王大力 作品数:17 被引量:187 H指数:7 供职机构: 天津中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 内蒙古自治区自然科学基金 中西医结合科研计划课题 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
独活寄生汤配合温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者的疗效及对血清疼痛介质、炎症介质、白三烯的影响 被引量:74 2018年 目的:观察独活寄生汤配合温针灸治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)膝关节疗效及对血清疼痛介质、炎症介质、白三烯(LT)的影响。方法:将94例风寒湿痹型KOA患者随机分为对照组(30例),独活寄生汤组(34例)及联合组(30例),对照组给与硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d口服;独活寄生汤组给予独活寄生汤150 m L,2次/d口服;联合组在独活寄生汤组治疗基础上给予温针灸治疗,疗程均为4周;观察入组患者治疗前后膝关节视觉模拟评分(VAS),自制膝关节肿胀评分及总有效率变化;酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患者血清中疼痛介质[前列腺素E2(PGE2),P物质(SP),多巴胺(DA),五羟色胺(5-HT)],炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β)]及白三烯B4,白三烯C4,白三烯D4(LTB4,LTC4,LTD4)的表达。结果:治疗后联合组VAS,膝关节肿胀评分及对KOA疼痛疗效明显高于对照组和独活寄生汤组(P〈0.05);与对照组治疗后相比,独活寄生汤组及联合组患者血清PGE2,SP,DA,5-HT,TNF-α,IL-1β,LTB4,LTC4,LTD4含量降低(P〈0.05),与独活寄生汤组治疗后相比,联合组患者血清PGE2,SP,DA,5-HT,TNF-α,IL-1β,LTB4,LTC4,LTD4含量降低趋势更加明显(P〈0.05)。结论:独活寄生汤配合温针灸可有效治疗风寒湿痹型KOA患者膝关节肿痛,其机制可能与降低LTB4,LTC4,LTD4及炎症介质含量有关。 张其镇 苗雨 王大力 陈少青 李华南关键词:独活寄生汤 温针灸 加味葛根汤联合正脊手法治疗颈椎间盘突出症疗效及对患者血清细胞炎性因子、疼痛介质的影响 被引量:17 2018年 目的:探讨加味葛根汤联合正脊手法治疗颈椎间盘突出症(cervical disc herniation,CDH)疗效及对患者血清细胞炎性因子、疼痛介质的影响。方法:2014年3月—2016年12月天津中医药大学第一附属医院共收治157例CDH患者,以该批患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组(78例)和对照组(79例)。对照组患者采用正脊手法进行治疗,治疗组同时加服加味葛根汤,每日1剂,连续服用10 d后,分析两组患者临床疗效,视觉模拟评分法(VAS评分),血清炎性因子以及疼痛介质的变化情况。结果:治疗组患者总有效率为94.87%,对照组为82.28%,两组差异有统计学意义(P〈0.05);治疗6,10 d后,两组患者VAS评分均有所降低,治疗组明显低于对照组(P〈0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1),白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P〈0.05);通过治疗,两组患者血清中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT),前列腺素E2(prostaglandin,PEG2)与一氧化氮(nitric oxide,NO)水平均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P〈0.05)。结论:加味葛根汤联合正脊手法可以明显提高临床疗效,降低VAS评分与患者疼痛感受,有效抑制细胞炎性反应,减缓颈椎间盘退变进程,因此对CDH具有积极的治疗效果,值得临床推广应用。 王大力 樊炜骏 杨凤妮关键词:加味葛根汤 正脊手法 椎间盘突出症 疗效 炎性因子 针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症的临床价值体会 2022年 细致分析针灸推拿加中药对腰椎间盘突出症价值。方法 在2021年2月—2022年7月收治的腰椎间盘突出症患者104例,随机分成常规治疗组(针灸推拿)和综合治疗组(推拿联合中药),每组52例,对比治疗结果。结果 综合治疗组总有效率高,症状消失时间短,经治疗,VAS评分低,JOA评分高,生活质量评分高,数据有差异(P<0.05)。结论 运用针灸推拿联合中药治疗腰椎间盘突出症疗效确切,对减轻疼痛感,改善患者的腰椎功能,提升患者生活质量有积极的作用,值得在临床中推广。 王大力 樊炜骏关键词:针灸推拿 中药 腰椎间盘突出症 疗效 针推调和阴阳法治疗欧州妇女更年期失眠35例 被引量:8 2012年 目的:从治疗更年期失眠入手,观察针刺、推拿调和阴阳法治疗欧美妇女更年期综合征的临床疗效。