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婴幼儿上气道良性占位141例临床分析: 2024年; 目的:分析和总结婴幼儿上气道良性占位的临床特点、诊断、治疗及预后。方法:回顾性分析2012年1月—2022年1月我院诊治的141例上气道良性占位患儿的临床资料。其中男85例,女56例;年龄0~3岁,其中新生儿24例。对其临床特点、辅助检查、治疗结果进行总结和分析。结果:141例患儿主要临床表现为呼吸困难和(或)喉喘鸣,其中先天性舌根囊肿116例,毛息肉15例,鼻咽部第二鳃裂囊肿4例,先天性喉小囊囊肿2例,咽部支气管源性囊肿2例,鼻咽部畸胎瘤1例,肌纤维瘤1例。所有患儿都完成相应检查和治疗,诊断明确,无漏诊或误诊,其中19例舌根囊肿患儿行囊肿穿刺术,术后随访2例先天性舌根囊肿患者,因其术后半年复发故行二次手术,其他患儿预后良好。结论:婴幼儿上气道良性占位,以囊性肿物多见,内镜辅助下低温等离子切除病变为主要治疗方式,对于呼吸困难严重且生命危急的患儿及时的穿刺治疗也是一种安全有效的治疗方法。; 温鑫黄爱萍张爱英许敏宋英鸾崔莉耿江桥史静; 关键词：婴幼儿低温等离子

复发性眩晕患儿连续多导睡眠监测分析: 2023年; 目的:通过对复发性眩晕(recurrent vertigo of children,RVC)患儿客观睡眠情况的分析,探讨RVC患儿的睡眠情况与疾病之间的关系。方法:根据RVC诊断标准,选取RVC患儿(RVC组)50例和非RVC健康儿童(对照组)20例。根据眩晕问卷调查评分将RVC组按严重程度分为轻、中、重3组。所有入组人员均行连续多导睡眠监测(PSG),应用SPSS 25.0统计学软件对PSG各项结果进行统计学分析。结果:①RVC组与对照组在各期睡眠时间及总睡眠时间(total sleep time,TST)、睡眠效率(sleep efficiency,SE)间的差异有统计学意义(P<0.05),在睡眠潜伏期间的差异无统计学意义(P>0.05)。具体表现为RVC组患儿N1及N2期睡眠时间比例增高,N3及快速眼动微睡眠期睡眠时间比例降低,TST减少,SE减低。②RVC组睡眠呼吸暂停低通气指数的异常率,即AHI≥5次/h的比例及最低SpO_(2)异常率均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③轻度组、中度组、重度组3组间的AHI及最低SpO_(2)异常率比较差异有统计学差异(P<0.05)。④RVC患儿的眩晕程度与AHI的异常率无显著相关性(P>0.05);RVC患儿的眩晕程度与最低SpO_(2)异常率呈负相关性(P<0.05)。结论:RVC患儿常伴有睡眠障碍,临床医生应同时关注患儿的眩晕症状及睡眠情况。PSG可操作性强,而且无创,为儿童RVC的辅助检查提供了新的思路。积极改善眩晕症状,注意提升睡眠质量,对RVC患儿的综合治疗具有一定的临床意义。; 邵永良刘南仙张爱英赵宇亮韩琳薛静孙怡君杨泽垠; 关键词：儿童多导睡眠监测

纤维支气管镜在儿童支气管异物残留病例诊治中的作用被引量：7: 2017年; 目的探讨纤维支气管镜在儿童硬质气管镜异物取出术后残留病例中的应用价值。方法对2012年1月~2016年12月间硬质气管镜异物取出术后,远端支气管内仍有异物残留的18例患儿进行了纤维支气管镜检查及治疗。结果本组18例患儿除1例未发现异物考虑自行咳出外,其余均存在异物,其中12例经纤维支气管镜一次取出,5例进行2次以上纤维支气管镜检查后最终取净异物,所有患儿术后均无喉水肿、皮下气肿,复查胸部X线片无气胸、纵膈气肿及肺炎表现。结论纤维支气管镜在治疗儿童硬质气管镜异物取出术后残留病例中具有良好的效果,是诊治深部异物安全、有效的手段。; 王亚芳宋英鸾赵海涛黄爱萍崔莉张爱英; 关键词：气管支气管镜检查儿童

