杨虹 作品数:13 被引量:81 H指数:5 供职机构: 宁夏医科大学总医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区研究生教育创新计划项目 宁夏回族自治区自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多层螺旋CT在直肠癌术前T分期诊断中的价值 被引量:13 2017年 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌手术前T分期诊断的准确性。方法搜集经肠镜、临床及其他方法断为直肠癌的143例病例资料,术前进行CT平扫及3期动态增强扫描检查。CT术前T分期与术后病理分期进行对照,评价CT术前T分期的价值。结果 MSCT对≤T2、T3、T4期直肠癌分期符合率分别为88.7%、81.45%、92.74%,敏感度分别为72.73%、85.14%、82.35%,特异度分别为94.51%、76%、94.39%;T分期总符合率为81.45%。结论 MSCT对直肠癌术前T分期有较高的准确性,对于直肠癌术前评估及治疗中有重要意义。 陆通 杨虹 李婷 张小彪 郭玉林关键词:X线计算机 直肠癌 术前分期 磁共振弥散加权成像平均表观扩散系数和最小表观扩散系数与直肠癌临床病理特征之间的相关性 2023年 目的本研究旨在探讨弥散加权成像平均表观扩散系数(MeanADC)和最小表观扩散系数(MinADC)与直肠癌临床病理特征之间的相关性,并评估MeanADC值和MinADC值在预测直肠癌发生的诊断潜力。方法手术前接受常规MR成像和弥散加权成像的直肠癌病例185例,根据弥散加权成像测量直肠癌癌灶的MeanADC值和MinADC值,并研究其与直肠癌T分期、N分期、肿瘤组织学分级、周围神经侵犯、壁外血管侵犯等临床病理特征的相关性。结果直肠癌扩散加权成像MeanADC值、MinADC值与T分期、N分期、肿瘤组织学分级(低分化、中分化、高分化)、周围神经侵犯、壁外血管侵犯有关;与性别、年龄、肿瘤位置无明显关系(P>0.05);与MeanADC值相比,MinADC值在鉴别高分化、低分化直肠癌的诊断效能更高(高分化以0.930×10-3 mm 2/s为截断值,敏感度80%、特异度88%,低分化以0.750×10-3 mm 2/s为截断值,敏感度94.0%、特异度74.1%)。结论MeanADC值和MinADC值均可作为评价直肠癌侵袭性的定量指标,与MeanADC值相比,MinADC值可以作为鉴别肿瘤分化程度更好地预测因子。 杨虹 朱力 郭玉林 侍明海 谢小亮 罗娜关键词:弥散加权成像 直肠癌 CT与MRI对脊柱结核的诊断价值 被引量:23 2016年 目的探究CT与MRI对脊柱结核的临床诊断价值。材料与方法回顾性分析经手术病理、穿刺活检及随访证实的110例脊柱结核的完整临床及影像资料,所有病例均行CT及MRI平扫检查,部分同时行增强检查。结果颈椎9例,胸椎25例,腰椎42例,胸腰段31例,骶椎3例。脊柱结核CT主要表现为椎体及附件骨质破坏、椎旁脓肿、死骨、钙化等;脊柱结核MRI主要表现为椎体和附件骨破坏、椎间盘信号变化、椎旁脓肿、硬膜囊和脊髓受累、韧带的扩散等;CT对死骨及钙化的显示优于MRI,二者差异具有统计学意义(P=0.00);MRI对骨髓水肿、硬膜囊及脊髓受累、韧带下播散的显示优于CT,二者差异具有统计学意义(P=0.00)。结论脊柱结核表现各种各样,CT和MRI对脊柱结核的诊断都有很高的价值,CT对死骨及钙化的显示更有优势,MRI在显示早期病变、硬膜囊及脊髓受累、韧带下播散等更有优势,二者联合有助于脊柱结核的诊断及与其他疾病的鉴别。 