李尧 作品数:23 被引量:49 H指数:4 供职机构: 河北省人民医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
标准化营养干预对646例超重/肥胖患者体成分的影响 被引量:4 2018年 目的探讨标准化营养干预对营养科减重门诊646例患者体成分的影响。方法回顾性分析河北省人民医院营养科减重门诊就诊的超重/肥胖患者646例,其中男性190例,女性456例,均采取标准化营养干预措施。1个月后,采用InBody 720人体成分分析仪检测体成分变化情况,包括肥胖相关指标如体重、体重指数(body mass index,BMI)、体脂肪、腰围、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)及瘦体组织相关指标如骨骼肌、蛋白质、无机盐、基础代谢等。结果 646例超重/肥胖患者在进行为期1个月的标准化营养干预后,肥胖相关指标:体重、BMI、体脂肪、腰围、VFA均显著低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准化营养干预可有效改善超重/肥胖患者的体成分,并为进一步设立标准化医学营养治疗减重管理工作流程提供理论依据。 李尧 赵景茹 宋艳梅 李晓明 张锐利 张晓伟关键词:超重 营养支持 身体成分 口服营养补充在食管癌患者中的应用 被引量:4 2015年 1病史简介1.1一般情况季某,男性,63岁,农民,汉族,已婚。因进行性吞咽困难、胸骨后疼痛不适4个月来院就诊,入住肿瘤科。患者4个月前出现胸骨后隐痛、不适,同时出现进食哽噎感,开始在进固体普通食物时出现,随后进食半流质时也出现哽噎感,目前仅能进流质饮食,200ml/次,3~5次/日。4个月来患者体重下降8kg。患者既往有高血压病史8年,长期吸烟史。 张晓伟 郭建伟 李尧 王恺 董冠楠 彭彦辉关键词:进行性吞咽困难 患者体重 营养补充 流质饮食 恶液质 营养制剂 复配蛋白组件改善消化道恶性肿瘤患者营养状态效果观察 2018年 目的观察口服营养补充复配蛋白组件改善消化道恶性肿瘤患者营养状况的效果,为提高恶性肿瘤患者的综合治疗水平提供依据。方法对106例消化道恶性肿瘤患者在饮食基础上应用复配蛋白组件,对其进行自身对照观察,收集口服营养补充复配蛋白组件前后的总蛋白、白蛋白、运铁蛋白、淋巴细胞、白细胞、中性粒细胞水平结果,对其进行统计学分析。结果应用口服营养补充复配蛋白组件后,消化道恶性肿瘤患者的总蛋白[(56.59±8.74)g/L VS(63.55±7.03)g/L,t=-9.313,P <0.05)]、白蛋白[(31.86±4.74)g/LVS(36.16±4.94)g/L,t=-9.919,P <0.05)]、运铁蛋白[(0.15±0.05±4.74)g/L VS(0.21±0.11)g/L,t=-5.163,P <0.05)]、淋巴细胞[(1.41±1.08)×10~9/L VS(1.99±2.95)×10~9/L,t=-2.433,P <0.05)]、白细胞[(8.36±3.85)×10~9/L VS(7.41±3.16)×10~9/L,t=3.007,P <0.05)]、中性粒细胞水平[(6.52±3.91)×10~9/L VS(5.41±3.08)×10~9/L,t=3.476,P <0.05)],各项指标均有改善,差异具有统计学意义。结论口服营养补充复配蛋白组件能够改善消化道恶性肿瘤患者的营养状况。 张晓伟 程雪娇 李尧 王凯 董冠楠关键词:恶性肿瘤 营养 蛋白 通过临床营养交流会活动提高住院患者营养治疗率的研究 目的:探讨提高住院患者营养治疗率的有效方式。方法:2014年1月—2014年6月,利用临床科室早教班时间进行临床营养交流会活动,活动内容包括临床营养理论知识学习和临床营养治疗病例讨论2部分。比较开展活动前(2013年1月... 张晓伟 李尧 王恺 董冠楠 王青 李俊元 郭建伟关键词:临床营养 住院患者 治疗率 文献传递 神经专业医务人员营养知识-态度-行为调查分析 被引量:6 2018年 目的调查了解神经专业医务人员营养知识-态度-行为现状,为进行有效的营养教育培训提供依据。