黄菁
- 作品数:16 被引量:118H指数:6
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金云南省卫生科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 癌性疼痛伴抑郁状态的治疗进展被引量:18
- 2019年
- 癌性疼痛发生率较高,是恶性肿瘤患者产生抑郁的重要原因之一,而抑郁使癌痛难以控制并可能促进肿瘤进展。近年来临床报道的治疗方法包括使用止痛药物、止痛药联合其他药物、心理和(或)护理干预、止痛药物联合中医药。本文就上述方法的治疗进展进行综述并总结目前治疗手段、方法的不足和未来的研究方向。
- 黄菁巫云立沈红梅
- 关键词:癌性疼痛抑郁镇痛
- 基于营卫理论探讨桂枝-赤芍配伍重塑肿瘤血管微环境的网络药理学机制
- 2024年
- 目的:采用网络药理学方法预测桂枝-赤芍配伍影响肿瘤血管生成的潜在靶点和通路,从分子网络药理学水平探索该配伍重塑肿瘤血管微环境的网络药理学机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索桂枝、赤芍的化学成分和潜在靶点,选择口服生物利用度≥30%和类药性≥0.18作为化学成分筛选条件;在GeneCards数据库中检索血管生成的靶点;利用Cytoscape 3.6.0软件绘制桂枝-赤芍配伍-化合物-靶点-血管生成网络;使用STRING 11.0在线软件构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络并挖掘核心靶点;采用David Bioinformatics Resources数据库对该复方活性成分潜在的靶点网络中的蛋白进行基因本体(GO)功能富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:桂枝-赤芍配伍的33种有效成分作用于血管生成过程的77个靶点,PPI网络的核心靶点包括蛋白激酶B(Akt)1、JUN、白细胞介素6、基质金属蛋白酶、血管内皮生长因子A、一氧化氮合酶2和缺氧诱导因子-1α等多个蛋白。GO功能富集分析提示,该配伍的关键蛋白主要参与了DNA结合转录激活剂活性、血红素结合、抗氧化活性、核受体活性和转录因子活性等生物过程。KEGG通路富集分析显示,该配伍参与了缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、肿瘤蛋白53信号通路、细胞凋亡信号通路、表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂耐药信号通路、血管内皮生长因子(VEGF)信号通路和磷脂酰肌醇3激酶-Akt信号通路等,提示桂枝-赤芍配伍与肿瘤血管生成的关系最为密切。结论:桂枝-赤芍配伍中的黄芩素、谷甾醇和鞣花酸等成分可能通过HIF-1信号通路、VEGF信号通路影响肿瘤血管生成,干预肿瘤的生物学行为。
- 黄菁汪宗清李思泽陈婷陈婷
- 关键词:营卫桂枝赤芍
- 多西他赛联合不同铂类在晚期非小细胞肺癌一线治疗中的效果分析被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨多西他赛联合顺铂和奈达铂在一线治疗非小细胞肺癌的近期临床疗效和毒副反应。方法:将65例小细胞肺癌患者随机分为两组,其中采用多西他赛联合奈达铂治疗为试验组,采用多西他赛联合顺铂治疗为对照组,比较两组患者的近期临床疗效和不良反应发生情况。结果:两组近期临床疗效相似(P〉0.05)。两组患者Ⅲ~Ⅳ级白细胞、血小板降低和贫血、腹泻、乏力发生率比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。而试验组呕吐、神经毒性反应及肝、肾功能异常发生率均明显低于对照组(P〈0.05),上述毒副反应患者经过1~2周休息,对症处理后均能恢复正常,全组无一例患者由于化疗引起死亡,患者均表现出良好的耐受性。结论:多西他赛联合顺铂、奈达铂治疗非小细胞肺癌均有确切的临床疗效,且多西他赛联合奈达铂治疗副作用较轻,值得临床进一步研究和推广。