方法:采用针刺、推拿"调和阴阳法"予以治疗。分别于治疗前、后由患者在医生指导下填写Kupperman Index(指数量表,MI)以及调查患者的睡眠效率,供研究人员做统计学分析。结果:显示患者睡眠效率及MI评分比较P<0.01,P<0.01,差异有显著性意义。结论:通过治疗失眠症状,可以有效地改善欧州妇女更年期综合征的其他伴随症状。 王宇澄 LISA YUAn 赵铎 王大力 李健关键词:按摩疗法 一种集成式温针灸罐 本实用新型公开了一种集成式温针灸罐,包括罐体,所述罐体的底部设置有底盖,所述罐体通过设置在其上的安装口安装有顶盖,且在所述顶盖的底部设置用于固定艾柱的固定针;所述底盖包括上底盖和下底盖,所述上底盖上居中贯穿设置有温灸口,... 王大力针刺结合推拿治疗脊髓型颈椎病26例 目的:观察针刺结合推拿手法治疗脊髓型颈椎病的临床疗效.方法:对26例符合入组条件的脊髓型颈椎病患者,采用针刺结合推拿手法治疗,观察临床疗效及症状体征改善情况.结果:26例总有效率达84.6%,治疗前后症状体征改善明显.结... 王大力 赵红义 丁骥关键词:脊髓型颈椎病 针刺疗法 推拿手法 临床疗效 腹部推拿配合中药熏蒸疗法治疗膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的临床观察 被引量:26 2017年 目的:观察腹部推拿配合中药熏蒸治疗膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的临床疗效。方法:将98例膝关节骨性关节炎合并关节腔积液的患者按照随机数字表随机分成两组,试验组与对照组各49例。试验组采用腹部推拿配合中药熏蒸疗法,对照组单纯采用中药熏蒸疗法,每日治疗1次,共治疗28d。结果:试验组总有效率为94%,对照组总有效率为86%,具有统计学差异(P<0.05)。结论:腹部推拿配合中药熏蒸疗法能有效缓解膝骨性关节炎合并关节腔积液的症状,但其疗效的延续作用仍需临床上反复验证。 王大力关键词:腹部推拿 中药熏蒸 关节腔积液 温针灸配合独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎患者的临床随机对照研究及体液中ASF1a、SIRT1水平变化 被引量:42 2018年 目的:观察温针灸配合独活寄生汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及关节液、血清中ASF1a、SIRT1mRNA表达水平变化,为临床应用提供参考。方法:将102例风寒湿痹型KOA患者随机分为独活寄生汤组(n=34)、温针灸组(n=38)及联合组(n=30),独活寄生汤组给予独活寄生汤150mL/次,2次/d口服,温针灸组给予温针灸治疗,联合组在独活寄生汤组治疗基础上给予温针灸治疗,疗程均为4周;观察入组患者治疗前后膝关节视觉模拟评分(VAS)、西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、中医症状积分、自制膝关节肿胀评分及总有效率变化;采用Real-timePCR检测入组患者治疗前后血清、关节液中ASF1a、SIRT1表达。结果:3组患者治疗后VAS、WOMAC、中医症状积分、自制膝关节肿胀评分均较治疗前降低,联合组疗效最为明显(P<0.01);3组患者治疗后较治疗前血清SIRT1mRNA表达增加、ASF1amRNA表达减少,联合组患者血清中ASF1a、SIRT1改变趋势最为明显(P<0.01);3组患者治疗后较治疗前关节液ASF1amRNA表达上升、SIRT1mRN表达下降(P<0.01)。结论:温针灸配合独活寄生汤治疗风寒湿痹型KOA有良好的疗效,其机制可能与抗软骨细胞衰,促进软骨细胞合成有关。 张其镇 苗雨 王大力 李建 陈少青 李华南关键词:独活寄生汤 温针灸 中医针灸推拿结合中药治疗面瘫患者的效果 被引量:11 2018年 目的观察中医针灸推拿联合中药治疗面瘫患者的效果。方法选择2010年5月至2015年1月收治的58例面瘫患者作为研究对象,按照患者入院日期单双号分为对照组和试验组,每组29例。对照组采用单纯中医针灸推拿治疗,试验组在此基础上加用中药治疗,对比两组治疗效果。结果试验组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组中医证候积分和H-B面神经功能评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医针灸推拿联合中药治疗面瘫患者,能够提高患者的治疗效果,缓解患者症状,具有十分积极的临床应用意义。 杜斌 王大力关键词:中药 面瘫 腹部推拿(按腹法)治疗绝经后骨质疏松症血瘀证的疗效观察 2015年 目的探讨按腹法治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将46 例绝经后骨质疏松症患者随机分为按腹组和对照组,按腹组进行按腹疗法治疗,对照组采用口服碳酸钙D3 片治疗.结果:两组患者治疗前后自身比较,骨密度值有所增加,按腹组效果优于对照组(P〈0.05).结论:按腹法可明显改善绝经后骨质疏松症骨密度及其他临床症状. 赵红义 王大力 丁骥 房纬 王金贵关键词:绝经后骨质疏松症 血瘀证