雷振伟
- 作品数：11 被引量：51H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划武汉市科技计划项目湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 机器人辅助腹腔镜手术与传统后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效比较被引量：4
- 2016年
- 目的：比较机器人辅助腹腔镜手术与传统后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效。方法：分别选取2013年5月-2015年8月在我院接受机器人辅助腹腔镜手术与传统后腹腔镜手术治疗的肾上腺肿瘤患者23例（机器人组）和85例（传统组）,统计所有患者基本资料,比较两组患者的基本特征、围手术期资料、手术并发症和术后随访结果。结果：两组患者的年龄（P=0.7016）、体重指数（P=0.3098）,性别构成比（P=0.8146）以及手术部位（P=0.8171）的差异均无统计学意义,机器人组肿瘤直径较大（P=0.0126）,有腹部相关手术史患者的比例更高（P=0.0012）。术后引流时间（P=0.092）、术后第一次进食时间（P=0.8111）、术后住院天数（P=0.0276）的差异均无统计学意义。对于大于5cm肿瘤的患者,机器人组手术时间比传统组长（P=0.0361）,术中失血量（P=0.3449）、术后引流时间（P=0.5064）、术后进食时间（P=0.2 029）、术后住院天数（P=0.2771）的差异均无统计学意义。结论：机器人辅助腹腔镜肾上腺手术是安全、有效的,与传统腹腔镜肾上腺手术相比,在术中失血量、术后胃肠功能恢复情况以及术后随访结果方面的差异无统计学意义,可以达到同等的治疗效果。
- 唐露王保军李新涛巫胜攀雷振伟王瀚锋陈健文张旭
- 关键词：肾上腺肿瘤后腹腔镜手术
- 阴茎癌149例临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨阴茎癌的诊断与治疗方法。方法:回顾性分析2000年1月~2014年12月收治149例阴茎癌患者的临床资料。结果:149例中鳞状细胞癌121例,乳头状瘤恶变13例,疣状癌9例,Paget病4例,恶性黑色素瘤2例。行阴茎部分切除术115例,阴茎全切加会阴部尿道造口术22例,腹股沟淋巴结清扫术34例。129例患者定期随访1~10年,1、2、5、10年总体生存率分别为94.2%(121/129)、90.5%(116/129)、78.3%(101/129)、17.8%(23/129)。结论:外科手术是治疗阴茎癌合理有效的方法,淋巴结转移是影响阴茎癌预后的重要因素。合理的选择腹股沟淋巴结清扫术的时机,可改善预后并减少并发症的发生。
- 雷振伟陈建文王翰锋唐露巫胜攀高宇李新涛陈路遥张旭
- 关键词：阴茎肿瘤外科手术淋巴结预后
- 10例隐睾继发精原细胞瘤的诊疗分析被引量：6
- 2016年
- 目的:总结隐睾继发精原细胞瘤的临床特点,提高诊治水平。方法:回顾性分析2000年1月~2014年6月中国人民解放军总医院收治的10例隐睾继发精原细胞瘤患者的临床资料及预后信息。结果:10例患者平均年龄38岁,术前均检查甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素β亚单位等血清学肿瘤指标,并均行腹部B超检查,8例行腹部CT检查,1例行PETCT检查,3例行穿刺活检。9例以腹部包块就诊,肿瘤位于腹腔9例,位于腹股沟1例。本组患者均行手术治疗,临床分期:Ⅰa期1例,Ⅱb期5例,Ⅱc期2例,Ⅲa期1例,Ⅲc期1例,9例术后病理为单纯精原细胞瘤,1例病理为合并有卵黄囊成分精原细胞瘤。术后随访1.5~15.0年,2例失访,7例患者每年定期复查未出现复发及转移,1例术后1年半复发,行6周期化疗及18次放疗后复查肿瘤消失。结论:隐睾患者发生精原细胞瘤的危险性较正常人增加,继发精原细胞瘤患者经过积极的手术治疗配合放疗和化疗,可以获得较好的疗效。
- 陈健文罗国雄张瑜雷振伟王瀚峰唐露巫胜攀马鑫
- 关键词：隐睾精原细胞瘤继发
- miR-181a在肾透明细胞癌中的表达及对肾透明细胞癌细胞786-O功能的影响
- 2016年
- 目的探讨miR-181a在肾透明细胞癌中的表达及miR-181a对肾透明细胞癌细胞系786-O功能的影响。方法通过q RT-PCR的方法检测miR-181a在42对肾透明细胞癌肿瘤及瘤旁组织和细胞系786-O、769-P、A498、Caki-1中的表达水平;以miR-181a mimics、miR-181a inhibitor转染786-O细胞系,通过MTS实验观察其增殖能力的改变,并通过流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡的变化。结果 miR-181a在肾透明细胞癌中的表达明显高于瘤旁组织,同时其在细胞系786-O、769-P、A498、Caki-1中的表达明显高于其在人肾小管上皮细胞HKC中的表达。在786-O细胞系中,转染miR-181a mimics可以明显促进其增殖,诱导G1/S期转换并抑制凋亡;而miR-181a inhibitor则抑制增殖,诱导G1期阻滞并促进凋亡。结论 miR-181a在肾透明细胞癌中高表达并参与肿瘤的发生和发展,提示miR-181a可能成为肾癌治疗的潜在靶点。
- 雷振伟张瑜高宇范阳李新涛陈路遥张帆陈建文唐露巫胜攀王瀚锋张旭
- 关键词：肾透明细胞癌786-O细胞
- microRNA-181a在人肾透明细胞癌中的表达及其功能学研究
- 目的：肾透明细胞癌，最多见和最具侵袭性的肾癌组织学亚型，目前手术是其主要的治疗方式，但由于其缺乏有效的生物学标志物，对放化疗不敏感，且易对靶向治疗产生抵抗，其生存率仍较低。众多研究表明miRNA的异常表达与肿瘤的增殖、凋...
