张永芹
- 作品数：10 被引量：29H指数：4
- 供职机构：张家港市第一人民医院更多>>
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- 盐霉素对鼻咽癌CNE-2细胞放射敏感性的影响
- 2020年
- 目的:体外实验研究盐霉素对鼻咽癌CNE-2细胞放射敏感性的影响。方法:通过CCK-8法检测盐霉素作用后鼻咽癌CNE-2细胞的增殖情况。利用克隆集落形成实验观察鼻咽癌细胞成活情况,单击多靶模型拟合剂量存活曲线,计算放射增敏指数(SER);Chou-Talalay数学模型绘制联合指数(CI)曲线,判断盐霉素和放射的作用关系。利用γ-H2AX焦点形成检测DNA分子损伤情况。结果:盐霉素能够抑制鼻咽癌细胞的增殖,并且具有明显的时间和剂量依赖性;盐霉素作用鼻咽癌细胞的IC50值在24 h时为17.81μmol/L,48 h时为3.98μmol/L。根据单击多靶模型拟合细胞的存活曲线,可知在鼻咽癌细胞CNE-2中盐霉素浓度为0.1μmol/L和0.5μmol/L时SER分别为1.19和1.21,均大于1.0,表明盐霉素对鼻咽癌细胞具有明显的放射增敏作用。制作联合指数(CI)曲线,可知在盐霉素浓度为0.1μmol/L时,放射剂量为2 Gy时,CI值≈1,盐霉素和放射对CNE-2的作用接近相加作用,放射剂量为4、6、8 Gy时,CI值均<1,二者为协同作用;在盐霉素浓度为0.5μmol/L时,放射剂量为2、4、6、8 Gy时,CI值均<1,二者均为协同作用。相对于照射组,盐霉素+照射组能增加DNA损伤数目。结论:盐霉素能提高鼻咽癌细胞的放射敏感性,为一种潜在的放射增敏药物。
- 张永芹左云宋宇吕燕王少开陈志鹏卢玮冬许震
- 关键词：盐霉素鼻咽癌CNE-2细胞
- APC基因3′-非编码区rs1804197多态性与结直肠癌易感性的关系被引量：2
- 2017年
- 目的探讨结肠腺瘤性息肉病（APC）基因3′-非编码区rs1804197多态性与结直肠癌易感性的关系。方法收集573例结直肠癌病例及588例对照外周静脉血标本，提取外周血DNA，使用实时荧光定量PCR进行基因分型，通过病例对照研究方法分析rs1804197多态性位点不同基因型与结直肠癌易感性的关系。结果结直肠癌病例组中rs1804197位点CC型387例（67.5%），AC型153例（26.7%），AA型33例（5.8%）；对照组中CC型427例（72.6%），AC型144例（24.5%），AA型17例（2.9%）；病例组与对照组中AA基因型比例差异有统计学意义（OR=2.14，95%CI为1.17～3.91，P=0.011），A等位基因频率差异有统计学意义（P=0.011）。进一步亚组分析显示，男性人群和不饮酒的人群中，病例组和对照组之间rs18041797位点基因型的频率分布差异具有统计学意义（P男性=0.048，P不饮酒=0.020）；在男性人群中，携带A等位基因的个体罹患结直肠癌的风险增加了0.41倍（OR=1.41，95%CI为1.01～1.98）；在不饮酒的人群中，携带A等位基因的个体罹患结直肠癌的风险增加了0.22倍，但该结果并无统计学意义（OR=1.22，95%CI为0.91～1.64）。结论APC基因3′-非编码区的rs1804197多态性与结直肠癌易感性相关，AA基因型可能增加部分人群中结直肠癌的易感性。
- 陈志鹏卢玮冬左云朱陵君宋宇周芳张永芹
- 关键词：基因APC多态性单核苷酸
- 替吉奥联合顺铂或奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床观察被引量：4
- 2016年
- 目的观察替吉奥联合顺铂或奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效。方法收集肿瘤科采用SP和SOX方案治疗的72例进展期胃癌患者为研究对象，对其资料进行回顾性分析。根据患者所接受的化疗方案，将患者分为SP组（n=36）和SOX组（n=36）。SP组和SOX组的治疗方案分别为替吉奥联合顺铂及替吉奥联合奥沙利铂。每例患者须完成两个及两个以上的疗程方可评估疗效。观察两组患者的临床疗效及不良反应。结果所有患者均可评估疗效，两组患者的总有效率相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者的不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论治疗进展期胃癌患者，采用SP和SOx化疗方案，近期疗效均较好，且对不良反应均可耐受。
- 卢玮冬左云许震张敏张永芹
- 关键词：顺铂奥沙利铂进展期胃癌