方法采用多中心、观察性研究,于2016年9月至2017年3月对河北省11个地级市、15家医院、642名神经专业医护人员进行问卷调查,对所得结果进行统计学分析。结果总体神经专业医务人员的营养知识得分(K分)为(34.88±22.90)分,营养态度得分(A分)为(69.14±16.75)分,营养行为得分(P分)为(42.86±18.22)分;营养知识与态度(r=0.150, P<0.001)、知识与行为(r=0.152, P<0.001)、态度与行为(r=0.432, P<0.001)具有正相关性;分性别比较,男性医务人员营养知识得分高于女性(t=3.546,P<0.01),营养态度(t=0.685,P=0.494)和行为(t=1.649,P=0.091)得分男女之间差异无统计学意义;职业比较,医生、医技人员的营养知识得分显著高于护士(F=46.89,P<0.01),医生营养行为得分显著高于医技人员和护士(F=7.85,P<0.01);职称比较,正高级、中级职称医务人员营养态度得分高于初级职称医务人员(F=5.116,P=0.002),正高级、副高级职称医务人员营养行为得分高于初级职称医务人员(F=4.074,P=0.007);学历比较,本科、硕士、博士学历营养知识得分明显高于大专(F=15.617,P<0.001),本科、硕士学历营养态度得分明显高于大专(F=4.11,P=0.003);工作年限比较,5年以下工作年限营养知识得分明显高于5~10年及15年以上工作年限(F=3.312,P=0.02),15年以上工作年限营养态度得分明显高于5年以下及5~10年工作年限(F=6.356,P<0.001),10~15年工作年限营养行为得分明显高于5年以下及5~10年工作年限(F=2.959,P=0.032);获取营养知识途径前3位分别为:工作实践中学习(68.85%)、毕业前在学校时学习(68.69%)、阅读书籍及期刊(57.79%)。结论当前河北省神经专业医务人员对营养治疗有着积极的态度,但营养知识和行为的掌握程度亟需进一步提高,有必要加强对神经专业医务人员的营养教育培训。 张晓伟 程雪娇 李尧 齐倩倩 王贺波 肖向健 吕佩源关键词:医务人员 营养 知识 1例肝硬化合并上消化道出血患者肠外营养支持的药学监护 被引量:11 2017年 目的:探讨临床营养药师在肝硬化合并上消化道出血患者肠外营养支持中的作用。方法:临床营养药师参与1例肝硬化合并上消化道出血患者的肠外营养支持会诊,结合患者的病因、肝功能状况、并发症、药物对肝功能的影响等,通过两次会诊,建议患者的营养液中不再加入胰岛素,将20%脂肪乳注射液(C14-24)250 m L调整为20%中/长链脂肪乳注射液(C8-24)250 m L、复方氨基酸注射液(18AA-Ⅴ)350 m L调整为六合氨基酸注射液(6AA)350 m L、葡萄糖酸钙注射液1.0 g调整为0.7 g,并增加甘油磷酸钠注射液10 m L、注射用丙氨酰谷氨酰胺10 g,滴注速度由2 m L/min降至1.5 m L/min,葡萄糖注射液(100 m L∶50 g)由300 m L增加至350 m L,同时检测血糖。结果:医师采纳了临床营养药师的建议,患者病情稳定,血糖控制平稳,直至患者上消化道出血症状得到控制,饮食恢复正常,未再出现低血糖症状。结论:临床营养药师参与患者的肠外营养支持等相关药学监护,对改善患者的营养状况及预后具有积极的作用。 李晓明 蔺洁 李尧 史英钦关键词:肝硬化 上消化道出血 肠外营养 药学监护 肠道菌群与肌少症的研究进展 被引量:2 2021年 除心血管疾病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病、神经和精神疾病外,骨骼肌系统疾病也是老年人的主要医疗负担之一。肌少症与年龄相关,是肌肉质量减少伴随肌肉性能降低的老年常见病,常伴随行为活动受损,严重影响老年人的生活质量。