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  • 1篇2017
  • 2篇2016
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10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
CD64指数在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的临床意义
2016年
目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期治疗中CD64指数的作用。方法选取我院2014年10月-2015年11月门诊及住院治疗50例COPD急性加重期患者,作为AECOPD组研究对象,其中男28例,女22例,年龄(66.8±8.5岁),另选既往曾我科明确诊断COPD,但目前处于稳定期患者46例(COPD组)及健康者22例作为对照组,检测CD64、CRP、WBC计数进行分析比较。结果 AECOPD组中CD64指数相比健康人群组更高,且比COPD稳定期组高,差异有统计学意义(P〈0.01);AECOPD治疗前后的CD64指数存在统计学差异,治疗7天组低于治疗3天组,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论 CD64可以作为慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期治疗效果评价指标之一。
罗源杨庆斌
关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期
一种可用于胸腔穿刺和闭式引流的穿刺针
本实用新型公开了医疗设备技术领域的一种可用于胸腔穿刺和闭式引流的穿刺针,包括引流管,所述引流管的内腔插接有穿刺针针芯,所述穿刺针针芯的左端设置有锥形针头,所述引流管的外壁套接有蝶形固定块,所述引流管的顶部插接有连接管,本...
王继灵严金兰张欣欣罗源陈国辉杨莉董琳吴桂平杨庆斌方翠凤王蕾包春燕刘美兰魏虹王素侠吴小玲石小芳姚昌敏王亚青陆为娟戴李琴王丹丹
文献传递
左沙丁胺醇和沙丁胺醇分别联合异丙托溴铵和倍氯米松治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病安全性及有效性观察
2024年
目的 探讨左沙丁胺醇和沙丁胺醇分别联合异丙托溴铵和倍氯米松用于急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的安全性、有效性差异。方法 采用随机对照、单中心、前瞻性研究方法,选取2022年1月1日—2022年12月31日在合肥市第二人民医院呼吸内科就诊的100例AECOPD住院患者作为研究对象,利用PASS 26.0软件随机分为对照组(n=50)和试验组(n=50)。对照组使用沙丁胺醇、异丙托溴铵和倍氯米松雾化吸入治疗,试验组使用左沙丁胺醇、异丙托溴铵和倍氯米松雾化吸入治疗,比较两组患者治疗前后临床相关指标变化以及不良反应发生情况。结果 试验组治疗总有效率(95.65%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组24 h痰液体积、血气分析指标[动脉血氧分压(paO_(2))、动脉血二氧化碳分压(paCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能指标[第1秒呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、1秒率(FEV_(1)/FVC)]、血清炎症因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激反应指标[丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)]比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组24 h痰液体积、pa(CO_(2))、慢阻肺急性加重识别工具(CERT)评分、MDA、hs-CRP、IL-8、TNF-α均较本组治疗前下降,pa(O_(2))、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、GSH-Px、SOD较本组治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组各项指标改善情况均较对照组明显(P<0.05)。在治疗过程中,对照组耐受良好,未出现明显不良反应。试验组发生头痛2例、皮疹和腹泻各1例,两组不良反应发生率相比较,差异有统计学差异(P<0.05)。结论 加入左沙丁胺醇的三联药物方案用于治疗AECOPD患者的临床疗效比沙丁胺醇三联方案更好,但不良反应发生率更高,临床应用需关注其安全性。
曹靓张欣欣罗源王凤玲汪星辉冯正平唐思慧毛俊孟祥云
关键词:沙丁胺醇异丙托溴铵倍氯米松慢性阻塞性肺疾病
低剂量CT联合血清ProGrp、CEA、CA211及NSE检测对肺癌早期诊断的临床意义被引量:3
2021年
