孟庆志
- 作品数：5 被引量：34H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 普萘洛尔联合凝血酶对肝硬化上消化道出血患者疗效及凝血功能的影响被引量：10
- 2022年
- 目的:观察普萘洛尔联合凝血酶对肝硬化上消化道出血患者的疗效及凝血功能的影响。方法:选取2020-07-2021-05廊坊市人民医院就诊的肝硬化上消化道出血患者110例,随机分为对照组(55例)和观察组(55例)。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予普萘洛尔联合凝血酶治疗。比较两组患者临床疗效、出血停止时间、出血量、住院时间、凝血功能(血浆凝血酶原时间、纤维蛋白原水平)和不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率高于对照组(90.91%vs 74.55%,P<0.05)。观察组患者出血停止时间和住院时间均显著短于对照组,出血量显著少于对照组(P<0.01)。治疗2周后,两组患者血浆凝血酶原时间均较治疗前降低,纤维蛋白原水平较治疗前升高,且观察组较对照组降低或升高更明显(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普萘洛尔联合凝血酶治疗肝硬化上消化道出血可以提高临床疗效,改善凝血功能,值得临床推广。
- 孟庆志张月华苑春红刘博康兆闯
- 关键词：普萘洛尔凝血酶凝血功能
- 去甲肾上腺素、血凝酶联合PPI治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨去甲肾上腺素、血凝酶联合PPI治疗肝硬化合并上消化道出血(UGIB)患者的临床疗效。方法:选取2018年1月至2019年1月收治的肝硬化合并UGIB患者96例,依据随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组,每组48例。所有患者给予常规治疗,对照组患者在此基础上给予奥美拉唑和去甲肾上腺素治疗,观察组患者在对照组患者的基础上加用血凝酶治疗。观察两组患者在治疗前后门静脉压力、血红蛋白(Hb)、UGIB危急程度[Glasgow-Blatchford评分系统(GBS)]、氧化应激指标和血管活性因子水平的变化情况,以及两组患者治疗的临床疗效、输血量、止血时间、住院时间、再出血和不良反应的发生率。结果:在治疗结束30 min后,两组患者的门静脉压力指标[肝静脉楔压(WHVP)、游离肝静脉压(FHVP)和肝静脉压力梯度(HVPG)]水平明显降低,且观察组患者相较于对照组患者降低更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗3 d后,观察组患者相较于对照组患者Hb水平相对保持稳定,两组患者的GBS评分明显降低,且观察组患者相较于对照组患者降低显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清中氧化应激指标[8-羟基脱氧鸟嘌呤核苷(8-OHdG)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、血管活性因子醛固酮(ALD)、血管紧张素-Ⅱ(AT-Ⅱ)和肾素(PRA)]较治疗前明显降低,且观察组患者相较于对照组患者降低程度更明显,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束后,观察组与对照组患者总有效率分别为93.75%vs 79.17%(P<0.05),且观察组患者所需输血量明显少于对照组、止血时间和住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);住院治疗7 d内,观察组再出血的发生率(8.33%)显著低于对照组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05);在治疗期间两组患者不良反应的总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论
- 孟庆志张月华王海舰郑艳龙李建霞
- 关键词：肝硬化上消化道出血去甲肾上腺素血凝酶奥美拉唑
- 去甲肾上腺素、血凝酶联合质子泵抑制剂治疗对肝硬化合并上消化道出血患者血液流变学及外周血NO、ET的影响被引量：11
- 2022年
- 目的:探讨去甲肾上腺素、血凝酶联合质子泵抑制剂(PPI)治疗对肝硬化合并上消化道出血(UGIB)患者血液流变学及外周血NO、内皮素(ET)的影响。方法:选取2018年1月—2019年1月接受治疗的肝硬化合并UGIB的96例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组给予去甲肾上腺素和泮托拉唑治疗,观察组在此基础上给予血凝酶治疗。分别于治疗前后测定血液流变学及血清NO、ET、AT-Ⅱ和血红蛋白含量,测定血清氧化应激反应因子(MDA、ox-LDL、AOPP)和抗氧化酶(SOD、GSH-Px、CAT)含量;记录2组患者的输血量、止血时间、住院时间以及24 h内的止血率和止血后3 d的出血率;观察2组患者治疗前后的UGIB危急程度与治疗效果,并记录不良反应发生情况。结果:2组患者治疗前血清相关检测指标的含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3 d后,2组患者AT-Ⅱ、ET、MDA、ox-LDL和AOPP含量均明显降低(P<0.05),NO、SOD、GSH-Px和CAT含量明显升高(P<0.05),观察组的含量变化比对照组更显著(P<0.05),并且观察组的血液流变学显著高于对照组(P<0.05)。对照组血红蛋白含量较治疗前显著降低(P<0.05),而观察组无显著变化(P>0.05)。观察组患者输血量、止血时间、再出血率、住院时间和UGIB危急程度均明显低于对照组(P<0.05),且观察组患者有更高的止血率和治疗有效率(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:去甲肾上腺素、血凝酶联合PPI治疗能显著改善肝硬化合并UGIB患者的出血症状和氧化应激反应,提高外周血NO含量、降低ET含量,改善患者血液流变学,缩短住院时间,有较好的治疗效果,安全性可靠,值得临床推广。
- 孟庆志张月华王海舰郑艳龙李建霞
- 关键词：肝硬化上消化道出血去甲肾上腺素血凝酶质子泵抑制剂
- 奥美拉唑与垂体后叶素联合应用对肝硬化合并上消化道出血患者疗效、血液流变学和血管活性因子的影响被引量：11
- 2021年
- 目的:研究奥美拉唑与垂体后叶素联合应用对肝硬化合并上消化道出血(UGIB)患者疗效、血液流变学和血管活性因子的影响。方法:选取我院2018年1月至2019年1月收治的106例肝硬化合并UGIB患者,按随机表法分为两组,每组53例。对照组患者采用奥美拉唑联合生长抑素治疗,研究组患者采用奥美拉唑联合垂体后叶素治疗。比较两组患者疗效、血液流变学和血管活性因子的变化,统计治疗期间不良反应发生率。结果:研究组患者止血时间及住院时间均较对照组短,研究组患者输血量较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肝静脉压力梯度、EF、NO水平、GBS评分均较治疗前明显降低,且研究组降低更明显(均P<0.05)。治疗后两组患者血红蛋白、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前上升,且研究组上升更明显(P<0.05)。对照组再出血率为15.1%(8/53),研究组为3.8%(2/53),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者总有效率为79.2%,研究组为94.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者恶心呕吐、腹痛、血压升高、头晕头痛、皮疹等不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥美拉唑与垂体后叶素联合应用治疗肝硬化合并UGIB能改善患者异常的血液流变学,降低ET-1和NO水平、明显降低门静脉压力、较快止血、减少输血量、减少再出血发生、缩短住院时间、降低重症患者比例,临床疗效更好。
- 孟庆志张月华王海舰郑艳龙李建霞
- 关键词：肝硬化上消化道出血垂体后叶素血液流变学血管活性因子