- 雷振伟
- 关键词：肾透明细胞癌基因表达
- miR-181a在人类恶性肿瘤中作用机制的研究进展被引量：11
- 2016年
- microRNA（miRNA）是一组长度为20～25个核苷酸的非编码小RNA,通过与靶基因mRNA结合在转录后水平调控靶基因的表达。microRNAs在细胞发生发展、增殖、凋亡和分化等众多生物学过程中发挥着重要作用。研究表明,异常表达的mi R-181a通过调控功能蛋白的表达水平及信号通路而与众多肿瘤的发生发展密切相关,涉及的生物学过程包括肿瘤细胞的增殖、侵袭、转移、凋亡和生存。本文就mi R-181a分子的基因结构、基因表达与调控、生物学功能以及与人类恶性肿瘤发生的关系的研究进展作一综述。
- 雷振伟张瑜张旭
- 关键词：微RNA基因表达调控恶性肿瘤
- 术前血钙及中性粒细胞淋巴细胞计数比对肾透明细胞癌预后的价值分析被引量：4
- 2015年
- 目的:分析术前外周血血钙水平和中性粒细胞淋巴细胞计数比(NLR)对肾癌预后判断的价值。方法:回顾2011全年经手术治疗的173例肾透明细胞癌患者的临床资料,分析影响肾透明细胞癌患者预后的相关因素,并在此基础上比较血钙下降组和正常组患者的生存情况。结果:单因素分析显示,术前血钙水平、NLR、术后肿瘤TNM分期及Furhman核分级是影响肾透明癌患者生存期的影响因素(均P<0.05);但多因素Cox回归分析提示,只有术后TNM分期和Furhman核分级为肾癌预后独立影响因素。进一步对血钙进行Kaplan-Meier生存曲线分析显示,下降组与正常组3年生存率分别为73.2%和93.6%,两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:术前血钙水平和NLR可作为肾透明细胞癌预后的有效指标。
- 王瀚锋段鹏顾良友雷振伟杨凯锐张旭
- 关键词：肾透明细胞癌低钙血症预后分析
- 机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术治疗T_2期肾癌(附26例报告)被引量：6
- 2017年
- 目的:讨论机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术在治疗T2期肾癌的手术方法及临床经验。方法:回顾性分析2013年3月~2016年5月,应用达芬奇机器人辅助腹腔镜技术完成的26例根治性肾切除术,且根据术后病理分期为T2期肿瘤患者的临床资料。结果:26例手术全部经腹途径完成,均顺利完成。手术时间110~300 min,平均177.9 min;术中出血量40~900ml,平均222.6ml;胃肠功能恢复时间1~6d,平均3.2d;引流管拔除时间1~12d,平均4.3d;术后住院时间3~19d,平均7.1d。肿瘤最大直径7.5~17.0cm,平均11.2cm。术后随访时间3~12个月,所有患者无局部复发及远处转移。结论:机器人辅助腹腔镜根治性肾切除术治疗T2期肾癌是潜在可行的,更多的临床手术经验、长期的随访结果将对其效果进行评估,进一步大量的随机对照研究有利于这一技术的推广及应用。
- 巫胜攀马鑫王瀚锋彭程雷振伟陈健文唐露张旭
- 关键词：腹腔镜肾切除术
- PD-1/PD-L1阻滞剂在泌尿系恶性肿瘤免疫治疗中的研究进展
- 2017年
- 在肿瘤免疫微环境中,异常过表达的免疫检查点分子通过抑制肿瘤特异性T细胞的免疫活性,介导肿瘤细胞的免疫逃逸,促进肿瘤细胞生长和转移。程序性死亡分子1(PD-1)及其配体(PD-L1)是目前研究较为深入的免疫检查点分子之一,且目前越来越多的临床试验显示抗PD-1、PD-L1抗体在治疗泌尿系统恶性肿瘤中具有良好的疗效和安全性。本文旨在对近年来PD-1/PD-L1信号通路阻滞剂在泌尿系统恶性肿瘤中的研究进展进行综述。
- 王瀚锋段珺耀巫胜攀陈健文雷振伟唐璐张旭
- 关键词：泌尿系统恶性肿瘤免疫治疗
- FGFR4基因rs351855单核苷酸多态性与中国汉族人群前列腺癌术后生化复发的关联性
- 2016年
- 目的探讨FGFR4基因rs351855单核苷酸多态性与中国汉族人群前列腺癌术后生化复发的相关性。方法提取346例前列腺癌患者外周血DNA,采用Sequenom MassARRAY法检测rs351855位点基因型;收集患者临床信息并随访,分析比较生化复发组与未生化复发组之间数据;采用Kaplan-Meier生存曲线和COX回归分析基因型对术后无生化复发生存的影响。结果 346例患者中有124例（35.8%）发生术后生化复发。两组间术前前列腺特异抗原（PSA）水平、Gleason评分、TNM分期、切缘情况及rs351855基因型分布具有显著差异。生存分析显示不同基因型之间无生化复发生存差异具有统计学意义,携带AA/AG基因型个体较GG基因型具有更差的预后;多因素分析显示rs351855基因型是独立的预测术后无生化复发生存的因子（HR=1.873,95%CI：1.209~2.901,P=0.005）。结论FGFR4基因rs351855多态性位点与中国汉族人群前列腺癌术后生化复发有联系,可以作为预测术后生化复发的分子标记物,指导临床评估和随访。
- 陈路遥马鑫雷振伟黄庆波张勇林峰郝鹏杨明刚赵雪涛陈军刘功学郑涛
- 关键词：前列腺癌基因基因多态性生化复发
