范钦
- 作品数：31 被引量：119H指数：8
- 供职机构：浙江省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金国家科技重大专项World Health Organization更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文学电子电信更多>>
- 分次剂量脊髓灰质炎灭活疫苗接种后的免疫应答激发
- 2015年
- 为了降低低收入地区脊髓灰质炎免疫的成本，古巴的研究者们评估了接种不同剂量脊灰灭活疫苗（IPV）之后免疫应答激发的程度。受试者为古巴4个月龄和8个月龄的婴儿，研究者比较了通过皮内注射分次剂量的IPV（全剂量的1／5）与通过肌肉注射全剂量IPV后的免疫原性和反应原性；婴儿在出生后4个月、8个月、8个月零7d以及8个月零30d分别采集血液，通过血清中和试验检测样本，以评估接种单剂次IPV的血清阳转率、接种单剂次IPV的免疫应答激发，以及接种两剂次IPV的血清阳转率。
- 范钦
- 关键词：脊髓灰质炎灭活疫苗免疫应答接种后分次血清中和试验
- 绍兴市MSM人群HIV-1分子传播网络特征分析被引量：1
- 2024年
- 目的 分析浙江省绍兴市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒1型(HIV-1)分子传播网络特征,为MSM人群艾滋病防治提供依据。方法 选择2021年1月—2023年9月绍兴市新报告MSM人群艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)为研究对象,收集抗病毒治疗前血浆样本,采用反转录PCR和巢式PCR扩增HIV-1 pol基因,构建系统进化树分析基因亚型;采用HIV-TRACE法构建1.5%基因距离的分子传播网络,分析成簇情况和分子簇内病例特征。结果纳入2021年1月—2023年9月绍兴市MSM人群HIV/AIDS病例216例,获得合格序列179例。HIV-1亚型以CRF07_BC和CRF01_AE为主,分别为95和66例。在1.5%基因距离下共形成20个分子簇,61个节点和58条边。61条序列入网,入网率为34.08%。绍兴市各县(市、区)均有MSM人群HIV/AIDS病例入网。节点数≥10个的大分子簇1个,涉及5个县(市、区) 12例病例;节点数4~5个的中分子簇3个;节点数2~3个的小分子簇16个。边数≥4条的高传播风险病例有7例,均为CRF07_BC亚型;其中2例来自大分子簇,5例来自嵊州市、新昌县病例组成的同一分子簇。结论 绍兴市MSM人群HIV/AIDS病例HIV-1基因亚型以CRF07_BC和CRF01_AE为主,存在跨地区HIV传播,嵊州市和新昌县可能存在潜在传播风险点。
- 何婷婷曹栋卿林家锋蒋卓婧张佳峰范钦
- 关键词：男男性行为人群基因亚型
- 浙江省湖州市新诊断HIV/AIDS的HIV-1亚型和分子传播特征研究被引量：2
- 2022年
- 目的 了解浙江省湖州市HIV-1亚型和分子传播特征,为HIV疫情流行趋势和防治提供科学依据。方法 对408例2019年7月—2021年6月新诊断的HIV感染者/AIDS患者(以下简称HIV/AIDS)开展分子流行病学研究,先后采用反转录-聚合酶链反应和巢式聚合酶链反应扩增其pol区基因,再进行基因测序,通过MEGA6.0软件构建Neighbor-Joining系统进化树,得到初步亚型分析结果,利用Cytoscape3.6.0软件对遗传距离≤0.01的序列构建HIV分子簇,通过CPR6.0在线软件工具分析耐药突变位点。