王丽琼
- 作品数：9 被引量：69H指数：4
- 供职机构：宝鸡市第二人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 住院非糖尿病患者胰岛素抵抗相关因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨住院非糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)的特点及影响因素的分析。方法选取2010年至2012年住院的非糖尿病患者378例,其中高血尿酸(UA)组56例,高纤维蛋白原(FIB)组53例,甲减组55例,甲亢组54例,高同型半胱氨酸(Hcy)组51例,脂肪肝组55例,焦虑障碍组54例,各组均只有其中一项异常,另选择健康体检者50例,行空腹胰岛素、血糖检查,标准馒头餐后测0.5、1、2、3 h的血糖、胰岛素水平;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI-composite),分析各因素与IR的相关性。结果高UA组、高FIB组、甲减组、甲亢组、焦虑组、高Hcy组、脂肪肝组患者HOMA-IR均高于对照组,ISI-composite均低于对照组(P均<0.05)。Spearman秩相关分析显示,UA、焦虑积分、脂肪肝、FIB、甲亢、甲减、Hcy等因素均与HOMA-IR呈正相关,而与ISIcomposite呈负相关(P<0.05,P<0.01);以ISI-composite为IR标准,Logistic回归分析结果显示,UA、焦虑积分、脂肪肝、FIB、甲亢、甲减、Hcy为独立影响IR的因子(P<0.05,P<0.01)。空腹血糖受损(IFG)组与糖耐量异常(IGT)组的HOMA-IR明显高于正常血糖(NGT)组,且IFG组>IGT组>NGT组;IGT组的ISI-composite明显低于NGT组,而IFG组与NGT组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 UA、焦虑积分、脂肪肝、FIB、甲亢、甲减、Hcy等因素为独立影响IR的因子,对其进行干预治疗,可减少以IR为基础的疾病的发生,使患者从早期预防、治疗中获益。
- 李利阳高松董宝宁杨蕾胡源王丽琼梁文浩
- 关键词：胰岛素抵抗非糖尿病血尿酸纤维蛋白原促甲状腺激素
- 高敏C反应蛋白与细胞因子检测对2型糖尿病酮症酸中毒患者感染关系的探讨被引量：6
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并感染时高敏C反应蛋白(hs-CRP)与细胞因子检测对病情判断的意义。方法选择2型糖尿病DKA合并感染患者52例为观察组,对照组选择健康体检人群30例,入选后分别检测2组对象的hsCRP、白细胞(WBC)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)。结果观察组治疗前hs-CRP及WBC较对照组明显升高(P<0.01,P<0.05),治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗后hs-CRP及WBC与对照组相比差异并无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗前IL-6、TNF-α、IL-8、IFN-γ较对照组明显升高(P<0.05),治疗后IL-6、IL-8、IFN-γ及TNF-α较治疗前均明显下降(P<0.05)。但治疗后IL-6、IL-8、IFN-γ及TNF-α与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。hs-CRP与IL-6、IL-8、IFN-γ及TNF-α呈正相关(P<0.05);WBC与IL-6、IL-8呈正相关(P<0.05),但与IFN-γ及TNF-α无明显相关性(P>0.05)。结论 Hs-CRP与IL-6、IL-8、IFN-γ及TNF-α有较好的相关性,有助于对DKA合并感染患者治疗效果进行动态监测。
- 王丽琼
- 关键词：2型糖尿病酮症酸中毒高敏C反应蛋白
- 子痫前期病情程度与孕妇甲状腺功能关系分析被引量：3
- 2020年
- 目的:探究甲状腺功能减退与子痫前期孕妇病情程度关系。方法:收集2017年3月-2019年3月本院产科收治的子痫前期孕妇90例,其中轻度子痫前期与重度子痫前期各45例,同期正常孕妇40例作为对照组。观察各组甲状腺激素水平、甲状腺功能减退、肝、肾功能血清学指标、不良围生儿结局。结果:游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平随子痫前期程度加重逐渐降低;重度子痫前期孕妇FT3、FT4水平低于轻度子痫前期与对照组,而促甲状腺激素(TSH)水平高于轻度子痫前期;轻度子痫前期FT3、FT4水平低于对照组,TSH高于对照组(均P<0.05)。重度子痫前期孕妇甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退及低甲状腺素血症发生率均高于轻度子痫前期组与对照组,轻度子痫前期孕妇低甲状腺素血症发生率高于对照组(P<0.05)。子痫前期孕妇中甲状腺功能减退者谷草转氨酶(AST)、胱抑素C(CysC)水平均高于甲状腺功能正常者,且重度子痫前期者高于轻度子痫前期者(P<0.05)。轻度、重度子痫前期孕妇FT3、FT4、TSH水平均与ALT、AST、CysC呈正相关,甲状腺功能减退孕妇不良围生儿结局发生率高于甲状腺功能正常孕妇(均P<0.05)。结论:子痫前期病情程度与甲状腺功能减退呈正相关。定期检测甲状腺激素水平变化,对及早诊断治疗甲减、亚甲减,减少不良围生结局具有重要临床意义。
