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肩关节后脱位的关节镜下治疗: 目的：肩关节后脱位在临床上相对少见，容易漏诊，而且治疗难度较大，传统治疗方法包括手法复位保守治疗和切开手术复位治疗。关节镜下手术治疗肩关节后脱位，具有创伤小，视野好，同时可以处理其他合并症等优点。本文主要探讨应用关节镜技...; 康汇陈旭旭王涛李剑

急性后交叉韧带下止点撕脱骨折患者的双排锚钉桥式缝合治疗12例报告被引量：9: 2017年; 目的探讨双排锚钉桥式缝合及改良Duncan环治疗急性后交叉韧带撕脱骨折的安全性和有效性。方法 2012年1月至2015年2月,采用双排锚钉植入结合桥式缝合及改良Duncan环治疗急性后交叉韧带撕脱骨折12例。所有病例均行膝关节后方小切口,使用双排锚钉,采用桥式缝合及改良Duncan环固定骨折块。所有病例在术前、术后随访均采用Lysholm膝关节评分评估其疗效。结果 12例获得平均12.6个月随访。Lysholm评分,术前:(42.17±0.93)分,末次随访:(90.35±1.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双排锚钉结合桥式缝合及改良Duncan环治疗急性后交叉韧带下止点撕脱骨折安全、有效。; 李红川赵阳李剑王微康汇; 关键词：后交叉韧带关节内骨折骨折固定术骨折

关节镜下穿肌腱技术治疗关节侧部分肩袖损伤: 目的：研究关节镜下穿肌腱技术治疗关节侧部分肩袖损伤(PASTA)的方法与疗效.方法：收集我科自2013.1-2015.1之间关节侧部分肩袖损伤24位患者的资料，所有患者均在肩关节镜下探查肩袖关节侧肩袖部分损伤，予以关节腔...; 王微李剑李红川康汇; 关键词：关节镜

全髋关节置换术后炎症反应与预计并发症发生率之间的相关性: 目的研究人工全髋关节置换术后早期炎症反应变化,分析术后炎症反应与预计并发症发生率之间的相关性. 方法选取2014年3月至2015年11月期间在西安交通大学附属红会医院关节外科行人工全髋关节置换术的患者148例.分别在...; 陈旭旭王涛李剑康汇; 关键词：全髋置换炎症反应并发症

肘关节后外侧旋转不稳治疗的研究进展: 2018年; 肘关节后外侧旋转不稳(PLRI)是肘关节不稳中最常见的一种,因交通事故和体育运动等原因引起的肘关节PLRI越来越常见。了解肘关节的解剖、肘关节PLRI的相关生物力学、发病机制等相关知识,掌握肘关节PLRI的治疗原则,选择合适的治疗方案,对肘关节PLRI的诊断及治疗非常重要,以防止漏诊及误诊,尽早恢复肘关节功能。笔者就肘关节PLRI的生物力学、诊断及治疗方法等多个方面进行综述,以期为今后大样本的调查或长期随访研究提供参考,有利于肘关节PLRI获得更加肯定的治疗效果。; 王微李剑康汇; 关键词：肘关节关节不稳定性韧带重建

关节镜技术治疗肱骨大结节骨折的疗效分析被引量：13: 2016年; 目的探讨肩关节镜技术治疗肱骨大结节骨折的疗效。方法回顾性分析自2014-02—2014-12采用肩关节镜技术治疗的10例肱骨大结节骨折,术后肩关节功能采用Constant评分系统进行评价。结果本组随访6~9个月,平均7个月。未出现术后感染、骨折断端移位、肩关节功能明显受限等现象。末次随访时Constant肩关节功能评分平均95分。结论关节镜技术治疗肱骨大结节骨折创伤小,有利于肩关节功能的恢复,是一种微创且有效的治疗方法。; 王微李剑康汇; 关键词：肱骨大结节骨折关节镜肩关节空心钉

关节镜下髓质激发肩袖修补术治疗巨大肩袖损伤被引量：2: 2022年; 目的比较关节镜下髓质激发肩袖修补术与单纯关节镜下肩袖修补术治疗巨大肩袖损伤的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2018-01诊治的189例巨大肩袖损伤,102例采用关节镜下髓质激发肩袖修补术治疗(观察组),87例采用单纯关节镜下肩袖修补术治疗(对照组),比较两组术后1年肩袖再撕裂率以及Constant肩关节功能评分。结果两组均顺利完成手术并获得至少21个月的随访。术后1年肩袖损伤按Sugaya分型,观察组:Ⅰ型68例,Ⅱ型10例,Ⅲ型9例,Ⅳ型10例,Ⅴ型5例,肩袖再撕裂率15%;对照组:Ⅰ型59例,Ⅱ型8例,Ⅲ型4例,Ⅳ型9例,Ⅴ型7例,肩袖再撕裂率18%,观察组肩袖再撕裂率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时两组Constant肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下髓质激发肩袖修补术治疗巨大肩袖损伤能促进肩袖愈合,降低再撕裂率。; 王微李红川李剑王涛石立田李锦陈旭旭康汇; 关键词：关节镜

