王立波 作品数:22 被引量:89 H指数:6 供职机构: 吉林大学中日联谊医院 更多>> 发文基金: 吉林省教育厅科研项目 吉林省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
临床下痫样放电对成人癫痫患者认知功能的影响 被引量:12 2018年 目的 研究临床下痫样放电(subclinical epileptiform discharges,SED)对成人癫痫患者认知功能的影响,以探讨SED引发成人癫痫患者认知功能损害的机制.方法 收集2016年3月至2017年3月就诊于吉林大学中日联谊医院神经内科,且>3个月无临床发作的成人癫痫患者60例作为SED组,以健康志愿者40名为对照组,详细记录SED组病史.两组均行焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数筛查,以排除器质性脑部疾病、代谢性疾病、焦虑、抑郁、睡眠障碍及药物对认知功能的影响.两组均行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)检测、长程脑电图监测及基于血氧水平依赖效应的功能磁共振成像检查,并进行对比分析.结果 ①SED对成人癫痫患者认知功能存在不同程度损害,SED组MoCA得分[总分26(22,27)分]与对照组[总分29(28,29)分]相比差异有统计学意义(Z=-6.26,P=0.00).②SED组中不同放电指数对认知功能的影响程度不同,放电指数>10%对认知功能损害明显[放电指数1% - 10%组MoCA总分为26(26,28)分,10%- 50%组为22(19.5,25)分,Z=-4.74,P=0.00].③癫痫患者认知功能与受教育年限(r=0.41,P=0.00)、距离近一次发作时间(r =0.31,P=0.02)呈正相关,与SED(r=-0.57,P=0.17)呈负相关,与病程及首发年龄未见相关.其中SED是本研究中成人癫痫患者认知功能的主要影响因素.④SED组患者静息态脑功能网络连接存在差异,与对照组比较发现连接增强的区域为:右侧颞下回、右侧海马、双侧丘脑;连接减弱区域为:双内侧额上回、双背外侧额上回.结论 SED影响成人癫痫患者认知功能,可能与认知相关区域的脑功能网络连接异常有关. 于晓赟 刘松岩 王立波 张晶 李鑫鑫 吴依然 王富丽 袁雪涛关键词:癫痫 磁共振成像 急性动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞(Treg)的动态变化研究 被引量:6 2013年 目的动态观察急性动脉粥样硬化性脑梗死患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)的变化,探讨其临床意义。方法收集2012年2月-2012年12月在吉林大学中日联谊医院神经内科住院的发病7天内的急性动脉粥样硬化性脑梗死患者(即梗死组)48例,同期住院健康体检者(即对照组)30例。其中,梗死组按照时间(第1、2、3、5、7天)进行分组,采用流式细胞仪法测定全部人群外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)水平,分别比较各组外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)水平,并分析其在梗死不同时间水平的变化,进行统计分析。常规检测血常规。结果梗死组患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)百分比在第1天、第2天低于对照组,第5天、第7天高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),第3天略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。梗死组第1-2天血常规中白细胞及中性粒细胞较正常值显著异常升高,且中性粒细胞与Treg细胞百分比呈负性相关(相关系数r为-0.664,P<0.01)。结论外周血CD4+CD25+调节性T细胞水平变化可以成为评估急性动脉粥样硬化性脑梗死患者早期脑缺血的非侵入性指标;Treg细胞可作为急性动脉粥样硬化性脑梗死患者免疫稳态失衡和炎症反应的标志物之一。 金夕雅 王立波 赵云华 陈加俊 李媛冰 刘晓阳关键词:炎症反应 五味子乙素抑制胶质瘤生长的作用 被引量:12 2013年 目的探讨五味子乙素对大鼠胶质瘤生长的作用机制。方法建立Wistar大鼠胶质瘤模型,用200 mg/kg五味子乙素灌胃处理7 d,实验结束后取出肿瘤,测定肿瘤的重量和体积,检测大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)的活力和谷胱甘肽的含量。结果五味子乙素可明显抑制胶质瘤的生长,用药组肿瘤体积较对照组肿瘤体积明显缩小(P<0.05);用药组肿瘤重量较对照组亦明显减少(P<0.05),药物组大鼠白清谷胱甘肽(GSH),SOD、CAT有所下降,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05)。结论五味子乙素通过影响胶质瘤大鼠血清中氧化应激指标,可以显著地发挥抑制胶质瘤生长的作用。 