345例腺样体肥大患儿细菌学相关性分析被引量：4: 2021年; 目的研究腺样体肥大儿童的鼻咽部细菌学特点。方法选取住院手术的345例腺样体肥大患儿,术中留取腺样体表面分泌物及腺样体实体组织标本,行细菌培养及药敏试验,根据细菌培养条件致病菌检出情况,比较患儿在性别、年龄、孕周、喂养方式等多个相关因素间的差异,并分析其药敏特点。结果腺样体肥大患儿中条件致病菌检出率为29.86%(103/345),以流感嗜血杆菌为主,其次为金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。伴鼻窦炎患儿条件致病菌检出率高于不伴鼻窦炎患儿(χ^(2)=5.729,P=0.022);伴扁桃体肥大患儿条件致病菌检出率高于不伴扁桃体肥大患儿(χ^(2)=6.231,P=0.013);腺样体Ⅲ度患儿条件致病菌检出率高于腺样体Ⅳ度患儿(χ^(2)=6.518,P=0.011)。在性别、年龄、孕周、喂养方式、家庭宠物、生活环境、病史长短等方面各组无显着性差异(P>0.05)。以上常见细菌对β-内酰胺酶抑制剂复合药物、喹诺酮类抗生素较敏感,对非β-内酰胺酶抑制剂和磺胺类药物耐药明显。结论流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌是儿童腺样体肥大的菌群分布中3种主要的条件致病菌。鼻窦炎、扁桃体肥大及腺样体分度是影响儿童腺样体肥大菌群的重要因素。腺样体相关疾病诊治中,头孢类抗生素仍是用药首选,但二代头孢中的头孢呋辛耐药明显,为不推荐用药。; 左路杰宋英鸾赫莉黄爱萍耿江桥刘莹莹张爱英王登茂; 关键词：儿童细菌学抗菌药腺样体肥大耐药

II型固有淋巴细胞相关因子在腺样体肥大伴分泌性中耳炎的研究被引量：7: 2018年; 目的探讨Ⅱ型固有淋巴细胞(typeⅡinnate lymphoidcells,ILC2)相关因子在腺样体肥大伴分泌性中耳炎(OME)发病机制中的作用。方法选择2017年3月～2017年6月在我科住院的腺样体肥大患儿,将其分为单纯腺样体肥大组和腺样体肥大伴OME组各20例,检测两组患儿腺样体组织、血清及中耳积液中IL-25和IL-13表达,并进行比较。结果 (1)两组间比较腺样体组织中IL-25表达,差异有统计学意义(t=-3.101,P<0.05)。两组间比较血清中IL-25表达,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)伴发OME组内比较IL-25的表达,腺样体组织与血清比较,差异有统计学意义(t=-8.924,P<0.05)。腺样体组织与中耳积液比较,差异有统计学意义(t=-6.478,P<0.05)。血清与中耳积液比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)两组间比较腺样体组织中IL-13表达,差异有统计学意义(t=-2.507,P<0.05)。两组间比较血清中IL-13表达,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)伴发OME组内比较IL-13的表达,腺样体组织与血清比较,差异有统计学意义(t=-7.242,P<0.05)。腺样体组织与中耳积液比较,差异有统计学意义(t=-7.025,P<0.05)。血清与中耳积液比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腺样体中Ⅱ型固有淋巴细胞相关因子IL-25的高表达,刺激Ⅱ型固有淋巴细胞大量分泌IL-13,进一步加速Th2活化亢进,持续维系Th2过度反应,可能是腺样体伴OME发病的机制之一。; 张爱英史雅楠宋英鸾张勋王登茂苏金柱张丽丽; 关键词：分泌性中耳炎腺样体白细胞介素13 白细胞介素-25

白细胞介素-5与干扰素-γ介导的Th2/Th1失衡在腺样体肥大伴分泌性中耳炎中的研究被引量：19: 2019年; 目的通过检测IL-5与INF-γ在患儿的腺样体组织、中耳积液及血清中的表达,探讨其在儿童分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)发病机制中的作用。方法将2017年我科住院的符合条件的腺样体肥大患儿,随机分为单纯腺样体肥大组及腺样体肥大伴OME组患儿各20例,检测OME患儿腺样体组织、中耳积液及血清中IL-5与INF-γ的表达,并进行比较。结果腺样体肥大组与OME组两组间比较腺样体组织中IL-5表达,差异有统计学意义(t=-3.211,P<0.05)。两组间比较血清中IL-5表达,差异无统计学意义(P>0.05)。伴发OME组内比较IL-5的表达:腺样体组织与血清比较,差异有统计学意义(t=-8.955,P<0.05)。腺样体组织与中耳积液比较,差异有统计学意义(t=-7.486,P<0.05)。血清与中耳积液比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腺样体肥大组与OME组两组间比较腺样体组织中INF-γ表达,差异无统计学意义(t=1.038,P>0.05)。两组间比较血清中INF-γ表达,差异无统计学意义(t=-0.509,P>0.05)。伴发OME组内比较INF-γ的表达:腺样体组织与血清比较,差异有统计学意义(t=-9.810,P<0.05)。腺样体组织与中耳积液比较,差异有统计学意义(t=-8.075,P<0.05)。血清与中耳积液比较,差异无统计学意义(t=-0.062,P>0.05)。结论 Th2型细胞因子活化亢进,Th2/Th1失衡,导致腺样体局部免疫异常,可能是儿童腺样体肥大伴分泌性中耳炎的重要发病基础。; 张爱英史雅楠宋英鸾张勋崔莉王亚芳; 关键词：分泌性中耳炎腺样体白细胞介素-5 T辅助细胞干扰素-Γ

