刘庆富
- 作品数：4 被引量：1H指数：1
- 供职机构：徐州市肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CT定量参数评估ESCC微创术后早期骨骼肌消耗对术后并发症的影响
- 2022年
- 目的 探讨CT定量参数评估食管鳞状细胞癌(ESCC)微创术后早期骨骼肌消耗对术后并发症的影响。方法 回顾性分析经病理证实为ESCC并接受微创食管切除术(MIE)的62例患者临床资料。采用CT测量术前基线及术后1周内腰大肌面积(L双侧横突平面),并计算腰大肌总指数(TPI)和术后早期TPI变化率(ΔTPI)。以ΔTPI中位数为截断值,分为骨骼肌轻度消耗组和重度消耗组,比较两组术后≥Ⅱ级并发症的发生率差异。采用单因素和多因素logistic回归分析ESCC患者发生术后≥Ⅱ级并发症的影响因素。结果 62例ESCC患者中,49例(79.0%)患者术后早期TPI低于术前[4.26(3.60,5.29) cm~2/m~2 vs. 4.61(3.71,5.79) cm~2/m~2](P<0.05)。将62例患者以中位ΔTPI变化率(-4.6%)分为轻度消耗组(31例)和重度消耗组(31例)。重度消耗组术后≥Ⅱ级并发症发生率高于轻度消耗组(P<0.05)。单因素及多因素logistic回归分析均显示,患者术后早期骨骼肌重度消耗、美国麻醉医师协会患者身体状况分级Ⅲ级和术前肌肉减少症是发生术后≥Ⅱ级并发症的危险因素(P<0.05)。结论 ESCC患者在MIE术后早期可发生骨骼肌重度消耗,并与术后发生≥Ⅱ级并发症相关。
- 宋勤红刘彩云拾博李晓峰刘庆富渠敬明
- 关键词：食管鳞状细胞癌骨骼肌消耗术后并发症
- 冠状动脉钙化对宝石能谱CT诊断冠状动脉狭窄的作用研究
- 2020年
- 目的:探究冠状动脉钙化对宝石能谱CT诊断冠状动脉狭窄的具体价值,旨意为相关研究工作提供参考文献。方法:实验选择2017年9月—2019年9月内本院收治的冠状动脉钙化、重要分支大于50.00%狭窄病患为研究最终样本,共计200名。对患者开展宝石能谱CT检查以及CAG检查,分析结果。结果:使用宝石能谱CT诊断狭窄在50.0%以下的价值最优。ROC的具体ACS达到了54.60.具体的切点曲线面积达到了0.858.敏感度和特异度分别达到了75.8%以及89.6%。使用该设备诊断各个形态的钙化斑块狭窄价值并不高,其ROC曲线下面积为0.613~0.666.右冠状动脉共计194处狭窄,左回旋支狭窄数为108处,右前降支狭窄为204处。诊断右冠状动脉效果是最好的。切点的具体敏感度以及特异度达到了86.2%、91.4%。ROC在ACS17.5切点曲线面积达到了0.894。结论:临床在对冠状动脉狭窄者开展宝石能谱CT诊断能取得一定成效。因体内冠状动脉的钙化病灶针对不同狭窄水平、主支诊断性影响并不一致。另外钙化斑块的最终形态也不是利用宝石能谱CT诊断疾病重要影响因素。这一点值得医务工作者注意。
- 刘庆富
- 关键词：冠状动脉钙化宝石能谱CT冠状动脉狭窄CAG
- 能谱CT定量参数在评估中晚期食管癌放疗早期疗效中的应用研究被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨能谱CT定量参数在评估中晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)放疗早期疗效中的价值。方法:选取2018年7月—2020年6月徐州市肿瘤医院行能谱CT检查的87例中晚期ESCC患者作为研究对象,测量放疗前后癌灶的能谱定量参数值,计算放疗前后定量参数的变化、能谱曲线斜率,根据RECIST 1.1版标准分为有效组69例和无效组18例,比较以上碘值、能谱曲线斜率在两组患者间的差异,将放疗前两组间存在统计学差异的参数进行logistic回归分析,找出对预测早期疗效有价值的参数,进入回归方程生成新变量,采用ROC曲线分析新变量及进入方程参数预测放疗疗效的效能。结果:放疗前有效组动脉期碘含量中位数:17.30(11.17~19.71)、静脉期碘含量:(18.31±2.01)及动脉期标准化碘含量(NICAP):0.36(0.23~0.45)、静脉期标准化碘含量(NICVP):0.68(0.54~0.83)及动脉期、静脉期能谱曲线斜率(λAP、λVP):1.82(1.53~2.15)、2.01(1.59~2.35)均高于无效组13.89(11.03~18.26)、15.48±2.61、0.28(0.20~0.39)、0.59(0.50~0.72)、1.73(1.50~1.92)、1.75(1.57~2.12),差异均有统计学意义(Z=-3.568、-3.568、-3.180、-2.265、-3.382;t=4.984,P<0.05);放疗后动脉期、静脉期碘含量较放疗前均减低,但有效组[动脉期碘含量变化率:-29.270(-40.000~0.000)、静脉期碘含量变化率:-24.690(-28.000~-4.670)]较无效组[-19.960(-34.210~-5.710)、-18.755(-27.640~-5.480)]变化更明显,差异有统计学意义(Z=-2.049、-2.447,P<0.05)。放疗前NICVP、λVP进入回归方程,放疗前NICVP、λVP、新变量AUC(ROC曲线下面积)分别为0.728、0.774、0.786,两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:放疗前CT碘成像定量参数可预测中晚期ESCC放疗早期疗效,放疗前NICVP和λVP值越高,放疗有效的可能性越大。
- 宋勤红刘彩云刘庆富段新拾博杨洪义王强
- 关键词：食管鳞状细胞癌能谱成像放疗疗效
- 磁共振波谱分析在大脑皮层低级别胶质瘤诊断中的应用研究并文献复习
- 2011年
- 目的探讨磁共振波谱分析(MRS)在大脑皮层低级别胶质瘤中的诊断价值。方法回顾性分析我院5例经手术病理证实的大脑皮层低级别胶质瘤,均为男性,年龄19～70岁,平均48岁。所有病例均行MRI平扫和增强扫描,并行磁共振波谱分析。结果 5例均有局部脑回肿胀,邻近脑沟变浅或消失,3例发生在颞叶皮层,均无明显强化,其中1例出现囊性改变,2例发生在额叶皮层,轻度强化,其中1例伴有囊性变。5例波谱分析结果均有NAA峰降低,Cho升高,Cho/NAA比值明显增大,最小1.75,最大3.35。结论 MRS在大脑皮层低级别胶质瘤的诊断有重大价值,可作为和非肿瘤性病变鉴别的重要依据。
- 段新石岩刘庆富陈波
- 关键词：MRS低级别胶质瘤磁共振成像
