薛旭红
- 作品数:7 被引量:124H指数:5
- 供职机构:山西省人民医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 退变性脊柱侧凸手术治疗远端融合椎选择的研究进展被引量:7
- 2013年
- 退变性脊柱侧凸是指骨骼发育成熟后因脊柱的退行性变而新出现的脊柱侧凸,多发生于中老年人,主要位于胸腰段或腰段,部分患者常因持续疼痛(腰背痛或根性疼痛)、神经源性间歇性跛行或畸形的加重影响心肺功能需要选择手术治疗。手术的主要目的是为了解除疼痛、防止侧凸进展、重建脊杵平衡、恢复正常功能和提高生活质量。在手术治疗中如何选择融合椎一直存在很多争论。笔者就退变性脊柱侧凸手术治疗时远端融合椎选择的相关问题作一综述。
- 薛旭红沈建雄刘家明
- 关键词:退变性脊柱侧凸手术治疗远端神经源性间歇性跛行根性疼痛退行性变
- 零切迹颈前路椎间融合系统治疗颈椎病的早期疗效被引量:9
- 2015年
- 背景:颈椎前路减压植骨融合已成为治疗颈椎病的有效手段,但应用钛板螺钉系统有引起吞咽困难、加速邻近节段退变等缺点。为减少以上并发症发生,零切迹颈前路椎间融合系统(Zero-PACIFC)逐步应用于临床,但其临床疗效方面的研究较少。目的目的:探讨应用Zero-P ACIFC治疗颈椎病的临床疗效。方法方法:选取2013年6月至2014年5月于我院接受Zero-P ACIFC颈前路减压植骨融合内固定术的颈椎病患者30例,年龄38~71岁,平均(58.3±4.6)岁。其中神经根型5例,脊髓型16例,混合型9例。术前及术后6周、3个月、12个月对神经根型颈椎病患者行VAS评分、脊髓型颈椎病患者行JOA评分;所有患者术前及术后6周、12个月在颈椎中立侧位X线片上测量颈椎Cobb角(C2和C7椎体后缘切线的夹角);观察术后吞咽困难的发生率以及症状持续时间。根据术后前屈后伸位X线片观察手术间隙有无异常活动。结果结果:手术时间为54~120 min,平均(72±17.3)min;术中出血量为50~170 ml,平均(80±25.2)ml。单间隙21例,两个间隙9例。共置入Zero-P ACIFC 39枚,C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间隙置入Zero-P ACIFC分别为5、11、19、4枚。9例患者术后1周内出现吞咽困难,术后6周内症状全部消失。30例全部获得随访,随访时间为12~15个月,平均(13.6±0.7)个月。神经根型颈椎病患者术后6周、3个月、12个月时的VAS评分分别为(1.5±0.8)分、(1.42±0.8)分、(1.4±0.9)分,均低于术前的(7.1±1.3)分(P<0.01)。脊髓型颈椎病患者术后6周、3个月、12个月时的JOA评分分别为(14.8±1.3)分、(15.2±1.0)分、(15.1±1.2)分,均高于术前的(9.8±1.6)分(P<0.01)。术后6周及12个月颈椎Cobb角分别为18.5°±8.6°、17.8°±9.5°,均大于术前的9.0°±8.0°(P<0.01)。术后12个月时的VAS评分、JOA评分和颈椎Cobb角与术后6周比较均无统计学差异(P>0.05)。随访期间未发现内置物沉降,螺钉松动、断裂,内固定器移位等并发症
- 薛旭红宋洁富荆志振梁庆元梁庆元崔小平胡伟秦集斌
- 关键词:颈椎病椎间盘切除术脊柱融合术吞咽困难
- 先天性脊柱侧凸患者中肋骨畸形和椎管内畸形的特点被引量:5
- 2013年