- 巫云立黄菁张勇
- 关键词:非小细胞肺癌奈达铂多西他赛
- 学习金字塔理论在临床医学专业“中医学”见习课的应用探索
- 2024年
- 目的:探索学习金字塔理论应用于临床医学专业“中医学”见习课四诊及针灸教学中的有效性。方法:将昆明医科大学临床医学专业2020级本科生使用抽签法随机分为实验组和对照组,实验组应用学习金字塔理论进行教学,对照组采用传统讲授练习式教学。通过师生双向问卷、理论和实践考核相结合的方法评价教学效果,对数据进行统计分析。结果:师生对基于学习金字塔理论的见习活动有更高的满意度,实验组学生理论及实践考核总分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将学习金字塔理论应用于临床医学专业学生的“中医学”见习课教学,可有效激发学生学习兴趣,大幅提高学生见习成效,建议在今后的教学活动中加以推广。
- 李悦黄菁沈红梅刘昆平赵瑞莲金晓炜朱德志李梅刘珊
- 关键词:中医学临床见习教学方式
- 中药干预肿瘤微环境中免疫细胞的研究进展被引量:12
- 2023年
- 肿瘤微环境(TME)是肿瘤细胞生长的内外环境,与肿瘤细胞的发生、生长及转移都密切相关,也是抗肿瘤药物作用的关键靶点。中药具有正向调节免疫杀伤细胞数量和功能、下调免疫抑制细胞数量和功能的作用,在一定程度上改善了TME,从而有望缩小瘤体,同时改善患者预后和提高生命质量。现以抗肿瘤中药是否通过调节TME、重塑机体的免疫功能、杀灭肿瘤细胞,尤其对TME中关键免疫细胞的调节作用为研究重点,从中药(包括单体)、复方、中成药注射液3方面开展其对TME中免疫细胞的干预作用总结,以期为后续开展深入的中药干预TME的实验和临床研究奠定基础。
- 李悦黄菁陈婷陈婷
- 关键词:中药中药单体中药复方肿瘤微环境免疫功能免疫细胞
- 加味养阴清肺汤联合营养干预对鼻咽癌放疗患者营养状态及疗效的影响被引量:10
- 2019年
- 目的探讨加味养阴清肺汤联合营养干预对鼻咽癌放疗患者营养状态及疗效的影响。方法将120例接受放射治疗的鼻咽癌初治患者,随机分为加味养阴清肺汤联合营养干预组(A组)、加味养阴清肺汤组(B组)、营养干预组(C组)和单纯放疗组(D组),每组各30例,各组患者均观察11~13周,(1)检测四组患者放疗前、中、后的生化指标;(2)观察四组患者放疗前、中、后期营养不良发生率和程度;(3)评价四组患者放疗结束时和放疗结束后1月的疗效。结果 (1)治疗中及治疗后四组患者的ALB、PAB、TRF、LC平均水平差异均有统计学意义(P<0.05);(2)放疗中(DT=40 Gy)和放疗后(DT=70 Gy)四组患者的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ度营养不良发生率差异均有统计学意义(均P<0.05);(3)四组患者疾病缓解率的差异在放疗结束后1月时差异有统计学意义(96.67%vs. 93.33%vs. 93.33%vs. 89.66%,均P<0.05)。结论加味养阴清肺汤联合营养干预能更好的改善患者营养状况和生化指标,保证放疗进度和疗效。
- 黄菁沈红梅巫云立
- 关键词:营养干预营养状态鼻咽癌放疗
- 桂枝汤及其类方、合方治疗自身免疫病的研究进展被引量:3
