王啸宇
- 作品数:40 被引量:208H指数:10
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学自动化与计算机技术化学工程更多>>
- 马来酸桂哌齐特关联性肝肾损害的自动监测研究被引量:9
- 2017年
- 目的:利用专项软件实施马来酸桂哌齐特注射液关联性肝肾损害自动监测并获得风险评估数据。方法:借助"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统",回顾性提取2015年8月1日~2016年7月31日我院所有使用桂哌齐特(320 mg/10 ml)住院患者的电子病历信息,进行真实世界ADR/ADE自动监测研究,对系统报警疑似病例进行双人甄选并分析。结果:用药患者共3 181人次。桂哌齐特相关性肝、肾损害发生率分别为0.68%、2.07%,平均年龄分别为(64±13.5)岁、(72±11.2)岁。用药后发生肝损害患者ALT均值(184.7±97.7)U·L^(-1),其中1例ALT>10倍正常值上限,为重度肝损害;发生肾损害患者用药后SCr升高均值(38±12.1)μmol·L^(-1)。所有ADR病例预后良好恢复正常;相关影响因素有患者年龄、基础疾病和联合用药。结论:应用专项系统实施肝肾损伤ADR自动监测,能够节约大量研究成本。桂哌齐特相关性肝肾功能损害分别为偶见、常见范围。临床使用桂哌齐特时应注意监测高龄、合并感染、心功能不全、多药联用患者的相关指标,以及时发现ADR并规避风险。
- 郭代红胡鹏洲马亮王啸宇寇炜贾王平
- 关键词:马来酸桂哌齐特药品不良反应自动监测肝损害肾损害
- 左氧氟沙星相关性肝损害及血细胞减少的自动监测研究被引量:9
- 2017年
- 目的:利用"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统"分析左氧氟沙星致肝损害和血细胞减少的发生规律。方法:借助系统回顾性调取我院2015年10月~2016年9月使用左氧氟沙星的住院患者病历,设置"肝功能""血小板""血红蛋白""白细胞"四个模块的事件配置器参数,分析系统阳性报警率及各ADR发生率,并对左氧氟沙星致肝损害的相关因素进行分析。结果:借助系统自动监测2 675例次左氧氟沙星用药患者,每个模块平均用时约11 min;经临床药师再评价,肝损害、血小板减少、贫血、白细胞减少、中性粒细胞减少的ADR发生率分别为1.92%,0.75%,1.34%,1.82%,1.59%。左氧氟沙星致肝损害在年龄、性别、用药天数上差异无统计学意义,但在体重指数(BMI)上差异有统计学意义。结论:专项软件系统可以高效快速进行左氧氟沙星相关性肝损害和血细胞减少等ADR的自动监测,且能够初步预测其ADR风险因素,有助于降低临床用药风险。
- 贾王平郭代红朱曼寇炜王啸宇胡鹏洲赵博宇
- 关键词:左氧氟沙星肝损害血细胞减少药品不良反应自动监测
- 11665例次马来酸桂哌齐特用药人群的肝肾损害自动监测研究
- 目的 获取大样本量马来酸桂哌齐特注射液用药人群的药源性肝、肾损害发生率。方法 利用自行研发的专项软件回顾性提取20140801-20160731期间、我院住院患者中所有使用桂哌齐特(320mg/10ml,80mg/2ml...