- 目的探讨先天性脊柱侧凸患者的各类脊椎畸形、肋骨畸形与椎管内畸形的特点及发生情况。方法回顾性分析2010年1月至2011年3月手术治疗的先天性脊柱侧凸患者118例,男性52例,女性66例;年龄3~50岁,平均(14.4-7)岁。统计椎管内畸形、肋骨畸形的总体发生比例及各自的好发部位,运用r检验分析不同类型脊椎畸形、肋骨畸形与椎管内畸形的伴发情况。结果118例先天性脊柱侧凸患者合并椎管内畸形57例(48.3%),多种畸形常并发存在,以脊髓纵裂(32.2%)和脊髓空洞症(21.2%)最为多见。合并肋骨畸形69例(58.5%),以凹侧为多见(68.1%,47/69)。椎管内畸形的发生率在混合型脊柱侧凸(58。3%,35/60)和多脊椎畸形(54.8%,51/93)的患者中较高(,=14.05和27.50,P〈0.01)。伴有肋骨畸形的先天性脊柱侧凸患者中有椎管内畸形的42例(60.9%),无椎管内畸形的27例(39.1%),不伴有肋骨畸形的先天性脊柱侧凸中有椎管内畸形的15例(30.6%),两组相比椎管内畸形的发生率差异有统计学意义钟=10.5,P〈0.01)。结论先天性脊柱侧凸伴发的椎管内畸形以脊髓纵裂和脊髓空洞为多见;肋骨畸形多发生于混合型脊柱侧凸及多脊椎畸形患者,以凹侧多见。脊椎畸形的类型及是否伴有肋骨畸形对椎管内畸形的诊断有重要的提示意义。椎管内畸形与脊椎畸形的好发部位相似,但各种椎管内畸形、脊椎畸形间缺少显著的、特定的对应关系。
- 薛旭红沈建雄刘家明仉建国赵宏李书纲赵宇赵丽娟王以朋邱贵兴
- 关键词:脊柱侧凸畸形肋骨脊柱
- 原发性骨质疏松症的病因学研究进展被引量:98
- 2016年
- 原发性骨质疏松症包括绝经期后骨质疏松症与老年性骨质疏松症,此病严重后果会导致骨质疏松性骨折,患者遭受轻微创伤即可发生相应部位骨折,常见骨折部位包括脊椎、髋部、前臂,其中椎体、髋部骨折可显著增加患者病残率、致死率。女性人群中因骨质疏松导致骨折人数较患心脏病、中风、乳腺癌人数的总和还要多。骨质疏松症不仅影响患者身心健康、生活质量,还会导致巨额医疗消耗,因此逐步明确其病因显得尤为重要。国内外学者近年来研究发现,原发性骨质疏松症病因与内分泌因素、遗传因素、营养状况、物理因素、生活方式及心理状况等均有相关性。本文通过对相关文献的查阅,将原发性骨质疏松症病因学研究进展进行综述。
- 秦集斌宋洁富薛旭红
- 关键词:原发性骨质疏松症病因学
- Ehlers-Danlos综合征被引量:5
- 2013年
- Ehlers-Danlos综合征(Ehlers-Danlos Syndrome,EDS)又称弹力过度性皮肤伴皮肤和关节松弛的皮肤毛细管破裂,为真性结缔组织病,属于遗传性结构蛋白病.EDS为罕见的结缔组织遗传疾病,当其累及骨关节系统将会有关节疼痛、肿胀及不稳、脊柱畸形等表现.最早由Tschernogobow于1892年报道,作者所描述的典型症状为皮肤弹性增高,关节过度活动以及骨关节假瘤样突起.
- 薛旭红沈建雄
- 关键词:腰椎脊柱侧凸EHLERS-DANLOS综合征脊柱融合术内固定器
- 陈旧性Tile C型骨盆骨折的手术治疗
- 目的:探讨陈旧性Tile C型骨盆骨折手术治疗的效果。方法:2000年2月至2014年2月,对15例陈旧性骨盆骨折采用手术清理瘢痕或骨痂,牵引复位,然后内固定的方法治疗,其中男10例,女5例;年龄20~62岁,平均42岁...
- 梁庆元薛旭红宋洁富秦集斌
- 关键词:骨盆骨折切开复位内固定
- 退行性脊柱侧凸患者手术疗效及相关并发症分析
- 2013年
- 目的探讨成人退行性脊柱侧凸(DDS)手术的临床效果,分析与手术相关的围术期及远期并发症。方法对2000年8月至2011年8月北京协和医院收治的320例DDS手术患者的临床资料进行回顾性分析。采用Oswestry功能障碍指数(ODD评分及改良Prolo评分评估手术效果,记录患者手术满意度,观察手术相关并发症发生情况。结果随访时间1~8年,平均随访时间4.2年。末次随访患者平均ODI评分为38.2分(25~48分),手术优良率80.9%,手术满意度80.9%。17例(5.3%)患者出现手术相关并发症:围术期并发症包括内固定位置不佳6例(其中3例伴下肢神经症状)、脑卒中l例、脑脊液漏1例、伤口愈合不良3例;远期并发症包括内固定松动2例、邻近节段退行性变4例。结论由于成人DDS患者多为高龄,椎体存在节段性旋转畸形,因此手术相关并发症发生率较高。术前认真查体、仔细分析影像学资料、充分结合患者临床症状,有助于选择合理的手术方案,取得满意的临床效果,同时预防手术相关并发症的发生。
- 沈建雄梁锦前薛旭红
- 关键词:退变性疾病脊柱侧凸脊柱融合术减压术