赵恩哲
- 作品数：17 被引量：98H指数：6
- 供职机构：山西医科大学更多>>
- 发文基金：山西省科技基础条件平台建设计划项目山西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 骨再生与表观遗传调控研究进展
- 2018年
- 骨再生是骨组织受外力作用部分丢失后，重新形成形态与功能相同的骨组织的过程。骨再生旨在激发骨组织内在的再生能力，是一种治疗骨缺损或骨质疏松症极有前景的治疗手段。研究显示，许多表观遗传学机制均参与了骨再生的调控，包括DNA甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA。这些表观遗传学机制可以通过不改变基因序列的方式而调节基因的表达，而且越来越多的研究证实了其在骨再生的重要性。本文将对近些年表观遗传学在骨再生领域的研究进展作一综述。
- 赵恩哲吴斗刘强
- 关键词：骨再生表观遗传调控DNA甲基化组蛋白修饰非编码RNAS
- 膝关节骨关节炎手术治疗进展被引量：6
- 2017年
- 膝关节骨关节炎是中老年人常见的关节疾病,目前治疗方案主要分为保守治疗与手术治疗。手术治疗常常用于保守治疗无效的膝关节骨关节炎患者。手术治疗方式主要有关节镜手术,关节软骨修复术,膝关节周围截骨术和膝关节置换术。本文主要对不同手术方式的发展、研究进展及适应证进行阐述。
- 赵恩哲吴斗梁伟郑艮强郜振武
- 关键词：手术治疗截骨术关节镜检查关节置换
- 股骨转子间外侧壁骨折分型研究进展被引量：3
- 2017年
- 股骨外侧壁在股骨转子间骨折中的重要性,近来受到越来越多学者的关注。在股骨转子间骨折中,外侧壁的完整与否,影响到了转子间骨折的复位情况、手术方法的选择与术后的治疗效果。临床上,很多学者根据外侧壁的特点,将股骨转子间骨折分为外侧壁完整型、外侧壁危险型与外侧壁破裂型3型,对于各型骨折,提出了自己针对性的治疗方案。本文将对股骨转子间外侧壁骨折的分型作一综述。
- 田亮吴斗梁伟赵恩哲郑艮强郑上团郜振武刘强
- 关键词：股骨转子间骨折外侧壁骨折稳定性
- 皮质厚度在骨质疏松性髋部骨折中的应用研究被引量：9
- 2018年
- 骨质疏松性髋部骨折作为老年骨质疏松症的严重并发症,是临床医生重点关注的问题。临床中多通过骨密度来评价脆性骨折的发生风险。而通过常规影像学检查获得的皮质厚度,在预测髋部骨折风险方面具有重要的辅助作用,特别是结合骨密度、股骨近端几何结构以及多种生化指标时,可明显提高骨折风险评估的准确率。而对于骨折的治疗,皮质厚度在术式、内固定选择以及术中强化内固定稳定性等方面的作用得到了广泛认识。患者术后恢复情况及治疗的效果评价同样可以通过皮质厚度来评估。本文对皮质厚度的研究和临床应用状况进行综述。
- 梁伟吴斗赵恩哲田亮郜振武邢浩刘强
- 关键词：骨质疏松症髋骨折骨密度皮质厚度
- 唑来膦酸联合锁定钢板内固定治疗骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效观察被引量：23
- 2016年
- 目的评价唑来膦酸联合肱骨近端锁定钢板治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2012年1月-2015年5月收治的骨质疏松性肱骨近端骨折行手术治疗且有完整随访资料的患者30例，其中男12例，女18例；年龄60～86岁，平均69．5岁。按Neer分型：二部分骨折5例，三部分骨折19例，四部分骨折6例，无开放性损伤或合并血管神经损伤患者。均行切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗。根据随机数字表法分为基础治疗组（14例）和联合治疗组（16例），基础治疗组术后给予单纯口服碳酸钙咀嚼片及骨化三醇软胶丸抗骨质疏松治疗，联合治疗组在基础治疗组方法的基础上，给予静脉滴注唑来膦酸抗骨质疏松治疗。于入院时和术后1年采用Neer评分评价患侧肩关节功能，复查x线片评价骨折愈合情况。人院时及术后1年分别使用双能x线吸收仪（DXA）检测左侧髋部骨密度。记录术后1年内再次骨折情况。结果患者骨折均愈合，未出现骨折延迟愈合或不愈合，术后肩关节功能恢复良好。联合治疗组骨折愈合时间为（17．32±3．41）周，基础治疗组为（18．24±3．74）周（P〉0．05）。术后1年肩关节功能评分，联合治疗优良率为8l％，基础治疗组为79％（P〉0．05）。两组患者术后1年骨密度较受伤时均有提高，基础治疗组术后1年时骨密度：股骨颈（0．651±0．070）g／cm2，Ward区（0．477±0．049）g／cm2，大转子（0．569±0．073）g／cm2；联合治疗组术后1年时骨密度，股骨颈（0．631±0．075）g／cm2，Ward区（0．498±0．050）g/cm2，大转子（0．576±0．069）g／cm2，但只有联合治疗组骨密度变化差异有统计学意义（P〈0．05）。基础治疗组出现左侧桡骨远端Colles骨折1例，T12椎体压缩骨折1例，L3椎体压缩骨折1例，联合治疗组无再次骨折。结论唑来膦酸联合锁定钢板治疗�
