于静
- 作品数:18 被引量:49H指数:5
- 供职机构:天津市第一中心医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程交通运输工程自动化与计算机技术更多>>
- 成人型右冠状动脉异常起源于肺动脉二例
- 2021年
- 患者1,女性,51岁。因过度劳累后睡眠时憋醒,出现前胸痛,伴有上腹部、左臂和背部的放射性疼痛约半小时,坐起休息后逐渐缓解,于2015年6月14日入泰达国际心血管病医院急诊科。患者1年前曾发生过2次类似但相对轻微的胸痛症状。10岁体检时发现心脏杂音,但无明显症状,未进一步检查治疗。入院后心电图未见明显异常。
- 于静崔倩葛夕洪祁汉雄姜亦瑶沈文
- 关键词:冠状动脉先天畸形肺动脉冠状动脉造影
- 基于人工智能的“三低”冠状动脉CTA影像质量和辐射剂量研究
- 2024年
- 目的探讨基于人工智能(AI)影像后处理的“三低”(低剂量对比剂、对比剂低流率及低辐射剂量)冠状动脉CTA(CCTA)技术的影像质量和辐射剂量。方法前瞻性纳入疑似冠心病病人60例,平均年龄(56.3±3.9)岁。将病人随机分为行“三低”CCTA检查的研究组(30例)和行常规CCTA检查的对照组(30例)。根据Likert分级评分法对冠状动脉主支血管[包括左主干(LM)、左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)及右冠状动脉(RCA)]进行影像质量主观评分。测量升主动脉(AA)、LM、LAD中段(mLAD)、LCX近端(pLCX)、RCA中段(mRCA)、右冠状动脉远段(dRCA)管腔及邻近脂肪CT值和噪声(SD)值,以及右心室(RV)及右侧心膈角区脂肪的CT值和SD值,并计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。采用卡方检验或独立样本t检验比较2组病人一般资料、影像质量主观评分和评价指标,以及辐射剂量的差异。结果2组间LM、LAD、LCX、RCA影像质量主观评分的差异均无统计学意义(均P>0.05)。相比对照组,研究组AA、LM、mLAD、pLCX、mRCA、dRCA管腔CT值分别提高了32.5%、8.6%、11.7%、11.2%、9.2%和2.1%;2组RV的CT值、SNR、CNR的差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组的容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)均低于对照组(均P<0.05)。结论基于AI影像后处理的“三低”CCTA可保证冠状动脉影像质量,且降低了辐射剂量,用于冠心病筛查具有很好的临床可行性。
- 刘铁程悦于静张晓东沈文
- 关键词:人工智能冠状动脉CT血管成像冠心病影像质量
- T2 mapping评估ST段抬高心肌梗死患者心肌改变的预后意义
- 2023年
- 目的探讨磁共振横向弛豫时间定量成像(T2 mapping)对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者心肌改变的评估作用及预后意义。方法采用回顾性研究方法,纳入2021年1月至2022年3月天津市第一中心医院收治的30例急性STEMI患者作为试验组,并选取同期年龄、性别匹配的30例健康志愿者和门诊非特异性胸痛而心脏磁共振(CMR)检查无异常者作为对照组。在明确诊断STEMI后于2周内行CMR检查,做为首诊参照,并于6个月后(即慢性心肌梗死,CMI)进行平扫CMR复查。平扫检查包括电影序列、T2加权压脂序列(T2-STIR)、增强前纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)和T2 mapping;增强检查包括首过灌注、钆延迟增强(LGE)及增强后T1 mapping。对比两组间、STEMI心肌梗死前后心肌定量参数;用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估心肌增强前T1值和T2值区分STEMI与6个月后CMI的诊断效能。结果两组间年龄、性别、心率、体质量指数(BMI)等差异均无统计学意义,具有可比性。