李海洋
- 作品数：14 被引量：31H指数：3
- 供职机构：甘肃省人民医院更多>>
- 发文基金：甘肃省自然科学基金国家自然科学基金甘肃省中青年科技研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于双源双能CT区分体内上尿路不同类型钙结石被引量：4
- 2018年
- 目的探讨双源双能CT区分体内上尿路不同类型钙结石的临床价值。方法共55枚钙结石纳入研究,结石离体前均行双源双能CT检查,以红外光谱分析结果作为金标准,分为4组：组1（一水草酸钙,12）,组2（一水草酸钙＋二水草酸钙,9）,组3（一水草酸钙＋碳酸磷灰石,8）,组4（一水草酸钙＋二水草酸钙＋碳酸磷灰石,26）,最后将组1、组2、组3融合为新的一组,为混合钙结石组。通过获得的多个双能量参数,对不同类型的钙结石进行分析。结果 （1）4组结石的双能比、双能量指数均有统计学差异,而4组结石的双能差则无统计学差异。两两比较时,组1、组2和组4三组之间的双能比差异均具有统计学意义;组4与组1、组2、组3的DEI比较差异均具有统计学意义;只有组3和组4的双能差有统计学差异;其余各组结石间差异均无统计学意义。（2）一水草酸钙组的双能比、DEI均低于混合钙结石组,其中,双能比的诊断效能较好,其ROC分析一水草酸钙的曲线下面积为0.822,截取值为1.40。结论双源DECT成像技术获得的多个参数有助于区别体内不同类型的钙结石,尤其是对碎石抵抗的一水草酸钙,在术前评估中具有重要价值。
- 王茸徐香玖黄刚李元李海洋王小博沈雯怡
- 关键词：双能CT泌尿系结石
- ^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像联合盆腔MRI对前列腺癌术前评估的价值
- 2023年
- 目的 探讨^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像联合盆腔MRI对前列腺癌(PCa)患者术前评估的价值。方法 回顾性分析2019年5月至2022年1月本院^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像及盆腔MRI检查的46例可疑PCa患者资料。采用SPSS 22.0及MedCalc软件进行相关数据分析。结果^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对PCa诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为100%、40.0%、77.5%、100%、80.4%,二者联合可将特异度、阳性预测值及准确率分别提高至80.0%、91.2%、93.5%,特异度及阳性预测值的差异有统计学意义(P<0.05)。三种参数[最大标准化摄取值(SUV_(max))、ADC、胆碱(Cho)+肌酸(Cre)枸橼酸盐/(Cit)比值]诊断PCa的曲线下面积(AUC)分别为0.963、0.895、0.928。另外,^(18)F-PSMA-1007 PET/CT发现骨盆外淋巴结转移5例,骨转移8例,肺转移2例。结论^(18)F-PSMA-1007 PET/CT显像联合盆腔MRI可以提高PCa诊断准确率,尤其是前者可发现多部位转移灶,有助于PCa患者术前准确评估,指导临床医师制订合理的个体化诊疗方案。
- 王道英李海洋王治民庞燕王亚群王慧春崔兰兰陈晓红蒋丹
- 关键词：正电子发射断层成像前列腺特异性膜抗原
- 不同类型CT和MR血管成像诊断颅内动脉瘤准确率的Meta分析被引量：2
- 2019年
- 目的分析评价不同类型CT血管成像(CTA)和MR血管成像(MRA)诊断颅内动脉瘤(IAN)的准确率。方法检索PubMed、EMbase、Cochralle图书馆和中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网、万方数据库,收集2018年1月以前有关不同类型CTA和MRA诊断IAN的中、英文文献,按照诊断性研究的纳入标准筛选文献,并依据诊断准确性试验质量评价工具2标准进行质量评价。采用Stata 12.0及Meta-Disc 1.4软件对纳入的文献进行Meta分析,分别比较CTA、MRA及亚组之间的合并灵敏度(SEN合并)、合并特异度(SPE合并)、诊断比值比(DOR)、合并阳性似然比(PLR合并)、合并阴性似然比(NLR合并)、验前概率和验后概率等性能指标,绘制森林图和综合受试者工作特征(SROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)。