- 胡鹏洲王啸宇郭代红马亮范琦刘佳夏玉坤田小燕
- 丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液致变态反应的自动监测研究被引量:1
- 2017年
- 目的:利用"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统"分析丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液致变态反应的发生率及相关影响因素。方法:借助系统回顾性调取我院2014~2016年使用丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液住院患者的病历,设置"变态反应"与"过敏性休克"模块的事件配置器参数,分析系统阳性报警病例及各ADR发生率,并利用巢式病例对照研究设计,对丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液致皮肤类变态反应的影响因素进行分析。结果:借助系统自动监测11 969例丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液用药患者,用时约2 h;经临床药师再评估,皮肤类变态反应的发生率分别为0.15%,过敏样反应0.01%,无过敏性休克。丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液致皮肤类变态反应在年龄、性别、过敏史、溶媒、BMI等方面差异无统计学意义。结论:专项软件系统可以高效快速进行丹参酮Ⅱ_A磺酸钠注射液致变态反应的自动监测,且能够初步预测其ADR相关影响因素,是中药注射剂上市后安全性再评价的好工具。
- 贾王平郭代红寇炜胡鹏洲王啸宇
- 关键词:变态反应药品不良反应自动监测
- 5336例利奈唑胺用药人群相关血小板减少的自动监测与评价研究被引量:16
- 2018年
- 目的:高效获取大样本用药人群中利奈唑胺相关血小板减少的真实世界发生率等风险数据。方法:采用回顾性研究方法,借助自动监测系统提取分析我院HIS历史库中2008年1月1日–2016年12月31日期间使用过利奈唑胺注射液的所有住院患者电子病案信息,系统报警的血小板减少ADR和趋势病例经研究者双人逐一甄别后确定。结果:5336例用药人群中,ADR组药源性血小板减少266例(4.99%),其中3例为再暴露;趋势组血小板降低幅度达到基数25%以上422例(7.91%),ADR组56例患者未达趋势组标准。血小板减少的发生随年龄增加而明显上升,年龄是利奈唑胺相关血小板减少的显著影响因素(P=0.000),OR(95%CI)为4.887(3.958–6.035)。用药7 d内发生血小板减少的占45.26%,且降幅大于其他发生时间组;日减少均值越大最终用药前后血小板差值也越大。结论:利奈唑胺相关血小板减少的发生率属常见,但低于文献报道和本团队前期研究。用药伊始就应全程监测血小板以及时发现ADR并规避风险,尤以老年用药患者为高发人群。自动监测系统对接HIS历史数据库,能够高效获取重点品种的真实世界大样本用药人群中目标ADR的精准发生率及安全性评估结果。
- 郭代红胡鹏洲朱曼贾王平王啸宇
- 关键词:利奈唑胺药品不良反应自动监测血小板减少
- 马来酸桂哌齐特相关皮肤变态反应及过敏样反应的自动监测研究被引量:4
- 2017年
- 目的分析马来酸桂哌齐特注射液相关皮肤类的药品不良反应(ADR)与过敏样反应/过敏性休克的可靠发生率及发生特征,为临床提供参考资料。方法设置"医疗机构药品不良事件(ADE)主动监测系统与智能评估警示系统"在"皮肤变态反应"与"过敏性休克"模块回顾性提取我院2015年1月-2016年12月使用马来酸桂哌齐特注射液住院患者的病例,人工分析系统报警病例获得ADR发生率及发生特征,并利用巢式病例对照研究方法研究ADR发生的可能风险因素。结果系统共回顾监测11 052例马来酸桂哌齐特使用患者,15例皮肤类ADR,发生率0.14%,2例过敏样反应,发生率0.018%,无严重皮肤ADR病例,无过敏性性休克病例,巢式病例对照研究显示在性别、年龄、BMI、药物过敏史、严重疾病方面阳性病例组与对照组无显著统计学差异。结论桂哌齐特引起皮肤类ADR和过敏样反应的发生率分别在偶见和罕见范围,程度较轻。应用专项软件极大提高了文本信息研究的效率。
- 胡鹏洲郭代红王啸宇寇炜贾王平庞宁
- 关键词:马来酸桂哌齐特药品不良反应自然语言处理技术自动监测