肌少症是老年衰弱的前期表现,相关研究还处于探索阶段,其发病机制尚不十分清楚,目前学者们普遍认为增龄引起的肌少症主要与营养、运动、激素、炎症、线粒体异常、自噬以及遗传等因素有关。最近的证据表明,肠道菌群对骨骼肌也有影响,本文就近几年肠道菌群与肌少症关系的研究进行综述。 和丽丽 李尧 郭艺芳关键词:精神疾病 肌肉质量 肠道菌群 心血管疾病 慢性呼吸系统疾病 恶性肿瘤 重型颅脑损伤患者营养状况及住院时间与相位角的关系 2024年 目的探讨重型颅脑损伤患者营养状况及住院时间(LOS)与相位角(PA)的关系。方法选取神经外科收治的患者100例[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分≤8分]作为研究对象。通过人体成分分析检测以及采血化验,获得患者细胞内外水分、骨骼肌、PA、预后营养指数(PNI)以及LOS指标。根据PA值将患者分为低PA组(n=42)和正常PA组(n=58)。比较2组人体成分相关指标、PNI和LOS,分析PA与各指标的相关性,分析患者发生营养不良的影响因素。结果低PA组患者细胞内水分、身体总水分、身体细胞含量、PNI低于正常PA组,LOS长于正常PA组,差异有统计学意义(P<0.05)。PA与细胞内水分、细胞外水分、身体总水分、骨骼肌、身体细胞含量、骨矿物质含量、基础代谢率、PNI呈正相关(P<0.05),PA与LOS呈负相关(P<0.05)。PA(OR=5.441,P=0.001,95%CI:2.011~14.719)和LOS(OR=8.373,P<0.001,95%CI:3.079~22.765)是患者发生营养不良的影响因素。结论PA与重型颅脑损伤患者营养状况以及LOS显著相关。 程雪娇 董冠楠 王恺 张玉翠 赵海静 李尧 张晓伟关键词:重型颅脑损伤 相位角 营养状况 住院时间 预后营养指数 不同血脂参数与住院老年人四肢骨骼肌质量指数的相关性 2023年 目的探讨不同血脂参数与老年住院患者四肢骨骼肌质量指数(ASMI)的相关性。方法选取2020年1月至2021年12月于河北省人民医院住院并行人体成分分析的老年患者150例,根据2019年亚洲肌少症工作组诊断标准分为ASMI减低组50例和ASMI正常组100例,收集2组血脂参数TG、TC、HDL-C、LDL-C、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、载脂蛋白(apo)A-Ⅰ、apoB、脂蛋白(a)。结果ASMI减低组年龄、冠心病比例、脂蛋白(a)明显高于ASMI正常组,体质量指数、体脂肪质量及血清白蛋白明显低于ASMI正常组(P<0.05,P<0.01)。ASMI与TC、HDL-C、apoA-Ⅰ、脂蛋白(a)呈负相关(P<0.05,P<0.01),老年男性、女性患者ASMI与脂蛋白(a)呈负相关(P<0.01)。血清脂蛋白(a)是老年患者ASMI减低的危险因素(OR=1.005,95%CI:1.002~1.008,P<0.01)。脂蛋白(a)诊断老年患者ASMI减低的ROC曲线下面积为0.733(95%CI:0.648~0.818,P=0.000)。结论老年住院患者的血清脂蛋白(a)与ASMI减低相关,对老年ASMI减低具有一定诊断价值。 和丽丽 左庆娟 李尧 白晓谊 郭艺芳关键词:甘油三酯类 胆固醇 感冒疏风胶囊致严重药疹1例 被引量:1 2018年 1临床资料患者,男,63岁,主因右下肢麻木无力,步态不稳4 d入院。既往有高血压病史2年,血压最高180/120 mmHg。否认药物及食物过敏史。入院后诊断为"急性脑梗死、高血压3级(很高危)。患者入院后给予阿司匹林抗血小板聚集,依达拉奉清除自由基,阿托伐他汀钙降脂稳定斑块,丁苯酞、参芎葡萄糖改善微循环,奥拉西坦保护脑神经,氨氯地平片降压等治疗。治疗第5天,患者血压仍偏高,将降压药更换为卡托普利片(上海施贵宝,批号AAN0206)12.5 mg口服,bid。治疗第7天,患者诉鼻塞、流涕,考虑为风寒性感冒. 蔡玥 蔡玥 安静 安静 李尧 孟楠关键词:药疹