- 朱剑吴斗赵恩哲郑艮强郜振武刘强
- 关键词：骨质疏松性骨折肱骨骨折锁定钢板
- 股骨近端防旋转髓内钉固定联合应用唑来膦酸治疗骨质疏松性股骨转子问骨折的疗效被引量：20
- 2016年
- 目的探讨股骨近端防旋转髓内钉（PFNA）固定术后联合应用唑来膦酸治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2011年11月-2014年5月收治的72例骨质疏松性股骨转子间骨折患者采用PFNA固定术治疗且获得完整随访的资料，根据术后是否应用唑来膦酸（5mg，1年1次）分为研究组和对照组两组。研究组30例采用PFNA固定术后结合唑来膦酸治疗，对照组42例采用单纯PFNA固定术治疗。术后定期随访复查x线片，观察骨折愈合和再骨折情况。采用Harris评分系统评价患者髋关节功能。通过双能X线骨密度仪分别于术前、术后1年测定腰椎和健侧髋部骨密度。住院期间记录唑来膦酸的药物不良反应。结果平均随访15个月（12-26个月）。术后1年患者Harris评分、再骨折发生率及影像学骨折愈合时间，研究组分别为（82．65±6．24）分、3％（1／30）、（14．26±2．24）周；对照组分别为（81．85±5．38）分、14％（6／42）、（15．26±3．05）周，两组各指标比较差异均无统计学意义（P〉0．05），但对照组再骨折风险更高。术前两组腰椎和健侧髋部骨密度差异无统计学意义，术后1年腰椎和健侧髋部骨密度比较，研究组分别为（0．78±0．16）g／cm2、（0．71±0．14）g／cm2，对照组分别为（0．75±0．13）g/cm2、（0．69±0．13）g／cm2，研究组较对照组增加（P〈0．05）。术后1年两组骨折均获得影像学愈合。研究组患者未见无法耐受唑来膦酸的不良反应。结论对于骨质疏松性股骨转子间骨折，应用PFNA固定术具有较好疗效，结合唑来膦酸治疗能增加骨密度而不影响骨折愈合，唑来膦酸可能会减少术后再骨折风险。
- 郑上团吴斗赵恩哲田亮郑艮强郜振武刘强
- 关键词：二膦酸盐类髋骨折
- 骨质疏松性骨折后全身骨量丢失的循证学依据及可能机制被引量：1
- 2024年
- 骨质疏松性骨折后的骨质丢失现象,其发生机制可能与骨折后失用所致的骨细胞机械刺激下降、化学信号、炎症因子以及细胞因子等因素相关。骨折后全身骨量丢失的程度会随着年龄、骨折严重程度以及骨折次数的增长而增加,同时,局部骨折发生后全身的骨折风险增加揭示了骨量丢失的全身性特征。骨折后全身骨量丢失可能会加速骨质疏松症的发展进程,急性、进行性骨质丢失可能对患者造成一系列负面影响,包括骨质疏松性骨痛、内置物或假体松动、假体周围骨折以及再次骨折风险的增加等。目前,骨折引起的骨量丢失,其机制和理论基础仍处于探索阶段,RAP和SAP理论、骨修复矿物质需求理论以及骨修复储备理论等,对于骨折后的骨量丢失提供了较为合理的解释。
- 付宇捷吴斗赵恩哲张雅淳宋旭彬
- 关键词：骨质疏松性骨折脆性骨折
- 膝关节周围截骨术对膝关节骨关节炎伴内翻畸形的治疗策略被引量：14
- 2016年
- 目的膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以局部关节软骨退变,骨质丢失,关节边缘骨刺形成及关节畸形和软骨下骨质致密为特征的慢性关节疾病。随着我国老龄化进程的不断加速,KOA的发病率与患病人数逐年升高,严重影响着中老年患者的生活质量。<60岁的KOA患者,常合并膝关节内翻等畸形,药物等保守治疗效果多不理想。随着膝关节周围截骨技术的不断改进与创新,该技术在缓解此类年轻患者疼痛及延缓关节退变进程方面取得了满意疗效。本文主要对截骨在治疗膝关节炎伴内翻畸形的发展与应用进行阐述。
- 郑艮强吴斗赵恩哲田亮郜振武郑上团刘强
- 关键词：腓骨胫骨截骨术不均匀沉降
- 腓骨近端截骨术治疗早中期膝关节骨关节炎的初期疗效及影像学评价
- 目的：评价腓骨近端截骨术治疗早中期膝关节骨关节炎的初期疗效。 方法：回顾性收集2015年2月至2016年4月于山西大医院骨科行腓骨近端截骨术治疗的膝关节骨关节炎患者25例（27膝），于术前、术后3 d、3个月、6个月及...
- 赵恩哲
- 关键词：骨关节炎疗效评价
- 胫骨髓内针术前计划及数字影像测量应用进展被引量：1
- 2016年
- 随着髓内固定技术的发展,髓内针已被广泛应用于长骨骨干骨折的临床治疗,其适应证也在逐渐拓宽,胫骨髓内针最初主要应用于胫骨干中段横行、短斜形等较为稳定的骨折,有着严格的手术适应证。随着各种新型髓内针被推广应用,尤其是交锁髓内针的应用,对不稳定性胫骨干骨折术后恢复其长度纠正畸形、减弱应力遮挡效应等方面都有着其独特的优势,其适应证也从胫骨干中段骨折逐渐扩展至靠近远近干骺端的骨干骨折（[1-3]）。
- 郑艮强赵恩哲田亮郑上团吴斗
- 关键词：交锁髓内针中段骨折长管状骨应力遮挡效应体表标志