- 王丽琼董宝宁
- 关键词：子痫前期甲状腺功能肝肾功能
- 系统性护理联合预见性护理干预在糖尿病肾病患者中的应用效果被引量：4
- 2020年
- 目的研究系统性护理联合预见性护理干预在糖尿病肾病患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年5月我院收治的186例糖尿病肾病患者作为研究对象,按护理方式的不同将其分为对照组(n=93,系统性护理)和观察组(n=93,系统性护理+预见性护理)。比较两组的护理效果。结果护理后,观察组患者舒张压、收缩压、空腹血糖及餐后2 h血糖均低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组的SCr、BUN、CysC水平均低于对照组(P<0.05)。护理后,观察组HAMD、HAMA及GQOLI-74评分均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论系统性护理联合预见性护理应用于糖尿病肾病患者中,能有效降低患者血压及血糖水平,改善肾功能指标,减少并发症,值得临床推广和应用。
- 白雪萍王丽琼
- 关键词：糖尿病肾病系统性护理预见性护理
- 黄豆苷元对糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者粘附因子及氧化应激状态的影响被引量：4
- 2013年
- 目的:探讨黄豆苷元对糖尿病合并颈动脉粥样硬化患者粘附因子及氧化应激状态的影响并进行相关性分析。方法:选择本院内分泌科收治的肥胖合并颈动脉粥样硬化患者84例,分为治疗组(常规治疗+黄豆苷元治疗)及对照组(常规治疗)。对两组患者的ICAM-1、VCAM-1水平及氧化应激水平进行测定。结果:治疗组治疗后ICAM-1、VCAM-1均有显著性下降(P<0.05),对照组治疗后2项指标虽有下降但无统计学差异(P>0.05)。治疗组治疗后ICAM-1、VCAM-1较对照组均有显著性下降(P<0.05)。治疗组治疗后MDA、CAT、SOD、GSH较治疗前均有显著性改善(P<0.05),对照组治疗后虽有改善但无统计学差异(P>0.05)。治疗组治疗后CAT、SOD、GSH较对照组均有显著性改善(P<0.05),但MDA较对照组无显著差异(P>0.05)。ICAM-1与CAT、SOD、GSH显著相关(P<0.05、P<0.05、P<0.01),与MDA未见显著相关性(P>0.05)。VCAM-1与CAT、SOD呈显著相关(P<0.05),与MDA、GSH未见显著相关性(P>0.05)。结论:黄豆苷元可通过改善氧化-还原状态平衡调节粘附因子水平,进而对颈动脉起到保护作用。
- 王丽琼
- 关键词：糖尿病动脉粥样硬化中西结合疗法黄豆苷元
- 左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减的效果及其对血清TC、TG、LDL-C的影响被引量：16
- 2019年
- 目的研究左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减患者的效果及其对血清TC、TG、LDL-C的影响。方法选择我院2016年4月至2018年1月收治的86例妊娠期亚临床甲减患者为研究对象,按照随机数字法将其为研究组与对照组,各43例。研究组给予左甲状腺素钠片治疗,对照组给予常规治疗。比较两组患者的临床疗效。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组TC、TG及LDL-C水平均显著降低,且研究组均明显低于对照组(P<0.05)。研究组患者合并高血压、糖尿病、早产以及胎儿低体重发生率均低于对照组(P<0.05)。结论左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减效果显著,可促进血脂水平恢复正常,同时改善妊娠结局,为预后提供保障,值得临床推广应用。
- 董宝宁孙娟娟王丽琼
- 关键词：妊娠期亚临床甲减左甲状腺素钠片
- 探讨个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果被引量：28
- 2021年
- 目的探讨个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2型糖尿病患者110例,随机分为观察组与对照组,各55例。观察组给予个性化综合饮食护理干预,对照组给予常规护理,评价两组护理效果。结果干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标值均低于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05);干预后,两组ESCA评分均高于干预前(P<0.05),且观察组ESCA评分高于对照组(P<0.05)。结论2型糖尿病患者给予个性化综合饮食护理干预可有效控制血糖水平,提高满意度与自护能力。
- 白雪萍雷璟王丽琼李晓琴
- 关键词：饮食护理2型糖尿病血糖满意度自护能力
- 非糖尿病患者胰岛β细胞功能减退的因素分析
- 2013年