388例儿童扁桃体肥大细菌学分析: 2023年; 目的多因素研究分析儿童扁桃体肥大细菌学特点。方法选取河北省儿童医院耳鼻咽喉科手术治疗的扁桃体肥大患儿388例,术中留取扁桃体表面分泌物及扁桃体实体组织标本,行细菌培养及药敏试验,根据细菌培养条件致病菌检出情况,比较患儿在性别、年龄、孕周、喂养方式等多个相关因素间的差异并分析其药敏特点。结果扁桃体肥大患儿中条件致病菌检出率为32.47%(126/388),以金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌为主。伴鼻窦炎患儿条件致病菌检出率为43.52%(47/108),高于不伴鼻窦炎患儿条件致病菌检出率28.21%(79/280),差异比较有统计学意义(χ^(2)=8.325,P=0.004);伴腺样体肥大患儿条件致病菌检出率为35.26%(116/329),高于不伴腺样体肥大患儿的条件致病菌检出率16.95%(10/59),差异比较有统计学意义(χ^(2)=7.684,P=0.006)。在性别、年龄、孕周、喂养方式、家庭宠物、生活环境、病史长短等因素进行比较,组间差异无统计学意义(P>0.05),以上常见细菌对青霉素类、大环内酯类及磺胺类耐药明显。结论金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌为儿童扁桃体肥大的菌群分布中主要的条件致病菌,鼻窦炎及腺样体肥大是影响儿童扁桃体肥大菌群的重要因素。在儿童扁桃体肥大及其相关疾病诊治中,头孢类抗生素仍是用药首选。; 左路杰耿江桥赫莉张爱英黄爱萍王丽刘莹莹; 关键词：儿童细菌学抗菌药耐药性扁桃体肥大

儿童复发性眩晕患者连续睡眠脉搏氧监测分析: 2023年; 目的对儿童复发性眩晕(RVC)患者进行连续睡眠脉搏氧监测,观察其睡眠血氧饱和度(SpO 2)情况,探讨连续睡眠脉搏氧监测在诊断RVC中的临床价值。方法根据RVC诊断标准,选取RVC患儿50例作为RVC组,非RVC 20例作为对照组。RVC组根据2周内眩晕是否反复发作分为眩晕发作组(29例)和眩晕不发作组(21例);根据眩晕问卷调查评分将RVC组按照严重程度分为轻、中、重3组。所有入组患儿均行连续睡眠脉搏氧监测,分析RVC患儿及对照组之间连续睡眠脉搏氧特征性差异。结果①RVC组中睡眠脉搏氧异常率为46.0%(23/50),正常对照组睡眠脉搏氧异常率为5.0%(1/20),两组差异具有统计学意义(P<0.05)。②眩晕发作组脉搏氧异常率65.5%(19/29),眩晕不发作组脉搏氧异常率19.0%(4/21),眩晕发作组脉搏氧异常率高于眩晕不发作组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。③眩晕发作组、眩晕不发作组及对照组的平均SpO 2和最低SpO 2差异均具有统计学意义(P<0.05)。④轻度组、中度组、重度组RVC与对照组的平均SpO 2和最低SpO 2差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论连续睡眠脉搏氧与RVC、尤其是眩晕发作期的RVC具有一定的相关性,还与疾病严重程度有关。临床上,睡眠脉搏氧监测为无创,操作简单、易行,可作为诊断RVC的辅助检查之一,具有一定的临床意义。; 邵永良刘南仙张爱英赵宇亮韩琳薛静孙怡君杨泽垠; 关键词：儿童

低温等离子切除新生儿咽鼓管圆枕毛息肉2例: 2024年; 毛息肉是一种少见的双胚层发育异常,包括外胚层和中胚层成分,常见于鳃耳综合征和耳闭锁的患者^([1])。来源于咽鼓管圆枕的新生儿毛息肉临床相对少见,主要表现为出生后呼吸困难明显。我院收治了2例新生儿来源于咽鼓管圆枕的毛息肉患者。; 张爱英温鑫耿江桥崔莉黄爱萍许敏宋英鸾; 关键词：新生儿发育异常外胚层中胚层

低温等离子治疗儿童鼻咽部第二鳃裂囊肿分析: 2024年; 目的探讨儿童鼻咽部第二鳃裂囊肿的临床特征和治疗方式,提高诊治能力。方法回顾性分析河北省儿童医院收治的4例儿童鼻咽部第二鳃裂囊肿的临床资料,包括年龄、性别、症状、影像学资料和治疗过程。总结分析病变部位特点,B超、CT或MRI特征,术后病理结果及治疗方式。结果4例鼻咽部第二鳃裂囊肿患儿均表现为鼻咽侧壁咽鼓管咽口与腭咽弓后上方连线上的囊性肿物,囊壁较厚,影像学检查结果均为囊性病变。4例患儿选择内镜下低温等离子病变切除术,其中2例为内侧囊壁大部分切除术,将囊腔充分敞开,2例为囊肿全部切除术。术后病理提示衬覆纤毛柱状上皮或复层上皮,周围淋巴组织增生。术后随访1.5~3年无复发。结论儿童鼻咽部第二鳃裂囊肿临床罕见,诊断主要依靠病变部位及术后病理结果,内镜下低温等离子切除病变组织是微创、安全、有效的治疗方式。; 温鑫黄爱萍张爱英许敏宋英鸾崔莉耿江桥史静

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张爱英

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