左嵩
- 作品数：21 被引量：49H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国际科技合作与交流专项项目北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续性心房颤动“2C3L”策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融疗效随访被引量：3
- 2021年
- 目的:评价持续性心房颤动“2C3L”策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融(EIVOM)术后随访1年的疗效。方法:纳入2019年5月至2019年12月期间,于北京安贞医院接受持续性心房颤动“2C3L”消融策略联合Marshall静脉无水乙醇化学消融方案的患者48例,观察术后12个月有无心房颤动(AF)/心动过速(AD)发作。结果:纳入的48例患者平均年龄(61.4±10.4)岁,其中36例男性(75.0%),25例长程持续性心房颤动(52.1%)。43例(89.6%)成功完成了EIVOM,未完成的5例全部因未发现Marshall静脉。所有患者均实现肺静脉隔离,二尖瓣峡部线、左心房顶部线及三尖瓣峡部线阻滞。经过12个月的随访,42例(87.5%)患者在接受单次消融治疗后(无抗心律失常药物)未发作AF/AT,6例复发患者中的4例在随访期间行再次消融。经过“2C3L”联合EIVOM策略治疗后,单次/多次消融1年无心房颤动/房性心动过速生存率为85.4%及93.5%。所有病例均无严重并发症发生。结论:持续性心房颤动“2C3L”联合EIVOM策略安全、有效,并能使持续性心房颤动患者在术后1年保持较高的窦性律维持。
- 左嵩桑才华赖一炜薄小雯蒋晨曦汤日波龙德勇杜昕董建增马长生
- 关键词：持续性心房颤动导管消融复发
- 心房颤动射频消融术中突发脑梗死1例
- 2022年
- 急性缺血性卒中是我国心房颤动患者致死及致残的首要病因,及时开通血管可以改善预后。对于心房颤动射频消融术中突发急性脑梗死的患者,溶栓治疗会极大增加出血风险。该文报道1例心房颤动射频消融术中突发脑梗死,及时进行血管内血栓切除术开通血管的病例,为临床提供参考。
- 左嵩薄小雯吴嘉慧范承哲李松南黎旭贾长琪马长生
- 关键词：心房颤动卒中
- 房颤导管消融围术期应用不间断达比加群酯期间心包压塞引流管拔除与重启抗凝时机:20例经验总结
- 2023年
- 目的探讨心房颤动(房颤)患者导管消融围术期应用不间断口服达比加群酯期间出现心包压塞,穿刺引流后引流管拔除与重启抗凝的时机。方法本研究为回顾性研究,纳入北京安贞医院2019年1月至2021年8月间接受房颤导管消融,围术期应用不间断达比加群酯抗凝期间出现心包压塞的患者共20例。收集患者临床基线资料,导管消融、心包压塞与处理参数,引流管拔除、重启抗凝时间以及围术期并发症等情况。结果所有患者均顺利行心包穿刺、引流,平均引流量为(427.8±527.4)ml;7例予依达赛珠单抗治疗,其中1例行外科开胸修补术。19例未开胸患者术后拔管时间为(1.4±0.7)d,重启抗凝时间为(0.8±0.4)d;无论是否应用依达赛珠单抗,拔管时间、重启抗凝时间以及住院时间差异无统计学意义。所有患者住院期间及出院后30 d内未发生再出血、栓塞及死亡等严重并发症。结论房颤导管消融围术期应用不间断达比加群酯抗凝期间发生心包压塞时,一旦止血确切,无论是否应用特异性拮抗剂,尽早拔管与重启抗凝安全、合理。
- 赵欣戴雯莉苏鑫吴佳慧贾长琪冯莉宁曼阮燕菲左嵩胡荣杜昕董建增马长生
- 关键词：心包压塞
- 干性心包穿刺术中损伤冠状动脉致心脏压塞1例
- 2024年
- 干性心包穿刺术作为建立心外膜通路的关键技术,自1996年首次报道至今已广泛应用于室性心动过速等存在心外膜通路介导的复杂心律失常的治疗之中。近年来,随着室性心律失常消融在全国的逐步推广及普及,该技术临床需求日益增大。然而,干性心包穿刺术操作极富挑战性,常遇到穿刺操作相关并发症,对患者的生命安全造成了巨大威胁。本文报道1例干性心包穿刺时损伤冠状动脉分支导致心脏压塞的病例,通过及时给予冠状动脉内球囊扩张进行压迫止血,成功解除了患者的生命危险,为将来临床中出现相似病例的处理提供宝贵的临床经验和依据。
- 左嵩龙德勇薄小雯甄雷蒋晨曦桑才华董建增马长生
- 关键词：室性心动过速心脏压塞
- 《中华心血管病杂志》与我国心律失常研究50年回眸
- 2023年
- 随着电生理理论的完善、设备技术的革新和临床科研经验的积累,我国的心律失常领域取得了长足进步。《中华心血管病杂志》自1972年创刊、1973年正式出版以来,至今已走过50年,与我国心血管病学共同发展,见证了心律失常专业逐渐由追赶者发展为领先者。本文将结合《中华心血管病杂志》发表的文章,从心律失常的流行病学、诊断治疗、临床研究、诊疗管理及教育培训等诸多方面,介绍中国心律失常发展的概况,回顾取得的重要研究成果。
- 王珏左嵩马长生
- 关键词：心律失常心脏电生理学