- ERCC5 rs2296147多态性与肺癌患者急性放射性肺炎的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的探索DNA损伤修复基因Nei核酸内切酶Ⅷ样蛋白1(Nei endonucleaseⅧ-like 1,NEIL1)、人8-羟基鸟嘌呤糖苷酶1(human 8-hydroxygua-nine glycosylase,h OGG1)、背景瓣片状核酸内切酶1(flap structure-specific endonuclease 1,FEN1)、切除交叉互补基因2(excision repair cross complement,ERCC2)单核苷酸多态性与肺癌患者放射性肺炎的相关性。方法收集肺癌放疗患者167例,通过PCR测序法检测8个DNA修复基因单核苷酸多态性(NEIL1基因的rs4462560和rs7402844位点,h OGG1基因的rs1052133和rs293795位点,FEN1基因的rs174538和rs4246215位点,ERCC2基因的rs238406位点,ERCC5基因的rs2296147位点)。分析不同基因型与≥2级急性放射性肺炎的相关性,采用双荧光素报告基因实验研究ERCC5 5'UTR的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)对基因转录的影响。结果 167例肺癌放疗患者中,34例(20.4%)发生放射性肺炎。采用χ2检验和成组t检验分析放射性肺炎组和非放射性肺炎组两组间临床参数和物理参数,差异均无统计学意义(均P>0.05)。回归分析表明,ERCC5基因的rs2296147位点CC、CT以及CT/CC基因型都与≥2级急性放射性肺炎有相关性(P<0.05),而携带TT基因型患者未发现与≥2级急性放射性肺炎有相关性(P>0.05)。荧光素酶报告基因实验结果显示,ERCC5基因的rs2296147位点CC型降低ERCC5基因的转录水平。结论 ERCC5 rs2296147多态性与肺癌放射性肺炎存在相关性,可能作为预测肺癌放射性肺炎发生风险的指标,为肺癌的放射性治疗提供个体化治疗依据。
- 陈亚楠左云周芳沈冬何雪平张永芹徐丽贤夏秋燕梁素莹
- 关键词：DNA修复DNA损伤急性病
- 培美曲塞联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期复治乳腺癌临床效果以及毒性反应。方法:选取晚期乳腺癌女性患者64例,随机分为研究组和对照组,每组32例,研究组患者采用培美曲塞联合顺铂方案进行治疗;对照组患者采用吉西他滨联合顺铂进行治疗。随访观察两组患者的近期疗效,并对近期疗效进行评价,随访过程中记录两组患者在治疗中的不良反应。结果:两组患者的总有效率(RR)分别为34.4%、25.0%,疾病控制率分别为71.9%、65.6%,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的毒副反应明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂方案治疗晚期复治乳腺癌同吉西他滨联合顺铂的治疗效果相当,但相对于吉西他滨方案毒性较低,安全有效,值得推广。
- 陆筱灵张永芹
- 关键词：培美曲塞顺铂晚期乳腺癌
- 肺癌脑转移患者中不同EGFR突变状态下的临床及影像学特点被引量：6
- 2018年
- 目的探讨肺癌脑转移患者中不同表皮生长因子受体(EGFR)突变状态下的临床及影像学特点。方法收集江苏省肿瘤医院放疗科于2014年1月至2016年12月收治的并经EGFR检测的肺癌脑转移患者72例,其中EGFR突变患者45例,EGFR未突变患者27例。回顾性分析两组患者的临床资料及脑转移瘤的影像学表现。结果本组脑转移瘤患者中,EGFR突变患者有脑转移症状的比例高于EGFR未突变患者,但差异无统计学意义(P>0.05);年龄>60岁患者的脑转移率显著低于≤60岁患者(P<0.05)。有8例患者同时累及脑膜,均有EGFR突变。不同EGFR突变状态、性别及1年内是否伴有颅外转移患者的脑转移率差异,均无统计学意义(均P>0.05)。不同EGFR突变状态的肺癌脑转移瘤的颅内分布、瘤周水肿、数目及强化特点方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论肺癌脑转移患者中,EGFR突变者更易发生脑膜转移;年龄是否>60岁是脑转移的一个重要影响因素。EGFR突变状态与患者是否出现脑转移的症状有一定关系。
- 张永芹孙秀锦左云郭业松钱普东
- 关键词：肺癌脑转移表皮生长因子受体影像学特点
- 鼻咽癌腮腺淋巴结转移危险因素及高危患者腮腺局部调强放疗的探讨被引量：6
- 2019年
