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一日病房管理实践模式在妊娠期糖尿病患者生活干预中的应用被引量：9: 2018年; 目的探讨一日病房管理实践模式对妊娠期糖尿病（Gestational Diabetes Mellitus，GDM）患者进行生活干预的效果，为制订指导方案提供依据。方法选取在产科门诊经OGTT试验确诊为GDM，并在该院产检、分娩的患者390例，随机分为干预组和对照组各195例。对照组采用传统的GDM健康教育方式进行指导；干预组在传统健康教育的基础上让患者参加GDM一日病房培训与学习，并定期对患者进行电话追踪访视，比较两组患者孕期、产后GDM知识及血糖监测方法掌握情况及不同时段血糖值及妊娠结局。结果干预组在GDM相关知识及监测血糖方法的掌握方面，产妇分娩孕周、母儿结局以及产后42d血糖监测方面与对照组相比，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；一日病房管理实践模式在GDM患者中实施，其满意度达到98．5％。结论一日病房管理实践模式可有效控制GDM患者血糖，降低患者及新生儿围生期并发症的发生率。; 叶敏张爱霞乔成平王爱琳; 关键词：妊娠期糖尿病一日病房血糖

非药物干预促进妇科术后病人胃肠功能恢复的最佳证据总结被引量：1: 2023年; 目的:总结非药物干预促进妇科术后病人胃肠功能恢复的最佳证据,为完善妇科术后病人胃肠功能恢复的管理提供参考。方法:根据“6S”证据模型,检索UpToDate、BMJ Best Practice、英国国家医疗保健优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、医脉通指南网、美国麻醉医师学会、中华医学会麻醉学分会官网、the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Scopus、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方等数据库中关于非药物干预促进妇科术后病人胃肠功能恢复的所有证据,包括临床决策、最佳实践、指南、证据总结、专家共识和系统评价等。检索时限为建库至2023年3月22日。由2名研究人员独立进行文献质量评价,4名研究人员进行证据提取、翻译及整合。结果:共纳入29篇文献,其中临床决策6篇、指南2篇、专家共识7篇、系统评价14篇。总结了术后早期提供肠内营养、术后早期活动、饮用咖啡、咀嚼口香糖、中医技术、健康教育6个方面共18条最佳证据。结论:总结的证据可为临床医护人员开展非药物干预促进妇科术后病人胃肠功能恢复的管理实践提供依据。临床应用时,需充分考虑临床情景,结合专业人士的判断及病人的意愿,遵循个体化原则,分析证据应用的障碍因素及促进因素,审慎地将证据应用于临床实践中。; 叶敏张爱霞乔成平于广月赵蕾樊雪梅解婷董琳谢悦; 关键词：妇科病人胃肠功能非药物干预循证护理

成人肿瘤相关性贫血多维管理的最佳证据总结: 2025年; 目的总结成人肿瘤相关性贫血评估与管理的最佳证据,为临床实践提供循证依据。方法依据“6S”证据模型,系统检索国内外数据库、指南网和协会网关于成人肿瘤相关性贫血评估与管理的相关证据,包括临床决策、最佳实践、指南、证据总结、专业共识、系统评价等,检索时限为建库至2023年12月,补充检索时间2024年8月。经循证培训的2位研究者独立对纳入文献进行评价并提取证据。结果共纳入22篇文献,其中临床决策1篇、指南7篇、专家共识6篇、Meta分析8篇,从肿瘤相关性贫血评估时机、评估内容、危险因素识别、预防策略、药物管理、输血管理、营养管理、随访管理8个方面总结出24条证据。结论总结的证据可为临床医护人员制订肿瘤相关性贫血管理策略提供指引。; 汤聪方芳宫恺元姜晨乔成平叶敏吴小香; 关键词：肿瘤相关性贫血

