王娟娟
- 作品数：19 被引量：115H指数：6
- 供职机构：延安大学附属医院更多>>
- 发文基金：延安市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 小儿化脓性脑膜炎80例诊治体会被引量：2
- 2014年
- 我院儿科于2010年1月至2013年1月收治化脓性脑膜炎患儿80例,现分析报告如下。临床资料1一般资料我院儿科收治化脓性脑膜炎患儿80例,其中男49例,女31例。发病年龄最小2个月,最大12岁;其中1~6月26例,占32.5%;6~12月22例,占27.5%;1~2岁13例,占16.2%;3岁以上19例,占23.8%。发病时间：11~4月份47例,占59%;5~10月份33例,占41%。
- 钟红平袁强王娟娟丁龙军
- 关键词：儿童
- 儿童暴发性心肌炎20例临床分析被引量：1
- 2014年
- 暴发性心肌炎是心肌炎的严重类型，又称急性重症病毒性心肌炎，起病急，病情进展快，无特异性表现，可迅速出现心力衰竭，心源性休克，严重心律失常，心源性猝死等重症危及生命，因早期临床症状不典型，造成诊断治疗困难。现将我院2007年9月至2012年9月收治的20例暴发性心肌炎患儿临床资料报告如下。
- 钟红平王娟娟刘世平
- 关键词：儿童
- 普拉克索治疗不安腿综合征临床疗效及安全性研究被引量：6
- 2017年
- 目的:评价普拉克索治疗原发性不安腿综合征(RLS)的临床疗效和安全性。方法:本研究采用随机平行对照临床试验的研究设计方案,将80例原发性RLS受试者随机分为试验组和对照组,每组各40例。试验组的受试者给予普拉克索治疗,对照组的受试者给予美多巴治疗,共治疗8周。疗效的评定采用国际不安腿综合征评估量表(IRLS),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。同时,密切观察并记录普拉克索治疗的不良反应,评价其安全性。两组受试者分别于治疗前,治疗8周结束后和随访3个月进行疗效评估,以及治疗后评估其安全性。结果:治疗前,两组受试者IRLS,PSQI和HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组受试者的IRLS,PSQI和HAMD评分均显著降低,与同组治疗前比较,差异显著,有统计学意义(P<0.01)。治疗后,与对照组比较,试验组原发性RLS受试者的IRLS,PSQI和HAMD评分均显著低于对照组。二者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。但两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉克索不仅能有效缓解原发性不安腿综合征的临床症状,还可以有效改善这些患者的睡眠和焦虑。该药物的不良反应较小,患者可以耐受。
- 马利王娟娟薛涛
- 关键词：美多巴疗效安全性
- hs-CRP NO TNF-α及NSE对中枢神经系统感染的预测价值被引量：9
- 2016年
- 目的观察和分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子?α(TNF?α)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)对中枢神经系统感染的预测价值。方法选取100例诊断为结核性脑膜炎(TBM)、隐球菌性脑膜炎(CM)、化脓性脑膜炎(PM)和病毒性脑膜炎(VM)的中枢神经系统感染性疾病患者为病例组,并根据病情分为重症组和非重症组,选取50例排除中枢神经系统感染性疾病的患者为对照组,对其脑脊液(CSF)中的hs-CRP、NO、TNF?α、NSE水平进行检测和比较。结果 PM患者CSF中的hs-CRP水平最高,其次为TBM患者和CM患者;TBM患者和PM患者CSF中的TNF?α水平最高,其次为CM和VM患者;VM患者CSF中的NSE水平最高,其次为TBM、CM和PM患者;PM患者CSF中的NO水平最高,其次为TBM、CM患者,差异均有统计学意义(q=2.736~3.927,P<0.05);重症组患者CSF中的hs-CRP、TNF?α、NSE、NO水平均显著高于非重症组(t=2.764~3.622,P<0.05),Logistic回归分析结果显示,重症中枢神经系统感染的发生与患者CSF中的TNF?α水平(OR=1.705)、NSE水平(OR=2.366)均具有相关性(P<0.05)。结论中枢神经系统感染性疾病患者CSF中的hs-CRP、TNF?α、NO、NSE水平可作为病因鉴别诊断的辅助指标,而且TNF?α、NSE水平可用来辅助预测患者的病情严重程度。
