王浩宇
- 作品数：4 被引量：0H指数：0
- 供职机构：天津医科大学更多>>
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- 肝硬化患者胃肠道息肉切除并发出血的危险因素
- 2023年
- 目的研究肝硬化患者胃肠道息肉切除伴出血的发生率,并对其相关危险因素进行分析。方法收集天津市第三中心医院内镜中心2017年11月至2020年11月肝硬化胃肠道息肉内镜下治疗者共127例。收集同一时间段内非肝硬化人群胃肠道息肉内镜下治疗共127例进行对照。比较两组患者出血并发症的发生率有无差异,并分析肝硬化组年龄、性别、肝功能情况、外周血白细胞、血红蛋白、血小板、血糖、国际标准化比值(INR)、息肉切除方式、息肉部位及其大小、个数、内镜下形态、病理,及有无合并糖尿病、门静脉血栓、食管胃底静脉曲张情况对息肉切除出血的影响。计量资料组间数据比较采用t检验、秩和检验;计数资料组间数据比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法;多因素分析采用logistic回归分析。结果肝硬化组息肉切除出血例数为21例,出血率为16.5%;非肝硬化组出血例数为3例,出血率为2.4%,肝硬化组切除息肉时出血率更高(χ^(2)=14.909,P<0.001)。对肝硬化患者胃肠息肉切除伴发出血的危险因素进行单因素分析,显示肝功能分级、血小板、INR、血红蛋白、食管胃底静脉曲张程度及息肉的部位、形态、大小、病理对出血的影响差异有统计学意义(P值均<0.05);多因素logistic回归分析显示肝功能分级、静脉曲张程度及息肉的部位为出血的独立危险因素。肝功能Child-Pugh B级或C级相较于Child-Pugh A级的患者更容易出血(OR=4.102,95%CI:1.133~14.856);胃部息肉比结直肠息肉更容易出血(OR=27.763,95%CI:5.567~138.460);重度食管胃底静脉曲张相较于无静脉曲张或轻中度静脉曲张更容易发生出血(OR=7.183,95%CI:1.384~37.275)。结论肝硬化与非肝硬化人群比较,行内镜下胃肠道息肉切除时发生出血的风险更高。对于肝功能Child-Pugh B级或C级、息肉位于胃部、合并重度食管胃底静脉曲张等高危因素的肝硬化患者
- 崔浩韩涛韩涛王浩宇王浩宇赵振刚
- 关键词：肝硬化息肉胃肠道出血
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- 王浩宇
- 关键词：生物材料MR成像光热治疗
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- 于春水王浩宇孙少凯
- 文献传递
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- 于春水王浩宇孙少凯
- 文献传递
