张婧
- 作品数：4 被引量：29H指数：4
- 供职机构：浙江省宁波市妇女儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 青少年初产妇妊娠结局及影响因素研究被引量：7
- 2022年
- 背景全球青少年妊娠率居高不下,造成较多不良后果,引起全社会的广泛关注,迫切需要对青少年初产妇的妊娠特点、不良妊娠结局及影响因素进行深入研究。目的研究青少年初产妇和其他年龄段初产妇妊娠结局差异及相关影响因素。方法分析2019—2020年宁波市妇女儿童医院产科<35岁的分娩孕周≥28周的12222例初产妇及胎儿的妊娠结局,其中年龄≤19岁210例,设为青少年组;20~24岁1729例,设为成人1组;25~34岁10283例,设为成人2组。记录初产妇的一般情况、妊娠并发症、合并症、分娩情况及胎儿不良妊娠结局。分析年龄、婚姻、学历、居住地、经济状况、孕次、体质指数(BMI)对母婴不良妊娠结局的影响。结果青少年组未婚、初中及以下学历、居住地为农村、无固定收入所占比例均高于成人1组和成人2组,产检次数少于成人1组和成人2组(P<0.05)。青少年组胎盘早剥、贫血、阴道分娩、会阴裂伤、早产、(极)低出生体质量儿、死胎发生率均高于成人1组和成人2组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≤24岁、未婚、BMI<18.5 kg/m^(2)是初产妇发生妊娠期糖尿病的保护因素(P<0.05);孕次≥3次、BMI≥28.0 kg/m^(2)是初产妇发生妊娠期糖尿病的危险因素(P<0.05);年龄≤24岁、未婚、无固定收入、BMI≥28.0 kg/m^(2)是初产妇发生阴道炎的危险因素(P<0.05);年龄≤19岁、未婚、初中及以下学历、无固定收入是初产妇发生胎盘早剥的危险因素(P<0.05);孕次≥3次是初产妇发生前置胎盘的危险因素(P<0.05);年龄≤24岁、未婚、初中及以下学历、居住地为农村、无固定收入是初产妇发生贫血的危险因素(P<0.05);BMI≥28.0 kg/m^(2)是初产妇发生贫血的保护因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≤24岁、未婚、初中及以下学历、居住地为农村、BMI<18.5 kg/m^(2)者更愿意选择阴道分娩(P<0.05),孕次≥
- 庄文明张丽张婧胡蓉敏
- 关键词：初产妇
- 脐动脉血流异常的单绒毛膜和双绒毛膜双胎的临床研究被引量：7
- 2016年
- 目的探讨脐动脉血流异常的单绒毛膜双胎和双绒毛膜双胎母体并发症、胎儿附属物及围生儿并发症的差异和临床处理。方法选取2010年1月至2014年12月脐动脉血流异常的48例双胎进行回顾性分析，其中单绒毛膜双胎（单绒组）18例，双绒毛膜双胎（双绒组）30例，比较两组母体并发症、胎儿附属物异常、双胎生长不一致、脐动脉舒张末期血流缺失及围生儿结局的差异。结果单绒组脐带异常、胎盘异常、胎盘病理异常、双胎生长不一致、脐动脉舒张末期血流缺失、小于胎龄儿、新生儿窒息、新生儿畸形、围生儿死亡发生率明显高于双绒组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组母体并发症、羊水量异常发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脐动脉血流异常对双胎妊娠结局不利，尤其对单绒毛膜双胎妊娠结局影响更大，故应及早判断双胎绒毛膜性质，及时行脐动脉血流监测，加强监护及干预，改善围生儿结局。
- 庄文明陈安儿张婧
- 关键词：脐动脉血流双胎单绒毛膜围生儿
- 不同类型前置胎盘448例临床分析被引量：11
- 2016年
- 目的探讨凶险型前置胎盘的危险因素、临床特点及其诊治过程。方法回顾性分析浙江省宁波市妇女儿童医院产科2013年1月至2014年8月收治的48例凶险型前置胎盘、333例普通型前置胎盘及67例其他型前置胎盘患者的临床资料,比较其危险因素、临床特点及诊治过程。结果凶险型前置胎盘的胎盘植入(54.2%)、产后出血(68.8%)、平均出血量(2 522.9±2 917.6)ml、子宫切除(18.8%)、自体血回输(83.3%)及异体血输注(37.5%),与普通型前置胎盘相比[22.2%,40.2%,(1 007.0±697.1)ml,0.9%,45.3%,11.1%],差异均有统计学意义(P<0.05);与其体型前置胎盘相比[37.3%,56.7%,(1 401.2±1 375.6)ml,1.5%,58.2%,20.9%],平均出血量、子宫切除率、自体血回输间,差异均有统计学意义(P<0.05),胎盘植入、产后出血、异体血回输间,差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险型前置胎盘需要充分的围手术期准备,制定有效的个体化的手术方案,减少术中出血及并发症,采取自体血回输,减少异体血输注,确保母婴安全。
- 张婧张春玉范琦慧张百蕾庄文明
- 关键词：凶险型前置胎盘胎盘植入产后出血子宫切除
- 子宫内膜异位症与不良妊娠结局的相关性分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨子宫内膜异位症对不良妊娠结局的影响及可能机制。方法回顾性分析宁波市妇女儿童医院2012年1月至2014年12月1 452名内异症患者和2 904名非内异症患者发生早产、胎膜早破、胎盘异常、产后出血、子痫前期、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、胎儿窘迫的差异。结果内异组的早产、胎膜早破、胎盘异常、产后出血发生率均显著高于非内异组(x^2值分别为19.21、18.46、36.46、66.24,均P<0.001),而子痫前期发生率显著低于非内异组(x^2=15.43,P<0.001),两组胎儿生长受限、妊娠期糖尿病、胎儿窘迫发生率均无统计学差异(x^2值分别为1.54、0.49、0.89,均P>0.05)。结论子宫内膜异位症孕妇发生不良妊娠结局的风险增加,临床医生应加强对此类患者的产科管理。
- 庄文明陈安儿张婧
- 关键词：子宫内膜异位症妊娠子宫内膜胎盘形成