- Lambl’s赘生物的临床特点及心腔内操作术中安全性的研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探究Lambl’s赘生物(Lambl’s excrescence,LE)的临床特征及其与术中安全事件之间的关系。方法:2018年1月1日—2019年12月31日就诊于北京安贞医院行经胸或经食管超声心动图的547095例患者中,30例被诊断为LE的患者纳入本研究,按照其后续治疗方案分为心内科组(16例)、心外科组(8例)及门诊组(6例)。分析各组患者的临床资料,探究LE的临床特征及其与术中安全事件之间的联系。结果:LE的发生率为5.5/10万人,患者平均年龄为(64.2±12.7)岁,男性约占56.7%。LE主要累及左心瓣膜,主动脉瓣约占80.0%,二尖瓣约占17.1%,其中主动脉右冠瓣比例最高约37.0%。约16.7%的LE可累及双瓣,以主动脉瓣合并二尖瓣为主。值得注意的是,LE合并主动脉瓣疾病或升主动脉/主动脉窦增宽的比例约为33.3%,尤其在心脏外科手术患者中达87.5%,而介入治疗的患者中比例为18.8%。在LE与心腔内操作安全性方面,所有接受介入治疗及心脏手术的患者中,均未发生术中安全事件。结论:LE在人群中发病率低,主要累及主动脉瓣及二尖瓣,且常合并主动脉瓣疾病。LE与心腔内操作术中栓塞事件不存在明显相关性。
- 薄小雯左嵩何柳黎旭吴嘉慧桑才华龙德勇杜昕董建增马长生
- 关键词：赘生物栓塞介入治疗
- 维生素D与心血管系统疾病被引量：2
- 2014年
- 维生素D(Vitamin D)是一种脂溶性甾体激素前体,具抗佝偻病作用,故又称抗佝偻病维生素,绝大多数的细胞存在维生素D受体(VDR),传统观点认为维生素D通过VDR介导调节钙磷代谢,促进细胞生长和分化,近年来研究表明维生素D对冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、高血压、周围血管病等心血管系统疾病发挥着重要影响,却没有足够的证据来证明维生素D缺乏是心血管系统疾病的一个独立的危险因素〔1〕。
- 肖甜甜左嵩周雯倩郝守艳秦聪郑杨
- 关键词：维生素D心血管系统疾病维生素D缺乏
- 秋水仙碱治疗心房颤动的研究进展被引量：1
- 2017年
- 秋水仙碱是一类具有抑制微管合成及较强抗炎作用的药物，临床上常用于痛风的急性期治疗。凭借广泛的抗炎作用，秋水仙碱近年来已逐步应用于包括心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）等在内的心血管系统疾病。
- 左嵩刘念董建增马长生
- 关键词：急性期治疗秋水仙碱心房颤动冠状动脉粥样硬化性心脏病心血管系统疾病心包炎
- 肿瘤坏死因子α对小鼠心房细胞内钙释放的急性调节作用被引量：3
- 2019年
- 目的观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对小鼠心房肌细胞内钙调控的急性调节作用及其潜在分子机制。方法利用双酶促消化法分离野生型小鼠的心房肌细胞,分别浸润在0.05 ng/ml TNF-α溶液(TNF-α组)及正常台式液(对照组)中120 min,运用IonOptix系统及共聚焦显微镜测量心房细胞内钙释放及钙火花相关参数,以及两组心房细胞内线粒体活性氧簇(ROS)的变化趋势。结果与对照组相比,TNF-α组心房细胞内钙释放幅值降低[(3.67±0.19) F/F0 vs (4.87±0.31) F/F0,P<0.05],钙离子流衰减时间延长[(310.26±10.14) ms vs (223.70±8.14) ms,P<0.05],而两组的达峰时间没有统计学差异[(39.22±1.32) ms vs(43.21±2.73)ms,P>0.05]。此外,TNF-α组肌浆网钙含量较对照组有所降低[(8.05±0.59) F/F0 vs(9.45±0.67) F/F0,P<0.05]。同时,TNF-α组心房细胞内钙火花的发生频率大幅增加[(4.32±0.19) s-1vs (2.60±0.16) s-1,P<0.05],时程延长[(32.78±1.3) ms vs(27.80±0.93) ms,P<0.05],钙火花幅值降低[(1.07±0.26) F/F0 vs(1.26±0.06) F/F0,P<0.05];而钙火花宽度和达峰时间虽有改变,但与对照组相比无统计学差异。与对照组比较,TNF-α组心房细胞内线粒体ROS的生成快速增加了约2.26倍。结论TNF-α通过线粒体ROS途径快速增加了小鼠心房细胞内自发性钙释放活动,提升了致心律失常性触发活动的可能。
- 左嵩李林凌蒋乐刘念董建增马长生
- 关键词：心血管病学心房颤动肿瘤坏死因子Α钙调控活性氧簇
- 以钙调控蛋白为靶点的心力衰竭基因治疗被引量：2
- 2016年
- 心力衰竭（心衰）是大多数心血管疾病的最终结局及最主要的死亡原因，尽管药物和器械治疗取得了一定进展，但重症心衰患者年病死率仍高达50％，与恶性肿瘤相近，心衰治疗仍是世界性公共卫生的重点及难题。大量证据表明心衰的病理生理过程中，心肌细胞内存在钙稳态失衡，这与心衰及其心律失常的发展密切相关。
- 左嵩刘念董建增马长生
- 关键词：基因治疗心力衰竭钙调控蛋白心衰患者靶点病理生理过程