目的探讨低剂量电子计算机断层扫描(CT)联合血清胃泌素释放肽前体(ProGrp)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原211(CA211)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)检测对肺癌早期诊断的临床价值。方法选取2017年2月至2018年6月合肥市第二人民医院收治的肺癌患者72例作为肺癌组,肺部良性疾病患者56例作为良性组,另选同期在本院进行体检身体健康者50名作为健康对照组。比较三组研究对象低剂量CT扫描结果与血清ProGrp、CEA、CA211及NSE水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价低剂量CT与血清ProGrp、CEA、CA211及NSE对肺癌的诊断效果。结果三组血清ProGrp、CEA、CA211及NSE水平比较,差异有统计学意义(F=6.271、14.359、5.143、9.318,P<0.05);肺癌组与良性组血清ProGrp、CEA、CA211及NSE水平均明显高于健康对照组,肺癌组均明显高于良性组(P<0.05)。不同组织类型肺癌患者血清ProGrp、CEA、CA211及NSE水平比较,差异有统计学意义(F=4.083、5.607、3.856、3.149,P<0.05);小细胞肺癌组患者血清ProGrp、CA211及NSE水平均明显高于鳞癌组、腺癌组,小细胞肺癌组患者血清CEA水平均明显低于鳞癌组、腺癌组(P<0.05);鳞癌组患者血清CEA水平明显低于腺癌组,血清CA211水平明显高于腺癌组(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ期肺癌患者血清ProGrp、CEA、CA211及NSE水平均明显低于Ⅲ、Ⅳ期患者,差异有统计学意义(P<0.05)。三组低剂量CT与血清ProGrp、CEA、CA211及NSE单项及联合检测阳性检出率之间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);三组低剂量CT联合ProGrp、CEA、CA211及NSE检测阳性检出率均分别明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。对低剂量CT与血清ProGrp、CEA、CA211及NSE诊断肺癌的效果进行ROC曲线分析,结果显示低剂量CT联合血清ProGrp、CEA、CA211及NSE诊断肺癌的曲线下面积(AUC)值0.892、灵敏度96.21%及特异度90.05%均分别明显高于单项检测,其阳性似然比、阴性似然比分
王继灵李树锦张欣欣罗源杨庆斌
关键词:低剂量CT胃泌素释放肽前体肺癌
一种引流管连接装置
本实用新型实施例公开了一种引流管连接装置,属于医疗用品技术领域。包括连接管和连接头,连接头由多个空心圆柱组成,多个空心圆柱同轴、连续设置且空心圆柱的直径依次减小,多个空心圆柱相互连通,连接头的最小直径圆柱端套接在连接管的...
张娟娟王继灵方翠凤王蕾包春燕刘美兰魏虹王素侠吴小玲石小芳姚昌敏王亚青陆为娟戴李琴王丹丹张欣欣罗源陈国辉杨莉董琳吴桂平杨庆斌
文献传递
纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎并发呼吸衰竭患者疗效、CPIS评分及血清炎性指标水平的影响被引量:114
2022年
目的探讨纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎并发呼吸衰竭患者疗效、CPIS评分及血清炎性指标水平的影响。方法选取重症肺炎并发呼吸衰竭患者60例,分为观察组和对照组各30例。在抗感染、机械通气呼吸支持、体液引流等常规治疗的基础上,观察组给予纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗,对照组给予无菌吸痰管吸痰治疗。对比两组疗效、临床肺部感染评分(CPIS)以及白细胞(WBC)计数和降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)血清炎性指标水平。结果观察组治疗总有效率为90.00%,对照组为76.67%,两组比较P<0.05。两组治疗后第7天、第14天的CPIS均较本组治疗前低,且观察组治疗后第7天、第14天的CPIS低于对照组(P均<0.05)。两组治疗后WBC计数和血清中的PCT、CRP、NLR水平均较治疗前低,且观察组低于对照组(P均<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗重症肺炎并发呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者CPIS评分及血清炎性指标水平。
张欣欣罗源杨庆斌杨莉王继灵
关键词:重症肺炎呼吸衰竭支气管镜肺泡灌洗临床肺部感染评分
前白蛋白、C反应蛋白在高龄慢性阻塞性肺疾病急性发作患者中的动态变化被引量:7
2015年
慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)是导致患者肺病功能急剧恶化、增加住院及死亡率的重要原因。AECOPD的治疗目标为最小化本次急性加重的影响,预防再次急性加重发作[1]。血清前白蛋白(PA)、C反应蛋白(CRP)水平变化不受抗炎药物、免疫抑制剂、激素等影响,本研究探讨动态测定血清CRP、PA浓度在临床上对老年AECOPD患者急性炎症组织损伤程度和疗效观察的意义[2]。
杨庆斌李琼王继灵张欣欣罗源
关键词:C反应蛋白血清前白蛋白急性加重急性发作抗炎药物
慢性阻塞性肺疾病患者合并肺动脉高压与红细胞变异系数相关性研究被引量:3
2016年
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压发生与红细胞分布宽度变异系数(RDW-cv)相关性。方法选取收治的COPD患者134例,根据心脏彩超估算肺动脉压(PASP),根据肺动脉压分为肺动脉高压组(A组,45例)及非肺动脉高压组(B组,89例),检测RDW-cv、肺功能、血气分析并进行比较。结果肺动脉高压组患者RDW-cv,PASP,二氧化碳分压(PaCO2)均大于非肺动脉高压组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),肺动脉高压组患者第1秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC,%)、血氧分压(PaO2)均小于非肺动脉高压组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。FEV1,FEV1/FVC,PaO2与肺动脉高压呈负相关(r=-0.337,P=0.003;r=-0.357,P=0.000;r=-0.317,P=0.005),RDW-cv,PaCO2与肺动脉高压呈显著正相关(r=0.356,P=0.000;r=0.298,P=0.006)。结论 RDW-cv可作为COPD患者继发肺动脉高压的预测因子之一,肺功能下降及低氧血症也是继发肺动脉高压的主要原因,对预测COPD患者预后有一定意义。
