梅丹
- 作品数：7 被引量：32H指数：4
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科委中药现代化专项基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 锦红片联合西医常规疗法治疗急性腹腔感染脓毒症的临床观察
- 2020年
- 目的:观察锦红片联合西医常规疗法治疗急性腹腔感染脓毒症的临床疗效。方法:将62例急性腹腔感染脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。对照组在西医常规疗法的基础上加用锦红片安慰剂,治疗组在西医常规疗法的基础上加用锦红片。治疗14 d后,观察两组临床疗效,比较中医证候积分、急性生理与慢性健康(APACHE)Ⅱ评分、实验室指标的变化情况及并发症的发生率、病死率。结果:①治疗组、对照组并发症发生率分别为3.2%、35.5%,病死率分别为0.0%、19.4%,治疗组并发症发生率、病死率均低于对照组(P<0.05)。②治疗组、对照组总有效率分别为96.8%、64.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组中医证候总积分及各分项积分均降低(P<0.05),对照组发热、腹胀、气促、烦躁、排便不畅积分及中医证候总积分降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组中医证候总积分及各分项积分低于对照组(P<0.05)。④治疗前后组内比较,治疗组APACHEⅡ评分降低(P<0.05),对照组APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,治疗组APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05)。⑤治疗前后组内比较,治疗组白细胞计数(WBC)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均降低(P<0.05),对照组WBC、TNF-α、CRP、PCT水平降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组WBC、TNF-α、IL-2、CRP、PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论:与单纯西医常规疗法相比,加用锦红片有利于提高急性腹腔感染患者的临床疗效,改善患者的临床症状,减少并发症的发生,降低病死率;其机制可能与改善患者的急性炎症状态有关。
- 杨吉勇叶圳梅丹谢金昆蔡滨张静喆顾宏刚
- 关键词：脓毒症炎症反应病死率
- 细胞因子在慢性胰腺炎胰腺纤维化中的作用及中药干预被引量：7
- 2016年
- 慢性胰腺炎的发病机制尚未明确,临床治疗效果不够理想。胰腺纤维化作为各种原因所致慢性胰腺炎的共同病理学特征,是慢性胰腺炎病理进程中的核心事件及防治的关键靶标。胰腺星状细胞活化是胰腺纤维化的关键步骤,受胰腺炎症细胞分泌的多种细胞因子调控。
- 梅丹张静喆梁晓强杨吉勇
- 关键词：慢性胰腺炎纤维化细胞因子中药干预
- 锦红汤加减联合西医治疗对急性胰腺炎患者炎症因子及凝血功能的影响
- 2024年
- 目的探讨锦红汤加减联合西医治疗对急性胰腺炎患者炎症因子及凝血功能的影响。方法选取65例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和观察组,比较治疗后腹痛缓解时间、腹胀缓解时间,肠鸣音恢复时间及首次排便时间;急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分,中医证候积分,炎症指标及凝血功能的变化情况。结果治疗后两组组间比较,观察组在腹痛、痞满燥实坚、恶心呕吐、日晡潮热、口干口渴、小便短赤积分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组腹痛缓解时间、腹胀缓解时间及肠鸣音恢复时间和首次排便时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,在C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(white blood cell,WBC)及血清淀粉酶(amylase,AMY)等方面水平均降低,且观察组降低水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,在血小板计数(blood platelet,PLT)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及部分活化凝血酶原时间(activated partialthromboplastin time,APTT)等凝血功能水平均有所改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组的APACHEⅡ评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论锦红汤加减联合西医治疗急性胰腺炎可抑制炎症反应,改善微循环,促进肠鸣音的恢复,缓解临床症状。