杨虹 李雪霜 陆通 郭玉林关键词:计算机断层成像 磁共振成像 磁共振扩散加权成像(DWI)及ADC值对胃癌转移淋巴结的诊断价值 目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及ADC值对胃癌转移淋巴结的诊断价值。资料和方法26例经胃镜活检证实为胃癌的患者术前行常规MR及DWI检查,以术中标记的淋巴结并在术后行病理检查为参考标准,测量胃癌转移与非转移淋巴结... 杨虹关键词:胃癌 淋巴结 磁共振扩散加权成像 表观扩散系数 DWI及ADC值对胃癌转移淋巴结的诊断价值 被引量:17 2017年 目的探究磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值对胃癌转移性淋巴结的鉴别诊断价值。方法搜集26例行常规MR及DWI检查,后经胃镜组织活检证实为胃癌的影像学资料,以术后病理结果为金标准,测量转移性、非转移性淋巴结的短径、长径、相对ADC值(r ADC)(平均ADC值/右肾门水平右侧竖脊肌ADC值),以上指标通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(Az)来比较其在区别胃癌转移性、非转移性淋巴结的诊断效能。结果 DWI图像与手术后组织病理对照,其中53枚是转移性的、67枚是非转移性的淋巴结,转移性、非转移性淋巴结的短径、长径对比,二者之间差异无统计学意义(P>0.05);而转移淋巴结的r ADC值(0.719±0.075)低于非转移淋巴结的r ADC值(0.977±0.079),二者之间差异有统计学意义(P=0.000)。r ADC阈值=0.807,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为79.2%、73.1%、80.2%、82.2%、81.6%,诊断效能最高。结论 DWI及ADC值能很好地鉴别胃癌转移与非转移淋巴结,与常规MR序列相比,DWI能提供更多生理学和功能学信息,以协助临床诊断。 杨虹 李雪霜 陆通 张琴 樊芮娜 朱凯 郭玉林关键词:胃癌 淋巴结 磁共振扩散加权成像 表观扩散系数 多层螺旋CT对溃疡型胃癌术前T分期的研究 被引量:3 2016年 目的对比分析溃疡型胃癌患者术前多层螺旋CT(MSCT)检查与胃镜检查,评价MSCT对溃疡型胃癌诊断及术前评估的价值,为临床制定手术方案提供依据。方法选取2013年1月至2015年4月经手术病理证实为溃疡型胃癌患者150例,术前均行胃MSCT检查和胃镜检查,将MSCT术前T分期结果与术后外科病理检查结果进行比较。结果 T2期26例占17.3%,T3期33例占22.0%,T4a期40例占26.7%,T4b期51例占34.0%。术后病理检查T2期24例占16.0%,T3期30例占20.0%,T4a期46例占30.7%,T4b期50例占33.3%。溃疡型胃癌术前MSCT检查与外科术后病理检查T分期的符合率为80.3%,其T2占20例,T3占24例,T4a占32例,T4b占44例。MSCT检查T分期与术后组织病理检查T分期检测结果的一致性良好(Kappa=0.76,P<0.01)。结论溃疡型胃癌患者术前胃MSCT检查能较好的对胃癌做出诊断并能较准确评价胃癌周围浸润情况,对术前指导手术方案制定有主要价值。 杨虹 李雪霜 赵辉 王姝慧 路通关键词:溃疡型胃癌 螺旋CT T分期 BORRMANN分型 64层MSCT对浸润性胃癌的临床应用价值 被引量:1 2016年 目的评价64层MSCT在浸润性胃癌诊断及TNM分期中的价值及优势。方法回顾性分析经病理证实的106例浸润性胃癌患者的MSCT资料及胃镜结果,并与术后病理结果进行对比。结果 106例患者MSCT检出病变102例。