采用Stata 12.0统计分析软件绘制Deek's漏斗图评估纳入文献的发表偏倚。通过Q检验和I2进行异质性分析。结果检索获得1754篇文献,最终纳入38篇临床诊断研究,包括5212例患者。Meta分析结果显示:①CTA诊断IAN的SEN合并、SPE合并、DOR、PLR合并、NLR合并、AUC、验前概率和验后概率分别为0.947(95%CI:0.926,0.963)、0.916(95%CI:0.864,0.949)、195.328(95%CI:97.367,391.847)、11.218(95%CI:6.861,18.341)、0.057(95%CI:0.040,0.082)、0.98(95%CI:0.96,0.99)、20%和74%;②MRA诊断IAN的SEN合并、SPE合并、DOR、PLR合并、NLR合并、AUC、验前概率和验后概率分别为0.935(95%CI:0.899,0.958)、0.956(95%CI:0.917,0.977)、311.421(95%CI:126.935,764.038)、21.285(95%CI:11.114,40.766)、0.068(95%CI:0.044,0.107)、0.98(95%CI:0.97,0.99)、20%和84%;③亚组分析结果显示:不同类型的CTA和MRA诊断IAN之间AUC的差异均无统计学意义。结论不同类型CTA与MRA均可以诊断IAN,诊断准确性均较高且基本一致,CTA和MRA均可作为诊断IAN的首选检查手段。
- 王道英李海洋王海军李星辉田金徽
- 关键词：磁共振血管造影术颅内动脉瘤META分析
- 经皮肾穿刺引流治疗肾盏憩室合并感染的病例报道被引量：1
- 2021年
- 临床资料病例1,患者女性,17岁,因反复右腰痛伴发热1个月,在当地医院就诊,行CT、彩超检查提示右肾中极囊性占位,性质不明。尿常规检查未见异常,给予抗感染治疗两周后患者症状无任何缓解,转入我院进一步治疗。行血常规WBC 9.8×10^(9)/L、中性粒细胞81.3%,血沉54 mm/h。泌尿系平扫和增强CT可见右肾中极囊性占位,无增强效应,直径约4 cm,彩超提示为右肾中极囊性占位。
- 杨晓春李海洋罗能钦
- 关键词：穿刺引流肾盏憩室肾囊肿重复肾
- 去管化阑尾输尿管成形术在复杂输尿管狭窄治疗中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探讨阑尾在复杂输尿管狭窄治疗中的应用,总结去管化阑尾瓣在复杂输尿管狭窄治疗中的经验。方法2019年1月至2020年10月收治的2例长段复杂输尿管狭窄患者分别在全身麻醉下行腹腔镜下和开放去管化阑尾瓣加盖输尿管成形术。记录患者术中出血量、手术时间、住院时间及术后恢复情况,分析总结手术效果。结果手术均顺利完成,时间分别为125min和95min,术后住院时间分别为8d和11d。术后彩超和静脉肾盂造影检查示右肾积水减轻,患者不适症状消失。结论去管化阑尾瓣加盖输尿管成形术治疗复杂性输尿管狭窄,手术相对简单,并发症少,值得推广。
- 杨晓春魏宏彦李海洋张向向罗能钦刘扬郭利君年文博
- 关键词：输尿管狭窄
- ^(18)F-PSMA-1007与^(18)F-FDG PET/CT对前列腺癌诊断的初步对比研究被引量：1
- 2022年
- 目的比较^(18)F-PSMA-1007与^(18)F-FDG PET/CT对初诊前列腺癌原发灶及转移灶的诊断效能。方法回顾性纳入2019年10月~2021年3月20例经组织病理学确诊且未行任何治疗的前列腺癌患者,均行^(18)F-PSMA-1007与^(18)FFDG PET/CT,对比分析两者的诊断效能,并采用ROC曲线分析比较两者各自的SUV_(max)诊断阈值和诊断效能的差异;将患者血清tPSA水平、Gleason评分与原发灶的SUV_(max)[前列腺特异性膜抗原(PSMA)]进行Pearson相关性分析。采用Weighted Kappa检验对两者诊断结果进行一致性分析。结果20例患者阳性病灶共51处,其中4例患者有18处骨转移,5例患者有13处淋巴结转移。^(18)F-PSMA-1007与^(18)F-FDG PET/CT显像SUV_(max)ROC曲线下面积分别为0.870、0.585;两者诊断前列腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为90.2%、90%、97.9%、64.3%、90.2%及60.8%、70%、91.2%、25.9%、65.6%,两者在敏感度的差异有统计学意义(P<0.05);^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对于前列腺癌病灶及淋巴结转移灶的检出率均高于^(18)F-FDG PET/CT,差异有统计学意义(P<0.05)。