刘虹
- 作品数：15 被引量：14H指数：2
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金：四川省教育厅资助科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉在老年高血压患者气管插管中的应用分析
- 2024年
- 目的探究喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉在老年高血压患者全身麻醉气管插管中应用效果,进一步明确老年高血压其麻醉方案优化的必要性,以期为患者临床麻醉提供新的方法,提高手术治疗效果。方法选取2021年3月—2023年3月于遂宁市中心医院就诊的172例老年高血压患者的病例资料作为观察对象,采用简单随机化法将患者分为观察组与对照组,每组86例。对照组采用全麻诱导插管,观察组采用喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉。比较2组插管情况(一次性气管插管成功率、总插管成功率、平均插管时间、呛咳发生率),对比2组插管前、插管时、插管后(T1、T2、T3)的血流动力学[心率(HR)、血压(SBP、DBP)及血氧饱和度(SpO_(2))]指标值的变化,T1、T3时2组血清[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)及皮质醇(Cor)]水平,记录2组插管期间不良事件的发生情况。手术结束后对患者的苏醒情况进行记录。结果观察组一次性插管成功率(97.67%)高于对照组(89.53%),平均插管时间[(34.52±5.19)s]低于对照组[(40.76±5.49)s](均P<0.05),而2组总插管成功率、呛咳发生率差异无统计学意义(P>0.05)。T2、T3时观察组HR、SBP、DBP值低于对照组,SpO_(2)值高于对照组(均P<0.05)。T3时观察组E、NE水平[(35.58±6.26)kg/m^(2)、(158.76±14.36)g/L]低于对照组[(47.30±9.22)kg/m^(2)、(167.74±14.46)g/L](均P<0.05)。观察组肌肉松弛恢复时间、PAED评分、拔管时间[(8.16±2.35)min、(8.67±1.32)分、(10.56±3.30)min]均少/低于对照组[(9.79±3.05)min、(10.40±1.38)分、(12.67±3.20)min](均P<0.05)。结论喉上神经阻滞联合气管内表面麻醉降低老年高血压患者插管反应的效果显著,有利于维持患者血流动力学稳定,具有一定临床应用价值。
- 蒲玉碧杨帆卢海刘虹
- 关键词：老年高血压喉上神经阻滞气管内表面麻醉插管成功率
- 七氟烷麻醉对老年外科手术患者心肺保护机制的研究进展
- 2024年
- 七氟烷是目前作为外科手术中麻醉诱导和维持的理想用药,且美国心脏病医师协会推荐七氟烷为有心肌梗死风险患者进行非心脏手术时的麻醉药物[1]。由于老年人身体各项功能衰退,加之合并基础疾病,若麻醉不当,围术期易发生心肺缺血再灌注损伤,严重影响患者预后,因此如何避免和减轻老年手术患者心肺损伤已成为临床重点研究课题[2]。
- 樊佳牛柳刘虹梁毅
- 关键词：老年外科七氟烷手术麻醉心肺
- 一种工作温度可控的环激光冷却切除装置、喷雾套管及控制方法
- 本发明涉及一种工作温度可控的环激光冷却切除装置、喷雾套管及控制方法，装置至少包括相互连接的第一壳体和第二壳体，在第一壳体内设置控制单元，在第二壳体内设置冷却雾化单元，冷却雾化单元与控制单元电连接，在冷却雾化单元相对的一侧...
- 刘虹吕文明张媛媛周彦君
- 一种工作温度可控的环激光冷却切除装置、喷雾套管及控制方法
- 本发明涉及一种工作温度可控的环激光冷却切除装置、喷雾套管及控制方法，装置至少包括相互连接的第一壳体和第二壳体，在第一壳体内设置控制单元，在第二壳体内设置冷却雾化单元，冷却雾化单元与控制单元电连接，在冷却雾化单元相对的一侧...