- 我院6365例莫西沙星用药患者中皮肤变态反应的自动监测研究被引量:7
- 2017年
- 目的分析莫西沙星相关皮肤变态反应的发生率、发生特征及影响因素,为临床用药提供参考。方法利用"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统"中的"皮肤变态反应"模块,回顾性调取本院2015年1月-2016年12月期间使用莫西沙星的住院患者病历。经临床药师再评价系统报警病例,获得莫西沙星致皮肤变态反应的发生率与发生特征;并利用巢式病例对照研究设计对影响因素进行分析。结果借助系统自动监测7774例次莫西沙星用药患者,用时约1 h;皮肤变态反应发生率为0.53%(95%CI:0.36%~0.71%)。多因素Logistic回归分析显示,饮酒为莫西沙星致皮肤变态反应的影响因素,OR值为5.968(95%CI:1.213~29.371)。结论莫西沙星相关皮肤变态反应的发生率属于偶见范围,且未见严重ADR。本系统可以高效快捷开展药源性皮肤变态反应的自动监测。
- 贾王平郭代红寇炜胡鹏洲王啸宇赵粟裕赵靓
- 关键词:莫西沙星自动监测
- 多西他赛相关药品不良反应的自动监测研究被引量:13
- 2017年
- 目的研究多西他赛相关药品不良反应(ADR)发生率,并对其血液系统ADR发生相关因素进行分析。方法采用回顾性分析,利用"医疗机构ADE主动监测与智能评估警示系统",筛选本院2015年1月1日-2016年12月31日使用多西他赛化疗的住院患者,报警病例经人工评价后进行多西他赛相关ADR研究。结果系统共监测住院患者984人,共计2831个化疗周期。多西他赛致白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少及贫血的发生率分别为24.65%、13.67%、4.11%和15.21%,其严重ADR发生率分别为5.14%、4.67%、0.32%和0。肝功能异常发生率为17.84%,有1例发生严重ADR。急性肾损伤和皮肤变态反应发生率分别为0.31%和0.30%,无严重ADR发生。本研究显示胸腹膜转移(OR=1.637,95%CI:1.113~2.407)与用药前肾功能异常(OR=5.502,95%CI:1.046~28.932)均为多西他赛血液系统ADR发生的独立危险因素。结论多西他赛致血细胞减少和肝功能异常发生率高且血液系统ADR严重,临床上要对患者做好用药监控,防止严重ADR发生。
- 寇炜郭代红贾王平胡鹏洲王啸宇
- 关键词:多西他赛血细胞减少肝功能异常皮肤变态反应药品不良反应自动监测
- 11665例次马来酸桂哌齐特用药人群的肝肾损害自动监测研究被引量:7
- 2017年
- 目的:获取大样本量马来酸桂哌齐特注射液用药人群的药源性肝肾损害发生率。方法:利用自行研发的专项软件回顾性提取2014年8月1日–2016年7月31日期间我院住院患者中所有使用桂哌齐特(320 mg/10 mL,80 mg/2 mL两种规格)者信息进行自动监测,并对系统报警疑似肝肾损害的病例进行逐一甄选。结果:共计11 665例次用药患者中,桂哌齐特相关性肝肾损害发生率分别为0.87%、1.45%,平均年龄分别为(63.0±14.3)岁、(72.0±14.7)岁,发生肝损害的患者用药后ALT最高均值为(190.0±102.5)U·L^(-1),男性明显多于女性;发生肾损害患者用药后SCr升幅均值(41.0±14.1)μmol·L^(-1),肾损害患者平均年龄明显大于用药人群平均年龄;所有ADR病例均自行恢复正常或在临床干预后恢复正常;两种不同规格马来酸桂哌齐特注射液在用药人群间ADR发生率无显著统计学差异。结论:应用专项软件直接对接HIS系统,实施ADR自动监测,数据资源丰富,结果可靠且成本低效率高;桂哌齐特相关肝肾损害发生率分别在偶见、常见范围;临床在使用桂哌齐特时,对老年、基础情况差的患者斟酌减量,有助于减少药源性肝肾损害的发生。
- 胡鹏洲王啸宇郭代红马亮范琦刘佳夏玉坤田小燕
- 关键词:马来酸桂哌齐特药品不良反应自动监测肝损害肾损害
- 马来酸桂哌齐特相关皮肤变态反应及过敏样反应的自动监测研究
- 目的:分析马来酸桂哌齐特注射液相关皮肤类ADR与过敏样反应/过敏性休克的可靠发生率及发生特征,为临床提供参考资料.
方法:设置“医疗机构ADE主动监测系统与智能评估警示系统”在“皮肤变态反应”与“过敏性休克”模...
- 胡鹏洲郭代红王啸宇寇炜贾王平庞宁
- 关键词:马来酸桂哌齐特注射液皮肤变态反应过敏样反应自动监测