血清tPSA值、Gleason评分与原发灶的SUV_(max)(PSMA)均呈正相关(r=0.515、0.765,均P<0.05)。两名医师对^(18)F-PSMA-1007 PET/CT的诊断具有良好的一致性(Kappa系数=0.85,P<0.05)。结论^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对初诊前列腺癌原发灶及淋巴结转移的诊断均明显优于^(18)F-FDG PET/CT。
- 王道英王治民庞燕陈晓红王亚群李海洋
- 关键词：前列腺癌正电子发射断层显像计算机体层摄影术前列腺特异性膜抗原脱氧葡萄糖
- 科医人双波长激光(Ho-Nd:YAG)前列腺剜除治疗BPH的有效性及安全性被引量：2
- 2019年
- 目的评价科医人双波长激光(Ho-Nd:YAG)前列腺剜除治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果和安全性。方法回顾性分析153例前列腺增生患者的临床资料,据手术方式分为两组,其中激光组74例采用科医人双波长激光(Ho-Nd:YAG)治疗;等离子电切(TUPKP)组79例采用TUPKD治疗。比较两种手术方式的手术时间、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后血红蛋白下降,平均住院日;比较术后泌尿道感染、尿失禁及尿道狭窄等并发症发生率;比较手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)及残余尿(PVR)。结果两组患者手术均获成功。两组患者的年龄、术前前列腺体积、术前IPSS、Qmax、PVR等均无统计学差异(P>0.05);激光组的手术时间,术后膀胱冲洗时间,留置尿管时间,术后血红蛋白下降,平均住院日均显著优于TUPKP组,差异有统计学意义(P<0.05);术后泌尿道感染、尿失禁及尿道狭窄等并发症的发生率,与TUPKD组相比差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月随访IPSS评分下降、Qmax提高、PVR减少,与TUPKP组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论科医人双波长激光(Ho-Nd:YAG)治疗BPH的疗效肯定,与TUPKP相当,而安全性较后者更高,特别适合于高龄高危患者。
- 李海洋郭柏鸿李恒平尹永生郭利君
- 关键词：双波长激光良性前列腺增生
- 阑尾在复杂性输尿管狭窄治疗中的应用被引量：1
- 2022年
- 复杂性输尿管狭窄的治疗是泌尿外科临床工作中的难点之一,阑尾替代输尿管是治疗复杂性输尿管狭窄的可选方案之一,本文就阑尾替代输尿管的临床研究进展作一综述.
- 杨晓春李海洋罗能钦张向向(综述)郭利君
- 关键词：阑尾输尿管狭窄泌尿外科手术
- 肾上腺腺瘤切除术中发生致命性高血钾一例被引量：1
- 2016年
- 术前有高血压、低血钾,虽然高度怀疑为原发性醛固酮增多症,但并不能完全排除皮质腺瘤或嗜铬细胞瘤成分的存在,除了应用安体舒通、补钾外,还应该应用α-受体阻断剂充分扩血管,以免术中、术后出现顽固性低血压,一般而言,有症状如高血压的肾上腺肿瘤,术前常规要应用α-受体阻断剂扩血管。
- 张志华杨晓春罗能钦李海洋郭利君史葆光
- 关键词：肾上腺肿瘤瘤切除术Α-受体阻断剂高血钾致命性原发性醛固酮增多症
- 可拆装式输尿管软镜联合钬激光治疗56例上尿路结石临床观察
- 2016年
- 目的：通过2014年3月至2016年1月应用可拆装式输尿管软镜钬激光手术治疗肾结石及合并输尿管结石患者56例（其中1例合并肾盂肿瘤）,探讨新型输尿管软镜在临床上推广的可行性。方法：经过可拆装式输尿管软镜对56例泌尿系上尿路的治疗,分析其对此类疾病治疗的有效性。结果：56例患者中,42例（75%）一次碎石成功,手术时间为35-125min,平均60min,术中未发生输尿管严重损伤及不可控制的出血等并发症。讨论：此型可拆装输尿管软镜易于掌握,视野较清晰,治疗较效果满意,是一种易于被临床医生所接受的高端微创泌尿系结石治疗系统,有利于输尿管软镜技术在国内泌尿外科临床领域广泛开展。
- 张冲郭利君张志华黄贤德李海洋陈一戎
- 关键词：钬激光肾结石