试验组患者增强前T1值、T2值及细胞外容积(ECV)均较对照组明显升高〔增强前T1值(ms):1434.5±165.3比1237.0±102.5,T2值(ms):48.3±15.6比21.8±13.1,ECV:(39.6±13.8)%比(22.8±5.0)%,均P<0.05〕。试验组中有12例患者于6个月后复查了CMR平扫,T2-STIR上高信号仍可见,但范围较急性期减小,增强前T1值和T2值均较急性期明显减低〔增强前T1值(ms):1271.0±26.9比1434.5±165.3,T2值(ms):34.2±11.2比48.3±15.6,均P<0.05〕。ROC曲线分析得出,增强前T1值和T2值区分STEMI急性期与CMI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.71、0.80,增强前T1截断值为1316.0 ms时特异度为100%,敏感度为53.3%,T2截断值为46.7 ms时特异度为100%,敏感度为73.8%。结论T2 mapping是诊断急性STEMI患者心肌改变的非侵入式评估手段,并可对患者预后随访进行评估。
- 崔倩何强葛夕洪高光峰刘洋于静王洪乐沈文
- 关键词:ST段抬高心肌梗死
- 基于心脏体模探讨AsiR-V对于冠脉运动校正技术在CT冠脉造影中的作用
- 目的:应用心脏体模探讨不同AsiR-V比例对于冠脉运动校正技术SSF在CT冠状动脉造影图像质量改善作用的影响.方法:心脏搏动体模的冠脉内注射3种不同浓度的对比剂(650,450,250HU),应用GE Revolutio...
- 石祥葛夕洪王洪光于静沈文
- 关键词:CT冠脉造影
- 多层宽排CT胸痛三联征一站式扫描的可行性
- 崔倩沈文于静石祥刘洋
- 缺血性心肌病变即急性心肌梗死的定量成像诊断价值被引量:7
- 2022年
- 目的探讨心血管磁共振成像(CMR)技术纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)联合横向弛豫时间定量成像(T2 mapping)对缺血性心肌病变急性期的诊断价值。方法选取2020年5月至2021年4月在天津市第一中心医院因急性心力衰竭(心衰)通过冠状动脉(冠脉)造影确诊为急性心肌梗死(AMI)的24例患者,使用3.0T飞利浦Ingenia核磁,在明确诊断AMI后于平均(9±4)d内行CMR检查,作为首诊参照,并于3个月后及6个月后的慢性心肌梗死(CMI)期各行一次CMR复查;并选取同一时段性别、年龄匹配的26例健康志愿者和门诊非特异性胸痛而行CMR检查无异常者作为对照组。平扫检查包括电影序列、T2加权成像(T2WI;STIR序列)、增强前T1 mapping和T2 mapping;增强检查包括首过灌注、延迟增强及增强后T1 mapping。比较心肌梗死前后心肌定量参数的变化;制作受试者工作特征曲线(ROC曲线),评估、对比并区分AMI组和6个月后CMI组各指标的变化。结果AMI组患者增强前T1值、T2值及细胞外容积(ECV)均较对照组升高,差异均有统计学意义〔增强前T1值(ms):1438.7±173.4比1269.2±42.3,增强前T2值(ms):49.8±9.3比21.7±4.0,ECV(%):33.2±10.2比27.2±2.1,均P<0.05〕。ECV在AMI时明显增高(%:33.2±10.2比27.2±2.1),但于3个月后趋于稳定(%:33.2±10.2比32.4±5.1),在AMI 6个月后(%:27.7±4.9比32.4±5.1)无明显差异(均P>0.05)。AMI组增强前T1值和T2值在AMI时明显增高,3个月后出现降低,但于6个月后明显降低〔增强前T1值(ms):1438.7±173.4比1272.1±25.2,增强前T2值(ms):49.8±9.3比29.0±4.0,均P<0.05〕,AMI和CMI增强前T1值和T2值ROC曲线分析得出特异度均为100%,敏感度分别为72.7%和100%,增强前T1值和T2值是可以较好区分AMI和CMI的诊断方法。结论使用T1 mapping和T2 mapping并结合ECV,对缺血性心肌病变的诊断明确,尤其是增强前心肌T1值和T2值是诊断AMI非侵入式评估手段,并可区分AMI和CMI,对患者的临床治疗和随访有�
- 崔倩于静葛夕洪高光峰刘洋何强崔祺王洪乐沈文
- 关键词:缺血性心肌病急性心肌梗死
- Impact of SSF in the coronary artery motion correction and its influence factors in patients undergoing coronary CT angiography
- 于静葛夕洪石祥沈文
- 钆延迟强化联合纵向弛豫时间定量成像评估心肌淀粉样变性的价值被引量:8
- 2019年
- 目的探讨钆延迟强化(LGE)联合纵向弛豫时间定量成像(T1 mapping)对心肌淀粉样变性的诊断价值.方法选择2018年5月至2019年3月在天津市第一中心医院通过肾活检确诊的轻链型(AL)淀粉样变性而发生急性心力衰竭(心衰)怀疑累及心脏的心肌淀粉样变性患者9例,以及同一时段检查的非梗阻性肥厚型心肌病患者14例,以同期12例健康体检者作为对照.用飞利浦Ingenia 3.0 T进行心脏检查,平扫包括电影序列、T2加权成像(T2WI)、增强前T1 mapping,增强检查包括首过灌注、延迟增强及增强后T1 mapping;对比剂用钆喷酸葡胺注射液,首过灌注0.1 mL/kg,以相同速度追加生理盐水20 mL,延迟7 min开始扫描延迟增强序列,包括4层2腔心位和4腔心位.观察LGE联合T1 mapping的心脏磁共振成像(CMRI)检查结果,包括心功能指标〔左心室舒张期末容积(LVEDV)、左心室收缩期末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)、瓣膜反流〕、心脏形态学指标〔包括左室壁厚度、左心室质量(LVM)〕、心肌组织学特点及心肌标志物N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和伴随征像(包括心包积液、胸腔积液).结果心肌淀粉样变性患者的CMRI影像学可以表现为左心室斑片状强化、心内膜下条状强化、心内膜下弥漫强化,有时可延伸到心外膜及不典型的异常延迟强化.9例(100%)心肌淀粉样变性患者均有延迟强化,其中3例为左室壁斑片状强化,3例为左心室心内膜弥漫强化,2例为局限性心内膜下强化,1例为不典型异常延迟强化.心肌淀粉样变性组增强前T1值明显高于健康对照组和肥厚型心肌病组(ms:1497.3±22.0比1273.3±30.1、1329.3±42.6,均P<0.05);增强后T1值低于健康对照组和肥厚型心肌病组,但差异无统计学意义(ms:476.7±44.2比516.1±41.5、569.9±12.3,均P>0.05).有3例心肌淀粉样变性患者化疗1个周期后复查CMRI平扫的增强前T1 mapping,显示化疗后T1值与化疗前无明显差异(ms:1484.8±
- 崔倩于静沈文
- 关键词:心肌淀粉样变性急性心力衰竭
- 多排CT对肝移植成人受体术后并发ARDS患者肺部改变的评估作用被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨多排CT(MDCT)对肝移植成人受体术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺部特征改变的评估作用.方法 选择2016年1月至12月首次在天津市第一中心医院接受肝移植的成人患者19例,术前肺部CT未见明显异常,采用MDCT观察肝移植成人受体术后并发ARDS患者的肺部改变,分析并比较不同性别患者肺部的改变情况.结果 MDCT显示:19例(占100%)患者的肺部均有病理改变,其中18例(占94.7%)患者存在两种或两种以上的肺部改变,包括实变影(12例,占63.2%)、斑片影(2例,占10.5%)、磨玻璃密度影(6例,占31.5%),18例(占94.7%)患者存在胸腔积液.肝移植成人受体术后并发ARDS的患者肺部MDCT改变中,男性和女性患者肺部改变差异无统计学意义(均P〉0.05).结论 MDCT的应用在肝移植术后病情评估中具有极大潜力,可为术后治疗提供帮助.
- 高光峰沈文葛夕洪于静崔倩
- 关键词:肝移植术后急性呼吸窘迫综合征多排CT肺部改变
- 婴幼儿胸部CT管球转速的应用探讨
- 石祥葛夕洪于静