胃镜首诊正确诊断97例中,9例被胃镜误诊为慢性胃炎,在MSCT提示定位下二次或三次活检后准确诊断。根据CT主要表现,浸润型胃癌分为2型:胃壁局限性增厚型82例,弥漫性增厚型20例。浸润性胃癌侵犯深度通常较深,T3和T4期胃癌病例占同期浸润性胃癌病例总数的95.2%,仅有4例为T2期胃癌。浸润性胃癌T分期总体判断准确率为79.2%,其中T3期71.4%、T4a期84.8%和T4b期85.0%。对淋巴结N分期判断准确率为72.6%,对远处转移M总的判断准确率为86.9%。结论 64层MSCT增强检查可较准确地反映浸润性胃癌侵犯胃壁的深度、淋巴结转移及远处脏器转移和播散的情况,对指导临床选择手术方案的制定有重要意义,同时又可以提示胃镜活检钳取的部位,提高诊断的准确性,有很高的临床应用价值。 李雪霜 王贝贝 杨虹 王姝慧 郭玉林关键词:胃癌 肿瘤分期 肿瘤浸润 体层摄影术 脊柱结核磁共振成像增强扫描的意义 被引量:10 2017年 目的通过分析脊柱结核的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像表现,提高对脊柱结核的诊断、认识。材料与方法回顾性分析经活检和手术病理检查证实的57例脊柱结核患者的MRI影像资料,分析脊柱结核MRI平扫及增强扫描影像表现。结果 57例患者中颈椎结核5例、胸椎结核12例、腰椎结核24例,颈椎合并胸椎3例,胸椎合并腰椎8例,腰椎合并骶椎5例。单椎体受累2例,相邻2个椎体受累41例,3个及3个以上椎体受累14例。43例椎间隙狭窄或消失,40例脓肿形成。增强扫描41例病灶区域明显强化,16例弱强化或无强化。57例患者均接受1~3月不等强化多联抗结核化疗治疗。15例患者术前多次行MR增强扫描检查,12例患者影像学表现不同程度好转,3例无明显变化。结论 MRI增强扫描对早期诊断脊柱结核及指导临床治疗有着重要的应用价值。 陆通 何花 张琴 续梦玲 杨虹 郭玉林关键词:磁共振成像 影像表现 MSCT在直肠癌术前保肛评估中的应用 被引量:5 2016年 目的探讨MSCT在直肠癌术前保肛评估中的应用价值。方法对130例拟接受外科手术治疗的直肠癌患者于术前行MSCT平扫及三期动态增强扫描。术前评估可保肛的标准包括肿瘤下缘至肛提肌的距离≥1cm、直肠周围脏器未受侵、直肠周围无广泛淋巴结及癌结节转移。以手术结果为标准,评价MSCT直肠癌术前保肛评估的效能。并对MSCT术前评估与手术结果的一致性进行分析。结果 MSCT术前保肛评估的敏感度为94.12%(96/102),特异度为57.14%(16/28),准确率为86.15%(112/130),阳性预测值为88.89%(96/108),阴性预测值为72.73%(16/22)。MSCT术前评估与手术结果具有较好的一致性(Kappa=0.57,P<0.05)。结论 MSCT直肠癌术前保肛评估具有较高的准确率。 陆通 杨虹 张琴 樊芮娜 续梦玲 郭玉林关键词:直肠肿瘤 术前评估 保肛 多层螺旋CT结合胃镜检查对胃癌术前分期的研究 被引量:2 2016年 目的评价多层螺旋CT(MSCT)结合胃镜在胃癌术前T分期中的价值,为临床制定手术方案提供依据。方法选取经手术病理证实的胃癌患者227例,均行胃癌全切术,术前行胃MSCT检查和胃镜活检,术后行外科病理检查。结果 227例胃癌患者术前MSCT及胃镜活检的T分期与术后组织病理检查T分期检测结果的一致性良好(Kappa=0.766,P<0.05)。结论胃癌术前胃MSCT与胃镜检查能较好地对胃癌做出诊断并且能较准确评价胃癌的T分期,对胃癌预后和指导治疗具有极为重要的意义。 杨虹 李雪霜 赵辉 范晴 王姝慧 路通 郭玉林关键词:胃癌 多层螺旋CT 胃镜