罗源杨庆斌
关键词:慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压
肺部超声联合CRP、PCT、sTREM-1检测及CPIS评分在呼吸机相关性肺炎早期诊断中的价值被引量:19
2022年
目的探讨肺部超声联合C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)检测及临床肺部感染评分(CPIS评分)在呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断中的应用价值。方法选取2018年1月至2021年6月合肥市第二人民医院收治的临床疑诊为VAP患者125例作为研究对象,根据胸部CT与气道分泌物细菌半定量培养结果将其分为VAP组56例与非VAP组69例。比较两组患者肺部超声检查结果与CRP、PCT、sTREM-1水平及CPIS评分,CPIS评分与CRP、PCT、sTREM-1水平的相关性采用Spersman等级相关分析,并采用受试者特异曲线(ROC)曲线评价肺部超声与CRP、PCT、sTREM-1水平及CPIS评分对VAP的诊断效果。结果VAP组患者CRP、PCT、sTREM-1水平明显高于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。VAP患者CPIS评分与CRP、PCT、sTREM-1水平呈正相关性(r=0.705、0.562、0.781,均P<0.05)。VAP组患者肺部超声与CRP、PCT、sTREM-1及CPIS评分单项及联合检测阳性检出率均高于非VAP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者肺部超声与CRP、PCT、sTREM-1及CPIS评分联合诊断阳性检出率均分别明显高于单项检测(P<0.05)。ROC曲线分析显示肺部超声联合CRP、PCT、sTREM-1及CPIS评分诊断VAP的AUC值0.962、灵敏度98.21%及特异度94.20%,均大于90%,其阳性似然比、阴性似然比分别为16.94、0.02。结论肺部超声联合CRP、PCT、sTREM-1检测及CPIS评分对VAP早期诊断有较高灵敏度与特异度,且CPIS评分与CRP、PCT、sTREM-1水平呈正相关性,可作为VAP早期诊断的辅助手段。
罗源许继梅王继灵
关键词:CRPPCTSTREM-1呼吸机相关性肺炎
新型经电子纤维支气管镜下防污染支气管肺泡灌洗、支气管肺泡灌洗以及常规痰检法在肺部感染诊治中的应用被引量:11
2019年
目的分析新型经电子纤维支气管镜下防污染支气管肺泡灌洗(PBAL)、支气管肺泡灌洗(BAL)以及常规痰检法在肺部感染诊治中的应用价值。方法随机选取2016年1月至2017年10月于合肥市第二人民医院住院的肺部感染者共85例,入组患者均行PBAL、BAL以及常规痰检法,并结合影像学检测。分析以上3种方法病原菌检出率和治疗总有效率。结果85例患者共收集255份标本,培养出病原菌163株,总阳性率为63.92%,其中行PBAL法、BAL法与常规痰检法的病原菌检出率分别为80.00%(68/85)、67.06%(57/85)和44.70%(38/85)。PBAL法与常规痰检法的病原菌检出率差异有统计学意义(χ^2=12.582、P<0.001),而与BAL法的病原菌检出率差异无统计学意义(χ^2=1.570、P=0.210),BAL法与常规痰检法的病原菌检出率差异有统计学意义(χ^2=5.363、P=0.021)。三种方法检出革兰阴性菌占病原菌总数的69.33%(113/163),革兰阳性菌占病原菌总数的24.54%(40/163),真菌占病原菌总数6.13%(10/163)。PBAL法、BAL法以及常规痰检法取样后药敏试验结果显示,革兰阴性菌平均耐药率为(87.34±5.52)%、(76.13±6.33)%和(66.65±4.85)%,差异有统计学意义(F=115.531、P<0.001);平均敏感度为(82.12±4.79)%、(72.54±6.14)%和(62.74±4.65)%,差异有统计学意义(F=114.712、P<0.001)。PBAL法、BAL法以及常规痰检法取样后药敏试验结果显示,革兰阳性菌平均耐药率分别为(85.45±5.13)%、(73.24±4.87)%和(65.37±5.13)%,差异有统计学意义(F=54.626、P<0.001);平均敏感度分别为(80.56±4.67)%、(69.42±4.65)%和(61.34±4.25)%,差异有统计学意义(F=61.114、P<0.001);68例细菌培养呈阳性患者根据以上三种取样方法进行药敏试验调整抗菌药物治疗后,PBAL法总有效率为88.24%(56/68),显著高于BAL法[73.68%(42/57)]和常规痰检法[52.63%(20/38)],差异均有统计学意义(χ^2=4.372、P=0.036,χ^2=16.692、P<0.001);BAL法总有效率则显著高于常规痰检(73.68%vs.52.63%),差异
王继灵杨莉陈国辉张欣欣罗源杨庆斌
关键词:肺部感染肺泡灌洗
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