- 目的探讨鼻咽癌腮腺淋巴结转移的高危因素,评价高危者腮腺放疗的可行性。方法收集2011-2017年江苏省肿瘤医院放疗科收治的440例初诊鼻咽癌患者的临床资料,回顾性分析腮腺淋巴结转移相关的影像特点、治疗及预后。全组采用调强放疗技术,全腮腺或部分腮腺照射、选择性PLN照射,X线和(或)电子线补量,剂量45~60 Gy。χ2检验或Fisher′s精确概率法检验和单因素分析,Logistic回归模型多因素分析。Kaplan-Meier法生存分析,Logrank检验差异。结果腮腺区影像学可见淋巴结者共230例。确诊腮腺转移11例(占2.5%,11/440),其中腮腺淋巴结最大径≥5 mm者占81.8%(9/11)。多因素分析显示Ⅱ区淋巴结包膜外侵为其转移的独立危险因素。将腮腺区淋巴结最大径≥5 mm、Ⅱ区淋巴结包膜外侵者筛选为腮腺淋巴结转移高危组,根据腮腺区是否放疗分为放疗组及未放疗组。生存分析发现,在230例患者中,高危组腮腺区放疗者与未放疗者无局部复发生存率不同(P<0.05),总生存、无远处转移生存、无进展生存均相近(P>0.05)。结论鼻咽癌腮腺淋巴结转移率低,Ⅱ区淋巴结包膜外侵为其独立高危因素。对于腮腺淋巴结最大径≥5 mm,或腮腺区存在影像学可见淋巴结,即使其最大径<5 mm,但若合并Ⅱ区淋巴结包膜外侵,建议行腮腺区放疗。
- 张永芹左云问静王丽君张兰芳黄生富
- 228例肺癌脑转移患者的临床观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨肺癌脑转移患者的临床及影像学特征。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月江苏省肿瘤医院放疗科诊治的228例肺癌脑转移患者的临床资料。结果 228例患者中男性140例,女性88例,中位年龄60岁,腺癌171例,小细胞癌35例,鳞癌22例。有脑转移症状者93例,无症状者135例。中位脑转移瘤确诊时间为5个月,89.0%患者在2年内确诊脑转移。1年内有、无颅外转移患者的中位脑转移瘤确诊时间分别为3.0个月和6.0个月,差异有统计学意义(P<0.05)。脑实质转移227例,单纯幕上转移149例,单纯幕下转移15例,幕上、幕下均有转移63例。累及幕上者以顶叶(52.8%)和额叶(44.8%)最常见。原发灶不同病理类型的脑转移瘤单发及多发病灶分布情况的差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌确诊患者2年内脑转移高发,其中1年内发生其他脏器转移者的脑转移风险更高。肺癌脑转移瘤常多发,转移灶多位于幕上。
- 张永芹左云钱普东陶华陶华郭业松朱焕峰
- 关键词：肺癌脑转移影像学特征
- 直肠癌术后局部复发调强放疗同期卡培他滨化疗的疗效被引量：1
- 2015年
- 目的观察调强放疗同期卡培他滨化疗治疗直肠癌术后局部复发的疗效及毒副反应。方法 36例直肠癌术后局部复发患者接受调强放疗同期卡培他滨化疗,观察临床疗效及毒副反应。结果 36例直肠癌术后局部复发患者均可评价疗效及毒副反应,有效率为83.3%(30/36);疼痛缓解率为87.5%(21/24);里急后重感缓解率为86.4%(19/22),便血缓解率为82.4%(14/17);1、2 a生存率分别为86.1%和61.1%。主要毒副反应为Ⅰ、Ⅱ度血液学毒性和胃肠道反应,均可耐受。结论调强放疗同期卡培他滨化疗治疗直肠癌术后局部复发安全有效。
- 陈亚楠左云沈冬张永芹
- 关键词：直肠癌调强放疗卡培他滨
- 胃癌患者组织中FOXK1、SPON2表达的临床意义及对预后的影响
- 2021年
- 目的探讨胃癌患者组织中叉头框转录因子(FOXK1)、脊椎蛋白2(SPON2)表达的临床意义及对预后的影响。方法前瞻性选取张家港市第一人民医院2017年1月至2019年12月收治的98例胃癌患者作为研究对象,所有患者行胃癌根治性切除术治疗并获取胃癌组织标本,术后均接受随访(12个月),依据随访期间预后情况分为预后良好组和预后不良组(复发、病死)。检测并比较2组FOXK1、SPON2表达,分析胃癌患者组织中FOXK1、SPON2表达对预后影响。结果98例胃癌患者中,预后不良患者17例,占17.35%;预后不良组FOXK1、SPON2阳性表达率高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);组间其他资料比较差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析检验,结果显示,FOXK1、SPON2表达阳性可能与胃癌患者预后不良有关(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线图,结果显示,FOXK1阳性、SPON2阳性预测胃癌患者预后的AUC分别为0.805、0.803,均>0.80,有一定预测价值。结论胃癌患者预后不良可能与组织中FOXK1、SPON2阳性表达有关,二者阳性表达可能是胃癌患者的风险因子。
- 许震左云张永芹倪晨
- 关键词：胃癌预后
