张娟
- 作品数：7 被引量：24H指数：4
- 供职机构：安徽省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- 长沙市城市社区高血压患者管理现状研究被引量：2
- 2015年
- 目的评估高血压患者在社区卫生服务机构健康管理的现况。方法采用多阶段按比例抽样的方法,对长沙市两家社区卫生服务中心的高血压患者400例进行问卷调查,采用SPSS 17.0统计软件对数据进行统计分析。结果被管理高血压患者明确接受所在辖区管理的369例,实际管理率为92.2%;达到规范管理标准的65例,规范管理率为16.2%;高血压患者血压控制率51.5%。接受社区规范管理患者的血压控制率高于不规范管理患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区高血压管理的规范管理情况有待提高,需重点关注管理质量的控制。
- 杨书张娟陈律
- 关键词：高血压管理高血压患者血压控制率
- 氢化可的松在外科术后11例肾上腺皮质功能不全的患者中应用回顾性分析
- 目的 探讨氢化可的松在外科大手术后出现肾上腺皮质功能不全的患者中的应用疗效。方法回顾性分析总结了2017 年1 月至2017 年12 月，因外科大手术后转入我院ICU 的11 例存在手术后肾上腺皮质功能不全的患者，分析其...
- 张娟张琳琳
- 关键词：外科手术肾上腺皮质功能不全
- 食管癌高危人群食管癌及癌前病变状况被引量：5
- 2021年
- 目的了解食管癌高危人群食管癌及癌前病变的分布情况,为早诊早治工作提供依据。方法动员合肥市40~74岁城市户籍居民自愿参加癌症危险因素调查和食管癌风险评估,对评估出的食管癌高危人群采取内镜下碘染色及指示性活检进行筛查,并经病理学诊断确诊。结果基底细胞增生检出率为2.95%;鳞状上皮低级别上皮内瘤变检出率为0.35%;鳞状上皮高级别上皮内瘤变检出率为0.09%;食管癌检出率为0.26%。按性别分布分析发现,基底细胞增生男、女检出率分别为4.18%和2.08%,两组检出率之间差异有统计学意义(χ^2=4.27,P=0.039);食管癌男女检出率分别为0.63%和0.0%,两组检出率之间差异有统计学意义(χ2=4.220,P=0.040)。按年龄组分析,基底细胞增生的检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ^2=3.409,P=0.182),60岁~组检出率最高为4.16%;低级别上皮内瘤变检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ^2=3.071,P=0.215),60岁~组检出率最高为0.73%;高级别上皮内瘤变检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ^2=1.816,P=0.403);食管癌检出率在各年龄组之间差异无统计学意义(χ^2=0.025,P=0.992)。结论在食管癌高危人群中存在着相当数量的癌前病变患者,对该部分高危人群进行食管癌内镜筛查并进行癌症综合知识宣传,是做好食管癌二级预防工作的关键。
- 张娟魏东华尹惠萍马艳玲
- 关键词：食管癌癌前病变
- 2013-2017年安徽省农村胃癌患者住院医疗服务利用及经济负担分析被引量：6
- 2019年
- 目的胃癌给患者带来了沉重的经济负担,但中国关于胃癌的经济负担研究较少。本研究通过分析安徽省2013-2017年新农合胃癌患者的报销数据,了解医改背景下胃癌患者住院医疗服务利用及经济负担的变化特征与趋势,为重大疾病保障制度的改革及优化卫生资源配置等提供线索。方法获取2013-2017年安徽省新农合报销系统内各地市所有胃癌患者的报销数据,采用描述性统计方法分析数据。结果共纳入胃癌住院报销73 481人次,男女占分别74.4%和25.6%。就诊医院主要为三级和二级医院,分别占48.6%和40.2%。2013-2017年,安徽农村人口胃癌新农合报销从12.22人次/10万增加到65.2人次/10万,每10万农村人口胃癌患者医疗总费用升高了20.7%;次均住院天数从13.8d下降到9.0d,各地市次均住院天数差异逐年减小。次均住院医疗总费用为12 407元,其中药费占27.2%,材料费、检查费和化验费分别占21.3%、8.0%和4.9%。药费占比从35.1%下降到24.9%。次均医疗总费用占当年人均可支配收入的比重从1.1下降为0.9,次均个人自付费用占当年人均可支配收入的比重从0.5下降为0.3。结论近5年,安徽省胃癌住院费用报销的覆盖面与水平、患者的疾病负担,以及住院服务的流向、过程及费用结构均有了明显的改善,但依然存在较大的地区差异等问题。