结果 测序得到277份有效序列,发现14种亚型,流行重组型(CRF)CRF07_BC占50.5%(140/277),CRF01_AE亚型占28.5%(79/277)。基因遗传距离为1.0%时形成27个分子簇(簇内例数为2例~10例),其中CRF07_BC亚型入网率为35.0%(49/140),高于CRF01_AE亚型入网率为[20.3%(16/79)],差异无统计学意义(χ~2=2.464,P=0.117);发现CRF07_BC亚型3个较大分子簇C1、C2和C3,其中分子簇C1和C3以男男同性传播感染为主,占68.8%(11/16),仅1例女性和簇内其中1例为配偶关系;分子簇C2中7例患者均为商业异性传播感染。发现12例存在监测性耐药突变(SDRM),总耐药传播率为4.3%(12/277),处于耐药传播的低度流行水平(<5%),包括5例蛋白酶抑制剂耐药突变(2例M46I、1例M46L、1例I85V和1例G73S)、1例核苷酸耐药突变(T215S1例)和6例非核苷酸耐药突变(K1034N4例、G190A2例)。结论 湖州市的HIV-1亚型以CRF07_BC和CRF01_AE亚型为主,重点高危传播网络以中青年男男同性传播人群和中老年商业性异性传播人群为主,应进一步加强HIV分子网络监测和流行病学相关信息有机整合,及时开展重点区域重点人群的干预工作。
- 朱晓娟王璟瑄张佳峰范钦卢忠豪李靖
- 关键词：耐药
- 干血斑HIV-1核酸定性检测的可靠性研究被引量：3
- 2021年
- 目的探索干血斑(DBS)核酸定性检测用于HIV-1感染诊断的可靠性。方法同步采集参加自愿咨询检测人员的DBS样本和配套血清样本各230份,DBS样本用于HIV-1核酸定性检测,血清样本进行常规抗体检测,分析比较两种方法的检测结果。结果DBS初次核酸定性结果与血清初次抗体检测结果一致率为98.70%,Kappa值为0.93,经复核及随访复检后两种方法最终判断结果完全一致,一致率为100%。其中2例抗体不确定样本其核酸定性检测为阳性,随访后WB条带进展,确证为HIV-1抗体阳性;有1例抗体阴性样本其首次核酸定性检测为阳性,双份复核为阴性。结论DBS核酸定性结果与常规血液抗体检测的感染诊断结果一致性好,且流程简便、准确性高,但需考虑不确定范围。
- 姚佳明陈文先潘晓红郭志宏丁晓贝范钦夏燕张佳峰
- 关键词：艾滋病病毒干血斑核酸检测抗体检测
- 一起商业异性性行为引起的艾滋病聚集性疫情调查
- 2024年
- 目的明确浙江省P县一起商业异性性行为引起的艾滋病聚集性疫情病例之间的传播关系。方法应用流行病学调查方法收集聚集性疫情相关病例及其性伴的社会人口学信息、流动状况、HIV检测史、感染相关危险因素等信息,结合HIV分子传播网络监测开展分析。结果2023年10月监测到的分子传播簇包含6例病例,簇中男性4例,女性2例;病例2的度值为4,为高传播风险病例。病例2的男性性伴除上述4例男性病例外,还追溯到11名,检出3例HIV阳性(其中2例为既往阳性)。15名男性性伴中,非婚非商业异性性伴1名,商业异性性伴14名;HIV阳性7例(6例既往阳性,1例新确诊),其余均阴性。HIV聚集性疫情共涉及病例9例,其中男性7例;年龄≥50岁8例;职业均为农民或民工。9例HIV感染患者中,1例经非婚非商业异性性传播,1例婚内传播,7例经商业异性性传播。结论这是一起发生在本地的艾滋病聚集性疫情,传播模式以病例2为核心通过商业异性性行为传播,继而引起配偶间和非婚非商业固定性伴间的传播。性伴溯源调查在传统流行病学调查基础上结合HIV分子传播网络技术,同时在公安部门的支持下,大大提升了艾滋病溯源能力。
- 唐慧玲蒋均王凤英方琼楼朱珂范钦金屡华吴斌
- 关键词：艾滋病聚集性疫情