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- 关键词：急性胰腺炎炎症因子凝血功能
- 康艾注射液对中晚期结直肠癌患者免疫功能和生活质量影响的临床研究被引量：14
- 2016年
- 目的观察康艾注射液对中晚期结直肠癌患者化疗前后免疫功能和生活质量的影响。方法选取上海中医药大学附属龙华医院82例符合要求的患者,随机分为治疗组(41例)和对照组(41例),治疗组在化疗期间联合康艾注射液静滴,对照组仅予化疗,两周后观察比较两组化疗前后患者T细胞亚群表达,生活质量、评价临床症状改善情况及不良反应等。结果康艾注射液治疗后对照组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、白细胞均较治疗组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者的临床症候、体力状况改善均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康艾注射液对结肠癌化疗患者免疫功能具有一定正向调节作用,可明显改善患者临床症状,提高肿瘤患者生活质量。
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- 关键词：结直肠癌中西医结合治疗免疫功能生活质量
- B类清道夫受体与胆囊结石关系的研究进展被引量：4
- 2016年
- B类清道夫受体作为机体内广泛分布的一类高密度胆固醇受体,主要参与调节脂质代谢、介导胆固醇和其他脂质体在高密度脂蛋白和细胞之间转换、促进胆固醇从外周组织流出,并促进肝脏对胆固醇的选择性摄取,通过肝内胆管将胆固醇分泌入胆汁。因此,作为参与调节脂质代谢的B类清道夫受体能够影响胆汁胆固醇的水平,而胆汁胆固醇过饱和作为胆囊胆固醇结石发生的必要条件,其所介导的胆固醇代谢在胆囊结石过程中扮演的角色已经逐步显现。
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- 关键词：胆囊结石清道夫受体CD36
- 锦红片治疗急性腹腔感染脓毒症临床观察与实验研究
- 2022年
- 目的本研究通过临床试验及动物实验,观察锦红片治疗急性腹腔感染脓毒症的临床疗效与安全性,为腹腔感染脓毒症的预防和治疗提供可能存在靶点,提高中医药参与重症感染性疾病的可能性及其临床疗效。方法临床试验:纳入2016年10月—2010年10月上海中医药大学附属龙华医院和龙华金山分院普外科急诊和住院病人,将符合急性腹腔感染脓毒症诊断标准共62例患者随机分为对照组和治疗组各31例。对照组采用对症处理,治疗组在对照组的基础上加用锦红片治疗,比较两组治疗前后并发症率、病死率、中医症状评分、住院天数和住院费用等。实验研究:将144只雄性SD大鼠(体质量:220~250 g)随机分为正常组、模型组、假手术组、中药组、西药组、联合组,每组24只,采用公认的盲肠结扎穿孔(cecum ligation and puncture,CLP)脓毒症模型进行造模。各组造模后行相应的药物干预,每组大鼠再按术后0、2、6、24 h 4个时间节点分为4个亚组,每组6只,在各时间点取腹主动脉血6 mL,离心后取血清检测炎性介质指标[白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]和肠黏膜屏障功能指标(sIgA、PepT1、DAO)。结果临床研究试验组并发症发生率为3.23%,病死率为0.00%,平均住院时间为(11.27±4.52)d,平均住院费用为(2.45±1.90)万元,均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验研究中正常组、假手术组WBC、CRP、PCT 3个指标基本维持在低位,模型组、中药组、西药组、联合组在造模后出现上升趋势,其中模型组持续维持在高位。西药组WBC、CRP在6 h后开始出现了下降,联合组CRP、WBC在2 h后即开始下降,程度更为明显,观察结束WBC、CRP水平低于模型组、中药组、西药组;随时间推移中药组、西药组、联合组PCT出现下降,联合组下降较中药组、西药组明显。在观察时间内,模型组、中药组、西药组、联合组较正常组、假手
- 杨吉勇陈佳静彭艺叶圳谢金昆梅丹张静喆顾宏刚
- 关键词：脓毒症炎性介质肠黏膜屏障功能
- 清胆胶囊配合双镜联合治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎被引量：7
- 2016年
- 目的观察清胆胶囊配合双镜联合治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎的临床疗效。方法将62例患者随机分为治疗组和对照组,前者采取清胆胶囊配合双镜的治疗方案,后者采取西医双镜治疗,对比2组ALT、AST、TBIL、血淀粉酶、术后并发症发生率、术后排便时间及总住院天数等情况。结果治疗组较对照组在ALT、TBIL、血淀粉酶的下降方面明显加快(P<0.05),术后胃肠功能恢复明显加快(P<0.05),住院总天数明显缩短(P<0.05)。结论清胆胶囊配合双镜治疗老年胆囊结石伴急性胆管炎,可加快患者术后恢复,加速胃肠功能恢复及减少住院总天数。
- 梅丹顾宏刚马恩伟梁晓强杨吉勇张静喆
- 关键词：清胆胶囊腹腔镜胆囊切除术胆囊结石急性胆管炎
