李明
- 作品数：4 被引量：9H指数：1
- 供职机构：玉溪市人民医院更多>>
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- 八例肾衰竭患者行甲状旁腺切除术的麻醉处理被引量：1
- 2019年
- 目前对合并有心脏病、高血压、糖尿病等疾病患者行手术治疗的麻醉已经很常见,但对合并肾功能衰竭的患者行手术治疗并不常见。目前甲状旁腺切除术是治疗慢性肾功能不全引起的继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的重要方法[1],在慢性肾功能衰竭(CRF)长期进行透析治疗患者中,特别是透析治疗超过10年的患者中,有10%的SHPT需行甲状旁腺切除术[2]。这类患者往往一般情况较差,接受手术及麻醉的风险较大。我院为8例慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进患者行了甲状旁腺切除,现报告如下。
- 张帅文秦忠林丁才春廖飞李明
- 关键词：肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术全身麻醉
- 达克罗宁胶浆对全麻拔牙术患者围术期应激反应及舒适度的影响
- 2023年
- 目的探讨盐酸达克罗宁胶浆对经鼻插管全麻拔牙患者围术期血流动力学、术后疼痛及麻醉复苏的影响。方法选取本院2022年6月至2022年12月择期全麻拔牙术患者60例作为研究对象,ASAⅠ或Ⅱ级,双盲随机分为含漱5 mL达克罗宁胶浆5 min并涂抹气管导管前端20 cm(实验组)和含漱5 mL生理盐水5 min并石蜡油涂抹气管导管前端20 cm(对照组),每组30例。两组予相同方式诱导经鼻插管,全麻维持及复苏,同一组医师完成手术。观察两组不同时段血流动力学及苏醒质量,术后VAS评分,舒适度评价。结果实验组在插管后1 min(T 1)、拔管后1 min(T 3)及拔管后30 min(T 4)时SBP、MAP显著低于对照组(P<0.05);实验组在术后1 h的VAS评分,术毕放气囊时呛咳及躁动程度显著低于对照组(P<0.05);实验组舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经鼻插管全麻拔牙术运用达克罗宁胶浆效果显著,有利于改善血流动力学,缓解术后短期疼痛,提高麻醉复苏质量。
- 张帅文廖飞朱雁鸿邵建林李明白文娅
- 关键词：经鼻气管插管全身麻醉拔牙术
- 脑小血管病对急性脑出血预后的影响
- 2023年
- 目的探讨脑小血管病(CSVD)对急性脑出血(ICH)预后的影响。方法纳入2019年9月至2022年2月发病24 h内入住玉溪市人民医院脑血管病科连续接受头颅磁共振成像(MRI)检查的原发性ICH患者239例,记录人口学特征和临床资料。根据MRI图像评估CSVD各亚型及总体负担。采用改良Rankin量表(mRS)评分评估发病后90 d时的功能转归,0~2分定义为预后良好,3~6分定义为预后不良。采用多变量Logistic回归分析确定预后不良的独立危险因素。结果MRI脑室旁白质高信号、腔隙、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分是急性ICH预后不良的危险因素。结论判断急性ICH患者的预后时应考虑基线CSVD的影响。
- 戴晓蓉李明马秀芝陈杰马青夏丽坤张靖吴国芹
- 关键词：脑出血预后磁共振成像
