物构成发现,上海市各级医疗机构降压药用药频率最高的为二氢吡啶类(36.17%),其次是ARB、固定配比复方制剂和ACEI;分析采购金额发现,一级、二级和三级医疗机构的降压药采购金额分别为13.83亿元、5.47亿元和6.36亿元;将DDDs值排序后发现,用药频率最高的药品为氨氯地平、左旋氨氯地平及缬沙坦等;各级医疗机构降压药采购的平均一致性为40.96%。结论:上海市高血压患者主要在社区配药,患者日治疗费用较为合理,但各级医疗机构药品采购一致性较差。
- 杨燕吴文辉汤庆伟王燕芳胡玲玲何江江
- 关键词:高血压药物利用日均费用
- 妊娠糖尿病筛查和干预的经济学评价综述被引量:3
- 2015年
- 目的:了解国内外妊娠糖尿病筛查和干预的经济学评价研究现状。方法:系统搜索并评价1995-2014年间发表的国内外妊娠糖尿病筛查和干预的经济学评价文献。结果:根据文献纳入标准选入妊娠糖尿病筛查和干预的文献16篇,均为英文文献。其中10项研究表明筛查干预是具有成本效果的,5项研究表明其是成本节约的,仅有1项研究的结果是否定的。结论:国外研究已表明对妊娠糖尿病进行筛查干预是具有成本效果的,有必要结合我国的妊娠糖尿病发病率现况和筛查干预的实践进行经济学评价。
- 王燕芳张璐莹
- 关键词:妊娠糖尿病经济学评价
- 上海市慢性病门诊用药现状调查:以高血压、糖尿病为例被引量:16
- 2016年
- 目的 :比较分析各级医疗机构慢性病门诊处方行为的合理性与差异性,寻找慢性病患者下沉社区就诊在药品配备与使用方面的障碍因素。方法 :采用整群抽样的方法,抽取医疗机构2014年5月和11月高血压和糖尿病患者处方进行处方合理性分析;采用药物结构治疗化学分类系统及限定日剂量(ATC/DDD)方法分析药品利用情况。结果 :二、三级医疗机构高血压、糖尿病处方费用明显高于社区卫生服务中心;高血压、糖尿病患者主要在社区配药,药品使用类别上略有差异;各级医疗机构高血压、糖尿病用药的采购一致性较差。结论 :缓解或解决社区慢性病患者"配不到药"现象的根源,是解决社区卫生服务中心与二、三级医疗机构的药品配备使用范围的一致性问题,建议适当放开社区慢性病药品配备范围、医保控费额度和处方时长。
- 何江江杨燕吴文辉朱晶戴秋霞蒋虹丽王燕芳胡玲玲汤庆伟
- 关键词:合理用药高血压糖尿病慢性病处方分析
- 上海市高血压门诊处方用药合理性研究被引量:5
- 2017年
- 目的调查上海市各级医疗机构的高血压门诊用药合理性情况。方法采用整群随机抽样的方法选取上海市8家医疗机构,对选定医疗机构2014年5月和11月的高血压门诊处方的合理用药相关指标进行统计分析。结果平均药品种数为2.24种,基本药物使用率86.43%,平均每张处方基本药物种数1.94种,基药处方占比77.66%,注射剂使用率2.43%,平均药费198.54元。结论上海市高血压门诊处方总体情况较为合理,二三级医疗机构需注重基本药物的使用,控制高血压门诊处方药费。
- 王燕芳张璐莹何江江周玄韵
- 关键词:高血压门诊处方合理用药
- 实验室诊断类医疗服务项目定价国际经验及启示被引量:11
- 2016年
- 实验室诊断类项目定价是理顺整个医疗服务项目价格关系的一个重要部分。本文通过检索国内外文献和回顾政策文件,总结归纳了国际实验室诊断类项目定价策略和方法,简要介绍了基于资源消耗的相对价值参数法(RBRVS)、成本定价法、卫生技术评估法以及区域价格比较法,并在回顾梳理2000年至今我国医疗服务价格改革关键政策和重要节点的基础上,总结分析了我国目前实验室诊断类项目定价的原则和依据。此外,本文就实验室诊断类项目较其他医疗服务项目的特殊性进行了讨论,分析了我国现行医疗服务定价和调价机制上的问题和操作上的困难,提出了进一步开展实验室诊断类项目成本和价格相关研究、探索适合我国国情的定价体系等建议。
- 张晓溪王海银王燕芳彭颖金春林
- 实验室诊断项目价值测算方法学研究被引量:2
- 2018年
- 合理调整医疗服务价格,理顺医疗服务比价关系,是公立医院改革的重要内容。实验室诊断是医疗服务项目规范的重要板块,价格构成不同于其他技术劳务为主的诊疗项目。当前,我国实验室诊断项目价格及比价关系不合理,医疗服务项目价格未能体现技术劳务价值等问题突出。本研究简要回顾了国内外实验室项目定价和支付进展,探索构建了实验室诊断项目价值测算模型,并提出完善实验室诊断价格制定和支付的政策建议。
- 王海银潘伯申郭玮彭颖张晓溪王燕芳邵文琦王蓓丽赵瀛金春林
- 基于药品采购数据库的上海市各级医疗机构降糖药物利用情况分析被引量:5
- 2017年
- 目的:分析上海市降糖药物利用情况,并对各级医疗机构用药合理性进行评价。方法:对上海市医疗机构药品招标数据库中2013年11月—2014年10月一年期降糖药的采购金额、单价和剂量等进行统计,采用世界卫生组织(WHO)推荐的用药频度(DDDs)和日均费用(DDDc)方法。结果:分析药物构成发现,上海市各级医疗机构降糖药用药频率最高的为磺脲类药物(53.84%),其次为胰岛素和二甲双胍类降糖药。分析采购金额发现,一级、二级和三级医疗机构的降糖药采购金额分别为5.73亿元、3.22亿元和3.39亿元。将DDDs值按通用名排序后发现,上海市降糖药用药频率最高的药品为格列齐特、格列美脲和重组人胰岛素等。各级医疗机构降糖药采购的平均一致性为68.69%。结论:上海市糖尿病患者主要在社区配药,日治疗费用较为合理。糖尿病用药构成基本合理,降糖药以磺脲类、胰岛素和二甲双胍类为主,磺脲类占主导地位。一、二级医疗机构用药更为接近。
- 杨燕吴文辉汤庆伟王燕芳胡玲玲何江江
- 关键词:药品采购糖尿病用药频率日均费用