目的探讨血浆mi R-155在人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)阳性宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者中的表达及临床意义,评估其对HPV阳性宫颈癌的早期诊断价值。方法选取2014年3月-2017年3月涿州市医院收治的126例HPV阳性宫颈癌患者(宫颈癌组)、65例HPV阳性CIN患者(CIN组)和65例HPV单纯阳性/HPV阳性子宫良性病变者(对照组),采用RT-PCR检测血浆miRNA-155水平,分析miRNA-155表达与宫颈癌临床病理特征的关系。应用ROC曲线评价miRNA-155、SCCA及CA125对HPV阳性宫颈癌的诊断价值。Pearson相关分析HPV阳性宫颈癌患者血浆miRNA-155与SCCA、CA125的相关性。结果宫颈癌组血浆miRNA-155、SCCA及CA125表达水平均明显高于CIN组和对照组[miRNA-155(2-ΔΔCt):15.28±6.37 vs 9.53±2.26和6.27±1.48;SCCA(ng/ml):10.25±2.47 vs 3.57±0.95和0.92±0.24;CA125(U/ml):48.72±11.93 vs 20.28±7.46和16.73±6.12,P均<0.01]。HPV阳性宫颈癌患者血浆miRNA-155表达水平与临床分期、淋巴结转移及浸润深度相关(P<0.05)。血浆miRNA-155诊断HPV阳性宫颈癌和CIN的最佳截值分别为12.65、7.82,敏感度分别为87.2%和81.3%,特异度分别为84.6%和80.4%。宫颈癌组血浆miRNA-155与SCCA呈正相关(r=0.702,P<0.01)。结论血浆miRNA-155在HPV阳性宫颈癌患者中异常高表达,可作为HPV阳性宫颈癌早期诊断和CIN鉴别诊断的生物学标记物。
目的探讨血清细胞因子信号转导负调控因子-3(suppressor of cytokine signaling 3,SOCS-3)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-16(interleukin-16,IL-16)及T辅助细胞1/T辅助细胞2(Th1/Th2)与妊娠期高血压疾病(HDCP)的关系。方法选取2014年1月-2016年6月本院妇产科收治的妊娠期高血压疾病患者182例,其中妊娠期高血压组51例,轻度子痫前期组69例,重度子痫前期组62例。另选择同期分娩健康孕妇65例作为对照组。采用ELISA法检测各组孕妇血清SOCS-3、TNF-α、IL-16及Th1/Th2水平,分析重度子痫前期患者不良妊娠结局与各指标的关系。采用Spearman相关分析各组HDCP患者血清SOCS-3水平与TNF-α、IL-16及Th1/Th2的相关性。结果与对照组比较,轻度子痫前期组和重度子痫前期组血清SOCS-3水平均明显降低(0.59±0.12 vs 0.14±0.03和0.08±0.01;P均<0.05)。各组TNF-α、IL-16及Th1/Th2水平均高于对照组,且重度子痫前期组较轻度子痫前期组升高更明显[TNF-α(ng/L):12.58±2.37 vs 34.75±6.42和61.53±9.26;IL-16(ng/L):108.47±35.24 vs 187.63±81.47和284.62±113.58;Th1/Th2:9.27±2.38 vs20.15±4.82和26.48±6.13;P均<0.05]。重度子痫前期患者中,SOCS-3低表达组胎儿宫内窘迫综合征、胎儿生长受限及新生儿窒息的发生率均显著高于高表达组(P均<0.05),TNF-α、IL-16、Th1/Th2高表达组早产及胎儿生长受限的发生率均显著高于低表达组(P均<0.05)。相关分析显示,妊娠期高血压患者血清SOCS-3水平与TNF-α、IL-16、Th1/Th2均呈负相关(r=-0.528,r=-0.506,r=-0.126;P均<0.05)。结论监测孕妇血清SOCS-3、TNF-α、IL-16及Th1/Th2对妊娠期高血压疾病尤其是重度子痫前期的早发现、早诊断、早治疗具有一定的临床指导意义。
