俞国燕
- 作品数:2 被引量:4H指数:1
- 供职机构:杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 老年重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与短期预后的关系被引量:4
- 2023年
- 目的 探讨老年重症耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与短期预后的关系。方法 选取2017年3月—2021年12月杭州市萧山区第一人民医院收治的老年重症MRSA肺炎患者130例进行研究,根据患者住院30 d预后结局分为存活组(73例)、死亡组(57例),收集患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、吸烟史、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、意识障碍、呼吸衰竭、气胸资料,检测血清白蛋白、总蛋白水平并进行组间比较;采用Spearman分析老年重症MRSA肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与APACHEⅡ评分之间的相关性;采用COX回归模型分析影响老年重症MRSA肺炎患者预后生存状况的因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清白蛋白、总蛋白水平对老年重症MRSA肺炎患者预后生存的预测价值。结果 与存活组相比,死亡组年龄、APACHEⅡ评分、合并意识障碍、合并呼吸衰竭比例均较高(P<0.05),血清白蛋白、总蛋白水平均较低(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,重症MRSA肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与APACHEⅡ评分均成负相关(P<0.05);COX多因素分析结果显示,年龄>70岁、APACHEⅡ评分>16分、合并意识障碍、合并呼吸衰竭、白蛋白低表达、总蛋白低表达均是影响重症MRSA肺炎患者预后生存状况的独立危险因素(P<0.05);血清白蛋白、总蛋白水平联合预测重症MRSA肺炎患者预后生存的曲线下面积为0.917,其预测敏感度为93.20%,特异度为80.70%。结论 老年重症MRSA肺炎患者血清白蛋白、总蛋白水平与患者病情严重程度密切相关,是影响患者预后生存状况的独立危险因素,两者联合对老年重症MRSA肺炎患者预后生存有一定的预测价值,可能为评估患者病情及短期预后提供临床参考依据。
- 俞国燕佘军李珍
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌总蛋白短期预后