- 刘虹吕文明张媛媛周彦君
- 硬膜外阻滞复合全身麻醉在老年原发性肝癌患者肝叶切除术中的应用价值分析被引量：2
- 2021年
- 目的研究硬膜外阻滞复合全身麻醉(epidural block combined with general anesthesia,GEA)在老年原发性肝癌(primary liver cancer,PHC)患者肝叶切除术中的应用价值。方法选择2018年7月-2020年6月于四川省遂宁市中心医院住院诊治的70例老年PHC患者,均在本院行肝叶切除术治疗,70例患者根据随机数字表法分为观察组(n=36)和对照组(n=34)。观察组患者给予GEA,对照组患者给予单纯全身麻醉。观察并比较2组患者血流动力学指标[平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart Rate,HR)]、应激反应指标[血清皮质醇(cortisol,Cor)、内皮素(endothelin,ET)]、苏醒质量、麻醉药物用量和免疫功能(T淋巴细胞水平)等的变化情况。结果与麻醉前(TO)时点比较,2组气管插管后(T2)至拔管前(T4)时点的MAP、HR均显著升高,但观察组MAP、HR均明显低于对照组(P<0.05);与术前比较,2组术后Cor、ET水平均明显升高,但观察组上述指标水平明显低于对照组(P<0.05);观察组自主呼吸、拔管、麻醉后恢复室(post anesthesia care unit,PACU)停留时间和麻醉药物用量均明显少于对照组(P<0.05);与术前比较,2组术后4 h、24 h时免疫功能各项指标均明显降低,但观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论对于行肝叶切除术的老年PHC患者,GEA有助于维持手术过程中血流动力学稳定,还有利于抑制患者的应激反应,对其术后苏醒和免疫功能恢复也可能具有积极作用。
- 江继端蒋鹏飞杨帆刘虹罗丽
- 关键词：老年原发性肝癌肝叶切除术硬膜外阻滞复合全身麻醉
- 瑞芬太尼对急性高容量血液稀释后颅内动脉瘤夹闭术患者脑氧代谢以及术后认知功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:探究瑞芬太尼对急性高容量血液稀释(AHH)后颅内动脉瘤夹闭术患者脑氧代谢以及术后认知功能的影响。方法:选择2015年5月至2016年12月期间在我院进行颅内动脉瘤夹闭术的92例患者作为研究对象,并将其随机均衡分为研究组和对照组,每组46例,研究组给予瑞芬太尼治疗,对照组给予硝酸甘油治疗。对两组患者AHH前(T0)、AHH后(T1)、降压前(T2)、降压后30 min(T3)、动脉瘤夹闭术后5 min(T4)等时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)进行记录,在T2-T4时间点对颈内静脉球部血、桡动脉血两处位置的动、静脉血氧饱和度(SAO_2、SjvO_2)、动脉血氧分压(PAO_2)、静脉血氧分压(PjvO_2)进行统计,计算动脉氧含量(CAO_2)、颈内静脉氧含量(CjvO_2)、动脉颈内静脉球部血氧差(Da-jvO_2)、颈内静脉球部动脉乳酸差(VADL)和脑氧摄取率(CERO_2)。在术前、术后3 d、术后7 d采用简易智力状态量表(MMSE)对两组患者的认知功能进行评估。结果:相对于T2时间点,在T3、T4时间点,两组患者MAP均出现显著降低(P<0.05);对照组患者HR显著升高,研究组患者HR显著降低(P<0.05)。两组患者SaO_2均为100.00%,在T3、T4时间点研究组SjvO_2、CjvO_2显著高于T2时间点,且较对照组患者升高,差异均有统计学意义(P<0.05),Da-jvO_2、CERO_2显著低于T2时间点,且较对照组患者降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。PaO_2、CaO_2、PjvO_2、VADL组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术前、术后3 d、术后7 d两组患者的MMSE评分比较均无统计学差异(P>0.05),术前、术后7 d两组患者的MMSE评分均高于术后3 d的MMSE评分(P<0.05)。结论:瑞芬太尼对急性高容量血液稀释进行颅内动脉瘤夹闭术,能够有效维持患者机体血流动力学稳定,同时还可以对脑氧代谢率进行有效控制,相对于硝酸甘油进行急性高容量血液稀释,瑞芬太尼优势较为明显,但对于认知功能无明显的改善作用。
- 刘虹李卫东杨帆许斌兵蒋鹏飞
- 关键词：急性高容量血液稀释瑞芬太尼脑氧代谢颅内动脉瘤
- 一种手术室监护仪的导联线自动伸缩收纳支架
- 本实用新型公开了一种手术室监护仪的导联线自动伸缩收纳支架，涉及医疗器械技术领域。该手术室监护仪的导联线自动伸缩收纳支架，包括金属夹板和伸缩机构，金属夹板的底部固定安装有金属卡子架，金属夹板的一侧外表面转动安装有金属杆，金...