- 目的探讨非糖尿病患者胰岛β细胞功能减退的特点及其相关因素的影响。方法选择非糖尿病患者378例[存在下列指标中的任何一项异常：肥胖、血压、血脂、尿酸、C反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原（FIB）、甲状腺功能、同型半胱氨酸（Hcy）、脂肪肝、焦虑状态]和健康体检者50例（健康对照），检测或计算血压、体质指数（BMI）、腰臀比、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸、CRP、FIB、甲状腺功能、Hcy；标准馒头餐试验检测胰岛素、血糖，计算稳态模型评估法胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、经胰岛素抵抗指数校正的糖负荷后30min胰岛素净增值／葡萄糖净增值[（△I30/△G30）/IR]、经胰岛素抵抗指数校正的糖负荷后120min胰岛素净增值／葡萄糖净增值[（△I120/△G120）／IR]和修正胰岛β细胞功能指数（MBCI）；行腹部B超检查观察有无脂肪肝；行修订状态．特质焦虑问卷调查有无焦虑状态。结果高收缩压、高TG、甲状腺功能亢进（甲亢）、高腰臀比患者（△I30/△G30）/IR低于健康对照者（14．24±10．25、13．58±9．14、13．45±9．89、13．71±9．67比20．72±17．03），高TG患者HOMA-β高于健康对照者（5．87±1．37比4．91±1．75），差异均有统计学意义（P〈0．05）。早相胰岛B细胞功能受损[（△I30/△G30）／IR〈15．78，166例]患者收缩压、TG、腰臀比、甲亢程度[促甲状腺素（TSH）]与早相胰岛β细胞功能正常[（△I30/△G30）/IR≥15．78，262例]患者比较差异有统计学意义[（163．50±10．92）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（136．40±11．47）mmHg、（2．23±0．69）mmol／L比（1．42±0．53）mmol/L、1．00±0．08比0．81±0．06、（0．29±0．22）mU／L比（3．26±1．37）mU／L，P〈0．05]。多因素Logistic回归分析结果显示腰臀比、TG、收缩压、甲亢程度（TSH）为早相胰岛β细胞功能的独立�
- 梁文浩王丽琼胡源杨蕾董宝宁虎晓燕魏欣辉李鹏李帆李利阳
- 关键词：腰臀比甘油三酯类血压胰岛素分泌细胞
- 老年糖尿病肾脏疾病患者营养指标及巨噬细胞极化状态变化与肾损伤程度的关系分析被引量：5
- 2022年
- 目的分析老年糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)患者营养指标及巨噬细胞极化状态变化与肾损伤程度的关系。方法选取2020年1月至2021年10月在宝鸡市第二人民医院进行治疗的老年DKD患者110例,据慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)分期标准,分为Ⅰ期组(n=22)、Ⅱ期组(n=23)、Ⅲ期组(n=28)、Ⅳ期组(n=20)、Ⅴ期组(n=17),另选取同期收治的单纯老年糖尿病患者30例作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验分别检测所有研究对象外周血M1、M2型巨噬细胞表型标志物一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)蛋白及甘露糖受体(mannose receptor,MR)水平,均行肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)检查,采用全自动生化分析仪检测营养指标[白蛋白(albumin,Alb)、总蛋白(total protein,TP)、转铁蛋白(transferrin,TRF)],酶联免疫吸附法检测肾功能相关指标[血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)],炎症指标[白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)],比较各组以上指标检测结果,Pearson相关性分析营养指标及巨噬细胞极化状态变化与肾功能指标及估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)的关系,采用受试者工作特征曲线分析营养指标及巨噬细胞极化状态变化评估老年DKD患者肾损伤情况的应用价值。结果不同分期组eGFR、Alb、TP、TRF及MR均明显较对照组低,iNOS蛋白较对照组高,且Ⅰ~Ⅴ期组eGFR、Alb、TP、TRF呈下降趋势(P<0.05);Ⅱ期组MR值较Ⅰ期、Ⅲ期、Ⅳ期及Ⅴ期组低,且iNOS蛋白水平较Ⅰ期、Ⅲ期、Ⅳ期及Ⅴ期组高(P<0.05);不同分期组IL-6、BUN、Scr、β2-MG均明显较对照组高,且Ⅰ期组IL-6、BUN、Scr、β2-MG均明显较Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期及Ⅴ期组低(P<0.05);Pearson相关性分析显示,DKD患者Alb、TP、TRF及MR与eGFR呈正相关性,与肾功能指标BUN、Scr、β2-MG呈负相关�
- 王丽琼白小岗
- 关键词：糖尿病肾脏疾病营养指标肾损伤