刘晓阳 王立波 侯晓节 刘玉清 陶玉龙 金宏 沈楠 陈加俊 齐玲关键词:五味子乙素 氧化应激 胶质瘤 使用尤瑞克林治疗表现为八个半综合征的脑桥梗死二例 被引量:3 2019年 一个半综合征合并同侧第七对颅神经受损称为八个半综合征,属临床上较为罕见的脑干综合征。本研究探讨二例表现为八个半综合征的脑桥梗死患者使用尤瑞克林后的效果。 田世元 刘晓阳 康春阳 权威 王琳琳 王震雨 王立波关键词:一个半综合征 脑桥梗死 尤瑞克林 颅神经受损 成人癫痫共患焦虑、抑郁的危险因素调查与分析 被引量:1 2022年 大量流行病学调查显示癫痫合并焦虑性障碍(AD)及抑郁障碍远高于健康人群,在药物控制不佳的癫痫患者中抑郁症终生患病率可高达30%,甚至更高,且AD及抑郁障碍与癫痫具有双向关联。癫痫共患焦虑性障碍导致更高的自杀风险、更高的住院率、更多的不良反应、更大的认知困难、更沉重的经济负担和更差的癫痫结局。对癫痫患者共病焦虑、抑郁早期识别与干预,对改善预后有重要意义,而目前,我国对于成人癫痫共患焦虑、抑郁的研究仍然缺乏,使得临床医生缺乏足够的认识,临床上患者病情未能得到及时的医治。 乔慧 臧学革 闫奋奋 张高瓒 王立波 刘松岩关键词:焦虑性障碍 抑郁障碍 成人癫痫 终生患病率 住院率 人尿激肽酶原对急性脑梗死患者神经功能及MMP表达的影响 被引量:5 2015年 人尿激肽酶原是从男性尿液中提取的糖蛋白,为组织型激肽酶原。有研究发现其有缩小急性脑梗死患者梗死面积、改善神经功能的作用,机制可能与选择性扩张缺血区微动脉,改善缺血脑组织微循环有关[1]。另有研究表明金属基质蛋白酶(MMPs)存在脑缺血后的表达变化,并与侧枝循环重建、 王玥 尤如芹 王璐 刘洪雨 王立波 包晓群 莽靖 王欣 徐忠信关键词:急性脑梗死患者 神经功能 激肽 人尿 MMP 金属基质蛋白酶 成人苯丙酮尿症1例并文献复习 被引量:2 2015年 苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)是一种儿童常见遗传代谢性疾病,主要损害中枢神经系统,影响患儿的智力及生长发育。未经治疗及存活的成人PKU极罕见。本文报道1例成人首次确诊的苯丙酮尿症并相关文献复习,旨在加强神经科医生对该病的诊疗意识及影像判读。1病例资料患者女性,21岁,近5年来反复因双下肢无力就诊于我科,患者双下肢无力加重与缓解,自诉与进食蛋奶豆制品等有关, 李妮妮 韩雪梅 刘松岩 田弘极 张东栋 韩征 李丽 王立波关键词:苯丙酮尿症 文献复习 成人 遗传代谢性疾病 双下肢无力 首次确诊 慢性脑缺血致认知功能障碍大鼠皮层ROCK2、MBS表达的变化 被引量:7 2013年 目的探讨Rho激酶(ROCK)2及下游底物肌球蛋白结合亚单位(MBS)在慢性脑缺血致认知功能障碍大鼠皮层中的表达变化及法舒地尔对其的影响。方法健康雄性Wistar大鼠54只,随机分为假手术组、缺血组和ROCK抑制剂(法舒地尔)组。各组再根据缺血时间分为3、6、9 w三组,每组6只。采用双侧颈总动脉永久性结扎(2VO)建立慢性脑缺血模型,Morris水迷宫检测学习记忆功能,RT-PCR和Western印迹检测ROCK2及其下游作用底物MBS的表达水平。结果与假手术组相比,模型组和法舒地尔组大鼠逃避潜伏期和游泳路径均明显延长(P<0.05);缺血3 w起,大鼠皮层ROCK2、MBS表达明显增高;法舒地尔干预后,大鼠逃避潜伏期和游泳距离缩短(大鼠学习记忆成绩不同程度改善),ROCK2、MBS表达水平均有不同程度降低,与模型组相比差异显著(P<0.05)。结论 ROCK2及其下游作用底物MBS参与大鼠慢性脑缺血致认知功能障碍,脑组织存在ROCK2表达上调与功能活化,ROCK抑制剂法舒地尔能够减轻神经功能损伤,从而改善学习记忆功能。 王立波 莽靖 刘晓阳 王晓明 何金婷 包晓群 徐忠信关键词:慢性脑缺血 ROCK2 MBS 法舒地尔 慢性脑缺血致认知功能障碍大鼠皮层Smac、NAIP表达的变化 被引量:2 2013年 慢性脑缺血即长期慢性脑低灌注是临床上常见的脑损伤之一,是血管性痴呆(Vascular dementia,VD)、阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)、和皮层下动脉硬化性脑病(Binswanger)病等多种认知障碍性疾病的共同病理过程,其损伤机制尚不完全清楚.近年研究发现Smac、NAIP在细胞凋亡中起重要作用,可参与急性脑缺血神经元凋亡的调控过程,但其是否参与慢性脑缺血致认知功能障碍的损伤尚不清楚.本研究在成功制备慢性脑缺血致认知功能障碍模型基础上,从蛋白和基因水平,探讨慢性缺血大鼠脑内细胞凋亡调控因子Smac、NAIP 表达的变化以及丁苯酞对两者的影响. 王立波 包晓群 刘晓阳 于爽关键词:皮层下动脉硬化性脑病 认知功能障碍 慢性脑缺血 SMAC 缺血大鼠 睡眠相关节律性运动障碍合并发作性睡病一例 被引量:1 2017年 睡眠增多及睡眠相关运动障碍患者并不少见,但在同一患者身上出现多种睡眠障碍相对少见.睡眠相关节律性运动障碍(sleep related rhythmic movement disorder,SRMD)具有发作性、刻板性、重复性特征,易与癫痫及其他发作性疾病相混淆.我们报道1例曾误诊为额叶癫痫、较少见的以成人SRMD及发作性睡病为核心症状的睡眠障碍患者. 郑昭时 张晶 王立波 于晓赟 韩雪梅 刘松岩关键词:发作性睡病 睡眠相关 睡眠障碍 额叶癫痫 发作性疾病 睡眠增多