- 浙江省丽水市男男性行为人群HIV-1基因亚型和传播特征研究被引量：6
- 2019年
- 目的了解浙江省丽水市男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)基因亚型和传播特征。方法收集丽水市2015-2018年新确证且未经抗病毒治疗MSM HIV-1感染样本,扩增pol基因并测序,构建系统进化树分析基因亚型及成簇特征,通过CPR 6.0在线软件分析耐药情况。结果 105例样本成功获得89例合格序列,优势亚型为CRF01AE(49.4%,44/89)和CRF07BC(37.1%,33/89),其他包括B和CRF5501B各3例,CRF08BC、CRF5901B和独特重组型(01AE/BC)各2例。发现8个传播簇,总成簇比例为21.3%(19/89),其中7个传播簇与现住址为丽水市莲都区的病例有关(87.5%,7/8)。发现3例样本存在1个监测性耐药突变,分别为M46I、V106A、K103N,传播性耐药率为3.4%(3/89)。结论丽水市7种MSM HIV-1亚型共存,呈现多元化趋势,莲都区发挥关键传播作用,应加强监测并重点对传播簇病例开展靶向干预。耐药传播率处于低流行水平。
- 叶灵王晓光张佳峰陈秀英范钦叶碧峰丛迎黄晓蒙
- 关键词：人类免疫缺陷病毒1型男男性行为人群
- 浙江省临床医生丙型肝炎防治知识认知情况及影响因素分析
- 2024年
- 目的 了解浙江省临床医生对丙型肝炎(简称丙肝)基础知识和专业知识的认知情况,为促进丙肝防治工作提供依据。方法 在浙江省7个地市各随机抽取一家医院,现场组织临床医生开展问卷调查,调查内容包括临床医生的基本情况、丙肝基础知识和专业知识掌握情况。调查采用Logistic回归方法对基础知识和专业知识知晓率的影响因素进行分析。结果 共计调查1 016名临床医生。丙肝基础知识知晓率为87.1%。多因素分析发现,与近1年未接受过丙肝知识培训的临床医生相比,接受过丙肝知识培训的临床医生丙肝基础知识知晓情况更好(a OR=0.467,95%CI:0.303~0.719),与县级医院相比,省级医院临床医生的丙肝基础知识知晓情况更好(a OR=0.353,95%CI:0.184~0.678),但是相比内科医生,外科医生(a OR=1.751,95%CI:1.014~3.026)和妇产科及儿科医生(a OR=1.763,95%CI:1.052~2.956)丙肝基础知识知晓情况较低。临床医生丙肝专业知识知晓率为23.4%,对于丙肝病例的诊断分类和诊断依据知识知晓情况低,仅为7.5%和13.9%;多因素分析发现与男性医生相比,女性医生专业知识知晓程度更好(a OR=1.463,95%CI:1.029~2.081);与一级医院相比,三级医院的临床医生专业知识知晓程度更好(a OR=2.022,95%CI:1.253~3.262);与近1年未接受过丙肝培训的临床医生相比,近1年接受过丙肝知识培训的临床医生专业知识知晓程度更好(a OR=3.419,95%CI:2.477~4.720)。结论 浙江省临床医生对于丙肝基础知识掌握较好,但是丙肝专业知识尤其是诊断分类和诊断依据相关的知识掌握不足,应尽早对临床医师知识掌握不足的情况开展培训工作。
- 周欣杨介者陈琳蒋均徐云陈卫永范钦程伟
- 关键词：丙型肝炎医生知晓率
- 1例婴幼儿HIV感染早期诊断及随访检测结果被引量：2
- 2019年
- 婴幼儿可以经胎盘或哺乳从母亲获得艾滋病病毒(HIV)抗体,因此常规的HIV抗体检测无法诊断其是否感染HIV,应用HIV核酸检测技术可实现婴儿HIV感染早期诊断。在实际工作中遇到1例婴幼儿HIV感染早期诊断阳性,满18个月后出现抗体难以确定的病例,在此报告对其诊断及检测情况。