我国癌症人群重返工作岗位现状及影响因素的系统评价被引量：12: 2022年; 目的系统描述和分析影响我国癌症人群重返工作岗位的现状及影响因素。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、MEDLINE等数据库中有关影响我国癌症患者重返工作因素的相关文献。根据文献纳入和排除标准进行文献筛选、质量评价和资料提取,采用定性分析的方法归纳总结研究结果。结果纳入18项研究,归纳出影响我国癌症患者重返工作岗位的5类影响因素,即社会人口学因素、疾病与治疗相关因素、工作相关因素、心理因素、环境因素。结论我国癌症患者重返工作岗位现状不容乐观,涉及的影响因素众多,部分因素的作用存在不同的评价,未来仍需进一步的研究和探讨。; 汤聪乔成平姜晨赵蕾于广月叶敏; 关键词：癌症重返工作岗位影响因素

1例宫颈癌患者行腹腔镜根治术后发生皮下气肿及淋巴水肿的护理被引量：13: 2017年; 腹腔镜手术相对于传统开腹手术，有着明显优势，具有创伤小、出血少、术后患者痛苦减轻等优点。妇科腹腔镜手术给患者带来了福音［1］，而疾病的复杂性导致了手术难度系数相应增加，微创手术并发症的发生率也随之增多。CO2气腹导致皮下气肿是腹腔镜术后并发症之一，文献报道［2-3］，腹腔镜CO2皮下气肿发生率为2.3%~2.7%，严重时发生气胸，可以在短时间内影响呼吸和循环系统，对患者的生命构成威胁，故及时发现病情变化并处理显得尤为重要。; 叶敏乔成平张爱霞夏成君马骄; 关键词：宫颈癌腹腔镜皮下气肿淋巴水肿护理

妇科肿瘤患者PICC知情同意移动医疗决策辅助程序的设计与实施被引量：4: 2021年; 目的设计并实施PICC知情同意移动医疗决策辅助程序,增强患者决策参与意愿。方法将妇科肿瘤科行PICC化疗的86例患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组采用常规PICC知情同意,观察组在对照组基础上,利用移动护理信息系统,构建并实施妇科肿瘤患者PICC知情同意移动医疗决策辅助程序。结果观察组焦虑抑郁状态评分显著低于对照组,患者的决策实际参与程度显著高于对照组,患者决策参与满意度总分及各维度得分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论PICC知情同意移动医疗决策辅助程序为妇科肿瘤患者提供精准化的决策辅助,缓解了患者置管时的焦虑抑郁情绪,提高了患者决策实际参与程度及满意度。; 叶敏王爱琳乔成平于广月冒雯雯韩静夏成君查丽霞; 关键词：经外周静脉置入中心静脉导管知情同意信息系统

妇科患者危重病情变化早期预警评估表的构建及验证被引量：9: 2021年; 目的构建妇科患者危重病情变化早期预警评估表,并对预测效果进行验证。方法采用回顾性病例分析,收集南京市某三级甲等医院2018年1月1日-2019年7月31日389例妇科患者资料,确定影响妇科患者危重病情变化的因素,构建妇科患者危重病情变化早期预警评估表,并检验预测效果。结果妇科患者危重病情变化早期预警评估表纳入疾病类型、呼吸频率、心率、收缩压、血氧饱和度、是否吸氧、意识、体温、下腹痛、血红蛋白浓度、阴道流血量、相关症状共12项预警指标,其中是否吸氧、体温、下腹痛、阴道流血量赋值0~2分,其余指标赋值0~3分,12项指标评分相加为总分,总分为0~32分;ROC曲线的最佳截断值为3.5分,灵敏度为92.32%,特异度为88.85%。结论妇科患者危重病情变化早期预警评估表能有效预测妇科患者危重病情变化的风险,有助于提高妇科危重症患者救治的成功率。; 乔成平曾丽华赵蕾方一宇乔敏敏叶敏张慧雯刘娅玲汤聪屈敏许华华; 关键词：风险评估妇科学