关节镜下经肌腱原位修补治疗肩袖关节侧部分撕裂的疗效观察被引量：3: 2016年; 目的观察关节镜下经肌腱原位修补治疗Ellman3级肩袖关节侧部分撕裂（PASTA）的疗效。方法回顾性分析自2014-01-2015—09采用关节镜下经肌腱原位修补技术治疗的15例Ellman3级PASTA损伤。结果15例均获随访8—14个月，平均12个月。术后患者疼痛及关节活动度明显改善．患者满意度良好。术前UCLA评分为26—34（14．4±2．8）分，末次随访时为（29．8±3．0）分，其中优2例，良10例，可3例。末次随访时UCLA评分明显高于术前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于Ellman3级PASTA损伤，关节镜下经肌腱原位缝合修复可以保留滑膜侧正常肩袖组织，解剖重建肩袖足印区，提供良好的腱骨愈合条件，术后可以获得满意的疗效，是较为有效的手术方式。; 康汇李剑李红川赵阳王微; 关键词：关节镜

关节镜下穿肌腱技术治疗关节侧部分肩袖损伤被引量：7: 2017年; 目的研究关节镜下穿肌腱技术治疗关节侧部分肩袖损伤的方法与疗效。方法收集我科自2013年1月至2015年1月治疗的关节侧部分肩袖损伤24例患者的资料,男8例,女16例;年龄30~66岁,平均47.5岁;右侧10例,左侧14例。11例为直接暴力外伤,13例无明显外伤史,全部为闭合性损伤。所有患者均在肩关节镜下探查肩袖关节侧部分肩袖损伤,予以关节腔清理后进入肩峰下间隙,穿肌腱在足印区植入带线锚钉,打结修补损伤肩袖,重建肩袖的完整性。术后根据患者情况进行个体化康复锻炼。结果所有患者均获随访,平均随访18个月(12~24个月)。术后所有患者均未出现感染、肩关节功能明显受限等现象。采用美国肩肘外科(American shoulder and elbow surgeons,ASES)评分标准和Constant-Murley评分标准对手术前后肩关节功能进行评分,ASES评分由术前(50.5±6.8)分提高到终末随访时(88.9±4.52)分,Constant-Murley评分由术前(80.4±3.0)分提高到终末随访时(97.0±3.52)分,P<0.001,差异有统计学意义。结论对于≥50%的关节侧部分肩袖损伤,穿肌腱技术修补关节侧部分肩袖损伤可重建足印区解剖,恢复肩袖完整性,是一种有效的治疗方法。; 王微李剑李红川康汇; 关键词：关节镜

关节镜下肩袖修补+关节稳定术治疗肩关节前脱位合并肩袖撕裂被引量：1: 2018年; 目的探讨关节镜下肩袖修补+关节稳定术治疗40岁以上肩关节前脱位合并肩袖撕裂患者的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年1月-2015年9月西安交通大学医学院附属红会医院收治的23例40岁以上肩关节前脱位合并肩袖撕裂患者临床资料,其中男10例,女13例;年龄40~71岁[(58.1±10.3)岁]。均行关节镜下肩袖修补+关节稳定术治疗。采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛,牛津肩关节不稳评分(OSIS)评价肩关节的稳定性,Constant-Murley肩关节评分评价肩关节功能。同时记录肩关节各方向的活动度、并发症及患者主观疗效。结果患者均获随访13~46个月[(24.2±10.1)个月]。末次随访时,患侧肩关节VAS[(0.6±0.2)分]较术前[(3.8±1.2)分]明显降低,OSIS[(19.7±5.5)分]较术前[(47.1±14.1)分]明显下降,Constant-Murley肩关节评分[(79.1±10.8)分]较术前[(36.6±6.4)分]明显增高,关节在前屈[术前(65.8±14.7)°,术后(149.1±22.0)°]、外展[术前(69.1±16.7)°,术后(119.4±23.2)°]、体侧外旋[术前(8.9±2.7)°],术后(45.0±11.4)°]方向的活动度显著增高(P均<0.05);体侧内旋差异则无统计学意义(P>0.05)。患侧肩关节与健侧肩关节比较,VAS和OSIS差异均无统计学意义(P>0.05)。但Constant-Mudey肩关节评分患侧[(79.1±10.8)分]显著低于健侧[(87.7±9.3)分](P<0.05)。关节前屈和体侧内旋差异均无统计学意义(P>0.05);而外旋和外展,患侧[分别为(45.0±11.4)°、(119.4±23.2)°]均显著低于健侧[分别为(55.9±13.8)°、(153.1±23.7)°](P<0.05)。患者主观疗效的优良率为78%。至末次随访,无一例出现伤口感染或再脱位。结论对于肩关节前脱位合并肩袖撕裂,关节镜下肩袖修补+关节稳定术可以显著缓解疼痛,改善关节功能和活动度;但与健侧相比,患侧肩关节仍有轻度功能丢失以及外展、外旋活动度降低。; 陈旭旭李剑王涛康汇窦榆生; 关键词：肩关节脱位关节镜检查

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李剑

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