- 2021年
- 自身免疫病(AID)是机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害的一类疾病,起病隐匿,临床表现复杂多样,部分患者因严重免疫损伤而危及生命。目前,西医治疗以控制症状、延缓病情进展、减少并发症为主,并无根治方法。而中医药与现代医学在治疗AID方面相辅相成,取得了良好的临床疗效。其中,中医经方桂枝汤及其类方、合方被广泛用于多种AID的治疗,针对AID阴阳失衡的基本病机,桂枝汤系列方剂通过调和营卫、气血、阴阳,恢复阴平阳秘的健康态而治疗疾病,体现出中医学整体观念和辨证论治的核心理论。今后应对桂枝汤系列方剂治疗的切入点和时机、研究设计及质控、优势病种的挖掘和筛选、全程管理疗效评价模式等进行深入研究。
- 黄菁王仕奇汤小虎
- 关键词:自身免疫病桂枝汤类方
- 基于网络药理学探讨柴芍六君子汤防治化疗所致恶心呕吐的作用机制被引量:5
- 2022年
- 目的:采用网络药理学方法,探讨柴芍六君子汤防治化疗所致恶心呕吐可能的作用机制。方法:基于中药系统药理学数据库与分析平台,检索柴芍六君子汤组成药物柴胡、白芍、党参、茯苓、白术、陈皮、半夏和甘草的化学成分和潜在靶点,选择口服生物利用度≥30%和类药性≥0.18作为化学成分筛选条件;在GeneCards数据库检索化疗所致恶心呕吐的疾病靶点;利用Cytoscape 3.6.0软件绘制“柴芍六君子汤-化学成分-靶点-化疗所致恶心呕吐”网络;使用STRING 11.0在线软件构建蛋白质-蛋白质相互作用网络并挖掘核心靶点;采用David Bioinformatics Resources数据库对该方活性成分潜在靶点网络中的蛋白进行基因本体(GO)功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:GO功能富集分析提示,柴芍六君子汤广泛参与了机体代谢、炎症等生物过程。KEGG生物通路富集分析显示,柴芍六君子汤参与的信号通路均与炎症相关,疾病通路主要与病毒感染、多种恶性肿瘤密切相关。结论:本研究从网络药理学角度预测了疏肝健脾法的代表方剂柴芍六君子汤疏肝行气、健脾和胃防治化疗所致恶心呕吐可能的信号通路,为后续机制研究奠定了一定的基础。
- 黄菁郑进汪宗清陈晨沈红梅沈红梅赵瑞莲
- 关键词:疏肝健脾柴芍六君子汤化疗所致恶心呕吐网络药理学
- 叶天士《临证指南医案》温阳祛湿法述要被引量:4
- 2021年
- 叶天士学宗岐黄,善治湿病。温阳祛湿法为一大创建。此法主治脏腑虚寒湿病,随三焦和脏腑之异别进一步细化。上焦证治中,温通心阳分为辛滑温通和诸脏联治,温宣肺阳有寒湿蕴肺证治和肺肾合病证治。中焦证治中,温运太阴有脾阳虚证治和脾阳困证治,通补阳明常法有三,变法有二,脾胃同调则有三种治法。下焦证治中,温厥阴肝有厥阴寒湿证治和厥阴阳明证治,温少阴肾有肾阳虚寒湿证治和脾肾阳虚寒湿证治。
- 王仕奇黄菁李思泽胡倩李丽梅陈晨汤小虎
- 关键词:叶天士《临证指南医案》脏腑三焦
- 临床思维:从指南到临床——以NCCN为例被引量:4
- 2019年
- 以美国国家综合癌症网络(NCCN)指南为例,从规范化与个体化、循证与临床经验、患者参与制定医疗决策以及患者的全程管理四个方面探讨从指南到实践的临床思维。指南是治疗规范化的基石,个体化是在全面综合分析基础上的量体裁衣;循证与临床经验的相互补充,依赖于多学科的交叉融合;患者参与制定医疗决策保障了患者的权益,有利于构建和谐医患关系,推动医疗决策的执行和反馈;从全局、宏观、长远角度开展的全程管理以实现患者最长总生存期和最佳体力状况为目标。
- 黄菁沈红梅
- 关键词:临床思维美国国家综合癌症网络肿瘤