- 蒋超吕文明杨帆刘虹张先政
- 清醒镇静与深度镇静在食管胃底静脉曲张内镜诊疗术的麻醉效果及安全性分析
- 2023年
- 目的:研究在清醒镇静与深度镇静下实施食管胃底静脉曲张内镜诊疗术的麻醉效果及安全性分析。方法:选取在我院2020年5月至2022年5月收治的94例食管胃底静脉曲张患者,按照随机数字表法将静脉曲张患者分为对照组和观察组,每组47例。对照组采用清醒镇静(咪达唑仑+芬太尼),观察组采用深度镇静在对照组基础上增加丙泊酚。观察对照组与观察组手术治疗时患者基生命体征变化以及手术治疗后的麻醉效果及安全性。比较两组患者治疗后治疗后的总有效率。结果:观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组出院时间、麻醉达标时间及术后拔管时间显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。各时间点实验组患者HR相比差异无显著性(P>0.05)。在T2,T3,T4时,实验组患者MAP、HR均较对照组显著降低(P<0.05)。两组患者手术时Ramsay评分和术后满意度比较,两组患者均无统计学差异。对照组和观察组不良反应发生率分别为12.75%和8.49%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:深度镇静对于食管胃底静脉曲张行内镜诊疗疗效显著而且安全可靠,疗程短,见效快,恢复快,患者接受程度高,提高治疗成功率,值得进行推广。
- 刘虹吕文明杨帆王丽邓成琴
- 关键词：清醒镇静食管胃底静脉曲张
- 脊髓背角参与神经病理性疼痛分子机制的进展被引量：6
- 2016年
- 神经病理性疼痛（neuropathic pain,NP）是由感觉神经系统的损伤和功能障碍引发的疼痛,表现为自发性疼痛、痛觉过敏和痛觉异常等,属于临床上的难治性慢性疾病。药物耐受性、依赖性和随时间推移的恶性疼痛的出现,导致常见的药物治疗,如离子通道阻断药、镇痛药、抗惊厥药、抗抑郁药的使用在NP治疗效果上的不确定性。
- 刘虹陈朝晖刘洋
- 关键词：神经病理性疼痛分子机制脊髓背角自发性疼痛药物耐受性痛觉异常
- 低温停循环在Stanford A型主动脉夹层手术中的应用
- 2020年
- 目的:探究中低温和深低温停循环麻醉在Stanford A型主动脉夹层(AD)手术中的应用,分析两种麻醉方法对患者手术指标及术后恢复情况的影响。方法:选取2016年5月至2020年5月,收治的Stanford A型AD患者86例,根据麻醉方式将患者分为中低温组(鼻咽温24~28℃,肛温25~28℃,n=47)和深低温组(鼻咽温20~24℃,肛温20~25℃,n=39)。比较两组患者的手术指标、术后恢复情况、术后肺功能、脑损伤及并发症。结果:中低温组的手术时间、降温时间、CPB时间、复温时间、术后带管时间和ICU入住时间均短于深低温组(P<0.05);术后,中低温组的OI、FVC和FEV1水平高于深低温组,RI低于深低温组(P<0.05);术后,中低温组的血清NSE和S-100β水平均小于深低温组(P<0.05);中低温组患者的眼球结膜水肿、脑梗死、短暂性神经功能障碍发生率均小于深低温组(P<0.05)。结论:中低温停循环麻醉在Stanford A型AD手术中具有良好的应用价值,可明显改善患者的预后,减轻手术对肺功能和脑组织的损伤,降低术后并发症发生率,有益于患者恢复。
- 刘虹杨帆张先政蒋鹏飞张媛媛
- 关键词：A型主动脉夹层深低温停循环肺功能脑损伤