- 解建国王娟娟
- 关键词：超敏C反应蛋白肿瘤坏死因子-Α神经元特异性烯醇化酶中枢神经系统感染
- 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者血清orexin-A水平的变化及其临床意义被引量：1
- 2017年
- 目的观察抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者血清增食欲素-A(orexin-A)水平的变化,并分析其临床意义。方法选择2010年1月至2014年12月在本科治疗的14例抗NMDAR脑炎患者病例组,另外选取14例同期体检健康成人设置对照。比较病例组患者于对照组血清健康orexin-A水平的差异。采用二分类Logistic回归分析法评估血清健康orexin-A水平对抗NMDAR脑炎的影响,采用ROC曲线法评估血清orexin-A用于抗NMDAR脑炎诊断准确性。采用改良的RANKIN量表(m RS)评估患者预后情况。结果病例组患者血清orexin-A水平明显低于对照组(P=0.02)。二分类Logistic回归分析结果显示血清orexin-A是抗NMDAR脑炎的保护因素(OR=2.01;95%CI,1.16-3.17;P<0.01)。根据ROC曲线,orexin-A诊断抗NMDAR脑炎的最佳界限值为384.7ng·L-1,其特异性为85.7%,敏感度为71.4%。AUC为0.806(95%CI,0.639-0.973)。预后良好组与预后不良组比较,两组血清orexin-A水平差异无统计学意义(P=0.61)。结论抗NMDAR脑炎患者血清orexin-A显著降低,但血清orexin-A水平与患者预后情况无明显关系。
- 王娟娟贾蕾
- 关键词：ROC曲线
- ESAT-6和干扰素-γ表达水平在结核性脑膜炎诊断中的应用价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨脑脊液早期分泌性靶抗原-6(ESAT-6)和干扰素-γ(IFN-γ)表达水平变化在结核性脑膜炎的临床诊断中的应用价值。方法将2012-05~2016-05延安大学附属医院收治的90例结核性脑膜炎患者为观察组,选择同期住院的90例非结核性脑膜炎患者为对照组。采用ELISA法检测两组患者的脑脊液中的ESAT-6和IFN-γ水平,对观察组按照不同时相(急性期与恢复期)、不同病情程度(重症和轻症)分组进行ESAT-6、IFN-γ水平比较,并比较ESAT-6和IFN-γ单独与联合检测的灵敏性、特异性和阳性结果准确性。结果 1观察组结核性脑膜炎患者急性期的ESAT-6和IFN-γ水平均较对照组明显升高(P<0.05);而观察组结核性脑膜炎患者恢复期的ESAT-6和IFN-γ水平和对照组相比,无显著性差异(P>0.05)。2观察组重症结核性脑膜炎患者的ESAT-6和IFN-γ水平均较轻症组和对照组明显升高(P<0.05);观察组轻症结核性脑膜炎患者的ESAT-6和IFN-γ水平均较对照组明显升高(P<0.05)。3ESAT-6和IFN-γ联合检测的灵敏性、特异性和阳性结果准确性均较单独ESAT-6、单独IFN-γ检测明显提高(P<0.05)。结论脑脊液ESAT-6和IFN-γ表达水平变化将有助于结核性脑膜炎的早期临床诊断。
- 王娟娟马利
- 关键词：脑脊液干扰素-Γ结核性脑膜炎
- 血小板拮抗剂与阿托伐他汀对颅内外动脉粥样硬化斑块的影响
- 2016年
- 目的探讨血小板拮抗剂联合阿托伐他汀治疗对颅内外动脉粥样硬化斑块的影响。方法选择我院神经内科2012-06—2014-12收治的85例脑梗死患者为研究对象,分为治疗组(n=48)与对照组(n=47)。对照组口服阿托伐他汀,治疗组采取阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,比较2组治疗前后血脂水平、颅内外动脉IMT(内膜中层厚度)及不良反应发生率。结果 2组治疗前各项血脂指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后均获得改善,组内前后对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组颅内外动脉IMT比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组颈动脉颅外段、椎动脉颅外段IMT均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板拮抗剂联合阿托伐他汀治疗脑梗死可有效提高颅内外动脉粥样硬化斑块的稳定性,改善血脂水平,减小IMT,值得推广。
