华影 作品数:6 被引量:18 H指数:2 供职机构: 郑州大学第三附属医院 更多>> 发文基金: 河南省教育厅科学技术研究重点项目 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
婴幼儿主动脉缩窄合并心血管畸形的一期纠治 范顺阳 李群 徐红亮 杨玉齐 张金涛 华影 尉新华Ⅰ期手术治疗婴儿主动脉缩窄并室间隔缺损的效果 2017年 主动脉缩窄是指主动脉弓降部的先天性狭窄,发病率占先天性心脏病的5%~7%[1],常并发心内畸形或伴发主动脉弓发育不良,临床上以合并室间隔缺损常见。早期就会出现出心功能不全的表现,需尽早手术治疗;然而临床上对于Ⅰ期或是分期手术,以及采用单纯正中切口或是正中联合侧切口仍有争议[2-3]; 张金涛 李群 尉新华 范顺阳 徐红亮 华影 张伟涛关键词:主动脉弓发育不良 室间隔缺损 主动脉缩窄 探讨不同阶段小儿先天性心脏病患儿的术后监护及预后 被引量:3 2016年 目的研究不同阶段小儿先天性心脏病患儿的术后监护状况及预后。方法选取2013年3月-2015年3月我院接诊的120例小儿先天性心脏病患儿进行研究。设定2013年3月-2014年3月接诊的患儿为对照组,2014年3月-2015年3月接诊患儿为观察组。对两组患儿手术后进行监护,并对预后状况进行记录分析。结果术后监护结果显示,两组患儿的年龄、性别、体重等一般资料差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患儿的监护时间7 d以上及插管时间72 h以上者多于对照组(P〈0.05);低心排综合征、呼吸功能不全、感染及再插管率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论低心排综合征、呼吸功能不全、感染及再插管是小儿先天性心脏病患儿术后在监护室内滞留的主要原因,对这些预后状况进行严密监测预防,是改善患儿预后的重要措施。 刘学兰 尉新华 范顺阳 张金涛 华影 李群关键词:先天性心脏病 监护 预后 先天性心脏病患儿术后下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析 被引量:13 2016年 目的探讨婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染常见病原菌及其耐药性,为临床正确选择抗菌药物提供依据。方法收集2012年1月-2014年2月先天性心脏病术后下呼吸道感染患儿痰标本分离出的112株病原菌,对病原菌进行药敏试验,细菌测定鉴定系统随机诊断试剂板分别为DL-96NE试剂板、DL-96STREP试剂板、DL-96FUNGUS试剂板等,测定系统为DL-96细菌测定系统。结果共分离出病原菌112株,其中革兰阴性菌76株占67.9%,革兰阳性菌23株占20.5%,真菌13株占11.6%;对铜绿假单胞菌较敏感的抗菌药物为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦及阿米卡星,耐药率均<16.0%,对鲍氏不动杆菌较敏感的抗菌药物为多黏菌素B和阿米卡星,耐药率均<15.0%;对肺炎克雷伯菌敏感的抗菌药物为阿米卡星、四环素和美罗培南,耐药率均<19.0%;23株革兰阳性菌均对万古霉素保持较高的敏感率。结论婴幼儿先天性心脏病术后下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,耐药率较高,应加强病原学及药敏检测,有针对性的应用抗菌药物。 徐红亮 杨玉齐 范顺阳 石磊 张金涛 尉新华 华影 高敏 王丽蕊 杜玉明关键词:先天性心脏病 下呼吸道感染 药敏试验 婴儿左冠状动脉异常起源于肺动脉13例诊治分析 被引量:2 2017年 目的探讨婴儿左冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of left coronary artery from pulmonary artery,ALCAPA)的临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析13例行手术治疗的ALCAPA患儿临床资料。结果 13例患儿均有不同程度心功能不全,经心脏超声及CT造影检查明确诊断,合并二尖瓣反流轻度5例,中度4例,重度4例;冠状动脉直接移植至升主动脉8例,延长左冠状动脉开口后移植于主动脉5例;同期行二尖瓣成形4例;体外循环时间(121.8±53.2)min,主动脉阻断时间(79.4±37.5)min,呼吸机辅助时间15.5~55.5h,ICU时间35.0~160.5h,术后左室射血分数(45.4±15.5)%;住院期间因低心排出量综合征死亡1例,另12例随访1~109个月,患儿左室射血分数为(63.2±12.1)%,二尖瓣反流轻度10例,中度2例,无需再次手术者。结论婴儿ALCAPA临床表现无特异性,早期诊断并及时行冠状动脉移植手术有助于心功能改善,合并二尖瓣重度反流者同期行二尖瓣成形手术效果良好。 张金涛 李群 李艳 尉新华 杨玉齐 华影关键词:左冠状动脉异常起源于肺动脉 婴儿 冠状动脉移植术 婴幼儿完全性心内膜垫缺损的外科治疗效果观察 目的:探讨婴幼儿完全性心内膜垫缺损的手术方法及其并发症防治。方法:对2006年1月-2016年10月于我院小儿心脏中心收治的35例3岁以下完全性心内膜垫缺损(TECD)的患儿进行一期矫治,同时处理合并畸形,观察患儿术后的... 张金涛 张伟涛 李群 尉新华 杨玉齐 范顺阳 华影关键词:完全性心内膜垫缺损 婴幼儿 外科治疗