- 柴静张娟沈兴蓉王德斌贾尚春胡志
- 关键词：新农合胃癌经济负担
- 安徽省癌症防控现状及城市癌症筛查模式探讨被引量：5
- 2023年
- 癌症已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一。本文归纳了安徽省肿瘤流行病学现况,并总结了安徽省癌症防控工作现状,梳理了安徽省城市癌症筛查模式,提出了一些癌症防控建议,为今后我省癌症防控工作提供一定的参考。
- 张娟魏东华尹惠萍马艳玲(综述)钱立庭
- 复杂性感染致重症肺炎1例并文献复习
- 2022年
- 目的通过对1例重症肺炎患者的临床资料进行分析和总结,对不明原因的复杂性感染所致重症肺炎的诊断思路及治疗进行探讨。方法以安徽省肿瘤医院重症医学科2018年治疗成功的重症肺炎患者1例为研究对象,采用描述性方法对该病例资料进行分析,同时结合诊疗过程中的各项检查资料进行文献复习。结果该患者系34岁男性,2017年12月出现胸闷气喘,辗转就诊省外多家三级甲等医院呼吸科及重症医学科,胸部CT提示右肺不张、实变,双侧胸腔积液,实验室检查提示广泛耐药鲍曼不动杆菌、曲霉菌、念珠菌等感染,心脏彩超提示肺动脉高压,反复出现呼吸衰竭,行机械通气,并出现感染性休克,符合重症肺炎诊断。后因呼吸衰竭及休克难以纠正,遂经120护送由广州转至安徽省肿瘤医院重症医学科。患者在住院期间,发现其存在误吸,予以鼻饲。同时经积极抗感染、营养支持、气道管理等处理后,患者病情好转,但呼吸衰竭仍不能完全缓解,予以试验性抗痨治疗后患者好转出院。该患者抢救治疗102 d。结论青壮年患者,社区获得性重症肺炎可能非单一致病菌或单一致病因素。在重症患者的诊疗过程中,实验室检查对患者的判断有一定的指导意义,但不能完全依赖于实验室检查结果,尤其是结核等非特异性病原体,需紧密结合临床,详细询问病史,仔细观察病情变化,重视细节,寻找病因,对因处理。
- 张娟张琳琳凌萌
- 关键词：肺炎肺不张胸腔积液呼吸功能不全误吸淋巴瘤
- 不同筛查方案结直肠癌筛查随机对照试验基线结果分析被引量：6
- 2021年
- [目的]分析结肠镜、粪便隐血试验(FIT)及风险评估筛查方案的人群结直肠癌筛查参与率和筛查效果。[方法]2018年5月至2019年5月,在安徽省合肥市招募50~74岁且符合研究要求的受试者,将其随机分配到3个筛查组(按1∶2∶2的比例):结肠镜组、FIT组、风险评估组。所有受试者进行风险调查和评估,结肠镜组进行结肠镜检查,FIT组进行FIT检测,阳性者行结肠镜检查,风险评估组评估为高危者进行结肠镜检查,低危者进行FIT检测。计算不同筛查方案的参与率、检出率和阳性预测值。[结果]共计招募3821名受试者,结肠镜组、FIT组、风险评估组的参与率分别是45.3%(347/766)、96.0%(1470/1532)、86.0%(1310/1523);结肠镜检查参与率分析显示,FIT组阳性人群参与率最高为80.6%,结肠镜组最低为45.3%,差异有统计学意义(P<0.05);三组筛查方法在进展期肿瘤检出率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。FIT组阳性对于进展期腺瘤阳性预测值最高(P<0.05)。在筛查中所需结肠镜检查负荷指标上,每检出1例进展期肿瘤所需要的结肠镜检查数,结肠镜组为20例,FIT组为10例,风险评估组为19例。[结论]FIT组及风险评估组显示出较高的参与率,在人群筛查中所需结肠镜检查的负荷数量方面,FIT法展示了较好的筛查效率。
- 张娟钱立庭魏东华尹惠萍马艳玲陈宏达代敏
- 关键词：结直肠癌结肠镜检查