- 贾蕾王娟娟
- 关键词：脑梗死阿托伐他汀动脉粥样硬化斑块
- 原发性癫痫患者认知功能障碍的临床特征及相关因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的观察和分析原发性癫痫患者认知功能障碍的临床特征及相关因素。方法选取100例原发性癫痫患者为病例组,选取100例健康人为对照组,观察和比较病例组临床特征及2组韦克斯勒成人智力量表(中国修订本,WAIS-RC)各子项评分及言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及总智商(FIQ)等指标。结果病例组WAIS-RC量表各子项评分及VIQ、PIQ、FIQ水平均显著低于对照组(t=3.014~11.881,P<0.05),FIQ与患者受教育年限(标化回归系数=0.532)、发作时间(标化回归系数=-0.253)、病程(标化回归系数=-0.227)和用药数量(标化回归系数=-0.238)具有相关性(P<0.05),VIQ与患者受教育年限(标化回归系数=0.627)和用药数量(标化回归系数=-0.281)具有相关性(P<0.05),患者的PIQ与患者的受教育年限(标化回归系数=0.337)、发作时间(标化回归系数=-0.274)、年龄(标化回归系数=-0.265)和用药数量(标化回归系数=-0.257)具有相关性(P<0.05)。结论原发性癫痫患者可表现为显著的认知功能障碍特征,其认知功能损害程度与多种因素具有相关性,临床医生应对患者的高危因素予以高度关注并及时采取适当的干预措施。
- 薛涛郭改艳王娟娟
- 关键词：原发性癫痫认知功能障碍
- 肺动静脉瘘引起的短暂性脑缺血发作1例被引量：2
- 2017年
- 反常性脑栓塞最早由Zahn提出,患者由于存在先天性或获得性心内外水平动静脉交通,静脉系统或右心系统的栓子通过通路转移到体动脉或左心系统所造成的栓塞.多见于卵圆孔未闭引起（PFO）,本研究报道1例由肺动静脉瘘引起的青年短暂性脑缺血发作,以期反常栓子的其他原因也得到足够重视,降低其漏诊率.1 病 例患者,男,18岁,学生.以＆quot;发作性右侧头痛,伴右侧上、下肢麻木1周＆quot;之主诉于2016年3月25日收住于本院.
- 周锦纹王娟娟王营忠
- 关键词：短暂性脑缺血发作肺动静脉瘘右心系统卵圆孔未闭静脉系统下肢麻木
- 脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平变化及其与神经功能缺损程度的关系被引量：5
- 2017年
- 目的探究脑卒中患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其与神经功能缺损程度的关系。方法选取2013年1月至2014年6月延安大学附属医院抢救的100例脑卒中患者,其中脑出血患者50例作为脑出血组,脑梗死患者50例作为脑梗死组,另选取健康志愿者50例作为对照组。观察并记录患者血清Hcy、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆纤维蛋白(FIB)水平。结果脑梗死组、脑出血组、对照组患者血清Hcy水平分别为(19±5)μmol/L、(19±5)μmol/L、(12±5)μmol/L,比较差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组轻度、中度、重度神经功能缺损患者血清Hcy水平分别为(11.8±3.3)μmol/L、(20.6±4.3)μmol/L、(32.0±4.9)μmol/L,脑出血组轻度、中度、重度神经功能缺损患者血清Hcy水平分别为(12.4±2.6)μmol/L、(18.7±3.7)μmol/L、(33.0±5.3)μmol/L,不同程度神经功能缺损患者血清Hcy水平比较差异有统计学意义(P<0.05),随着神经功能缺损程度的升高,患者Hcy水平明显升高(P<0.05)。Hcy水平与脑神经功能损伤程度呈正相关(r=0.850,P<0.05)。结论 Hcy是脑卒中患者神经功能损伤的独立影响因素,可有效反映患者预后以及恢复的干预。
- 贾蕾王娟娟
- 关键词：脑卒中血清同型半胱氨酸神经功能缺损