- 丁晓贝夏燕顾松叶王海郭志宏范钦张文君张佳峰
- 关键词：艾滋病病毒婴幼儿核酸
- 浙江省湖州市50岁及以上新诊断HIV-1人群分子传播网络及耐药特征分析
- 2024年
- 【目的】分析浙江省湖州市≥50岁中老年人群人类免疫缺陷病毒(HIV)⁃1分子网络特征及治疗前耐药基因情况,为艾滋病(AIDS)疫情防控提供依据。【方法】收集2020年1月—2023年12月湖州市新报告且未治疗的≥50岁HIV感染者/AIDS患者(简称“HIV/AIDS”)病例样本332例,通过逆转录聚合酶链反应(RT⁃PCR)和巢式聚合酶链反应(nest⁃PCR)扩增pol基因,构建系统进化树分析亚型及构建阈值为1.0%的分子网络,通过美国斯坦福大学HIV⁃1耐药基因检测数据分析和检测系统分析耐药相关基因突变位点。【结果】获得308例患者样本序列,发现9种基因亚型,其中CRF07_BC为172例(55.8%),CRF01_AE为61例(19.8%),CRF08_BC为43例(14.0%),CRF85_BC为9例(2.9%),CRF55_01B为8例(2.6%),B亚型为5例(1.6%),C亚型为4例(1.3%),CRF67_01B为3例(1.0%),以及独特重组型URF01_AE/07_BC为3例(1.0%)。在基因阈值1.0%时共形成28个分子簇,139例入网,入网率45.0%。最大传播簇C1包含44例CRF07_BC亚型感染者,均为异性性传播,以男性为主。共发现30例患者产生低度级以上耐药突变,治疗前耐药率为9.7%(30/308)。其中蛋白酶抑制剂(PI)相关耐药突变5例,占16.7%,非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)相关耐药突变26例,占86.7%。【结论】CRF07_BC亚型是湖州市≥50岁中老年HIV感染者成簇最多的型别,WX、NX及CX等3个区县均通过相关活动形成中老年传播簇。应加强湖州市≥50岁新报告病例的分子网络监测,及时发现疫情变化新特点,为调整老年人AIDS疫情防控措施提供科学依据。
- 朱晓娟张佳峰范钦卢忠豪金玫华王洪岩
- 关键词：耐药基因
- 2014-2018年浙江省江山市中老年HIV/AIDS的HIV-1亚型和分子簇特征研究被引量：4
- 2020年
- 目的了解浙江省江山市中老年人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)的HIV亚型分布情况和分子传播簇特征,为该市HIV流行趋势分析和疫情防控提供技术支持。方法对江山市2014—2018年新诊断的中老年HIV/AIDS开展分子流行病学研究,从94例感染者(含3例暗娼)血浆中提取RNA,通过反转录–聚合酶链式反应和巢式PCR扩增pol区基因并进行核酸测序,运用MEGA 6.0软件构建Neighbor-Joining系统进化树分析亚型,利用Cytoscape 3.6.0软件对遗传距离≤0.01的序列构建HIV分子簇。结果 HIV毒株序列成功获得率为86.2%(81/94),毒株亚型以CRF01AE为主(93.8%,76/81),其余分别为CRF07BC型3例(3.7%)和B亚型2例(2.5%);共发现3个分子传播簇,均由CRF01AE亚型构成,总成簇比例为84.0%(68/81),大簇包含64例病例(含1例阳性暗娼),2个小簇均由2例病例组成。结论江山市中老年HIV/AIDS亚型以CRF01AE为主且种类较为单一,存在与阳性暗娼紧密关联的传播簇,应加强对簇内病例的流行病学调查,以便实施有针对性的公共卫生干预。
- 陈旭富游佳玲张佳峰范钦姚佳明吕磊王炜王萍吴奇
- 关键词：人类免疫缺陷病毒中老年