妊娠相关静脉血栓栓塞症评估工具预测价值的比较被引量：5: 2021年; 目的探讨4种不同评估工具对妊娠相关静脉血栓栓塞症发生风险的预测性能的比较。方法采用回顾性病例对照研究,选取我院2016—2020年分娩并确诊发生静脉血栓栓塞症(Venous thromboembolism,VTE)的35例患者作为研究组,并按1∶2配比选取同期同分娩方式的70例非VTE患者作为对照组;采集患者一般资料及VTE风险因素,应用Caprini、Autar、昆士兰及RCOG风险评估工具进行回顾性评估,并根据妊娠相关VTE发生情况绘制ROC曲线,以AUC、灵敏度、特异度、约登指数来综合评价各评估工具的预测性能。结果本研究人群VTE显著的风险因素为紧急剖宫产及产后输血,差异具有统计学意义(P<0.05)。各评估工具中,昆士兰评估工具测得风险程度在中危及以上水平时对妊娠相关VTE的预测具有一定的准确性,AUC为0.764,P<0.05,灵敏度80.0%,特异度72.9%,预测性能优于Caprini、Autar、RCOG等风险评估工具。结论昆士兰评估工具在妊娠相关VTE患者中预测性能更佳,易于临床使用,但在国内孕产妇人群中应用的可行性及有效性有待前瞻性、多中心大样本的临床验证。; 田莹莹王娟叶敏付子蔓王义婷; 关键词：妊娠静脉血栓栓塞症孕产妇剖宫产护理

宫腔粘连病人及其配偶生育压力与二元应对的相关性被引量：1: 2024年; 目的:探究宫腔粘连(IUA)病人及其配偶的生育压力、二元应对现状及其相关性,为临床工作开展针对性改善IUA病人及其配偶心理状况的干预措施提供新视角和理论依据。方法:采用便利抽样法,选取2022年5月—12月在南京医科大学附属妇产医院就诊的IUA病人及其配偶295对。采用自行设计的一般资料调查表、生育困难压力量表、二元应对量表进行问卷调查。结果:IUA病人的生育压力总分、社会压力、夫妻关系压力、父母角色需求、性压力、二元应对总分、压力沟通、委托二元应对、消极二元应对与其配偶相应指标得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,病人生育压力与其二元应对的压力沟通、支持二元应对、委托二元应对维度呈负相关,与消极二元应对呈正相关;病人的生育压力与配偶的压力沟通呈负相关,与配偶生育压力、消极二元应对呈正相关;配偶生育压力与病人及配偶的消极二元应对呈正相关。结论:IUA病人及其配偶生育压力较高且相互影响,双方二元应对水平不足,消极应对明显,影响双方的生育压力。因此,临床医务人员应鼓励IUA病人及其配偶积极参与,共同面对生育压力。; 谢悦丛胜楠叶敏于广月李秀芹董琳; 关键词：宫腔粘连配偶护理

两种音乐疗法在乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管患者中的应用效果比较被引量：10: 2019年; 目的:比较背景音乐疗法与耳机音乐疗法在乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)患者中的应用效果。方法:将151例乳腺癌需接受PICC置管术患者随机分为背景音乐组48例、耳机音乐组52例、空白对照组51例,比较三组效果。结果:三组患者置管术状态-特质焦虑量表(STAI)评分均高于常模(P<0.01)。置管后背景音乐组和耳机音乐组患者焦虑水平均有所下降(P<0.05),背景音乐组焦虑状态评分下降幅度最大(P<0.01),而空白对照组患者的焦虑水平无变化(P>0.05)。背景音乐组患者置管开始5min时心率呈上升状态,即HR5-HR0值为正,P值为0.039,有显著差异;置管开始15min时,心率明显低于置管前(P<0.01)。背景音乐组、耳机音乐组PICC置管过程中NRS评分均低于空白对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:患者行PICC置管前焦虑情绪较为明显,音乐疗法可以缓解患者PICC置管过程中的焦虑状态和疼痛程度,保持血压、心率稳定。背景音乐疗法在疼痛控制、情绪稳定方面比耳机音乐疗法效果更佳。; 叶敏庞艳乔成平朱珠周晖张爱霞; 关键词：背景音乐经外周静脉置入中心静脉导管乳腺癌焦虑生理状态

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叶敏

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