高彬
- 作品数：6 被引量：65H指数：4
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- D-二聚体在脊柱退行性变患者围术期变化及其对术后下肢深静脉血栓形成的预测价值被引量：12
- 2020年
- 目的探讨D-二聚体在脊柱退行性变患者围术期的变化及对术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值。方法选取2017年12月—2018年11月接受手术治疗的脊柱退行性变患者253例,根据术后1个月是否发生DVT分为观察组(发生DVT)48例和对照组(未发生DVT)205例。比较2组术前1 d及术后1、3、7 d D-二聚体水平变化情况;绘制受试者工作特征曲线,评定D-二聚体检测对术后下肢DVT发生的诊断效能。结果术后1、3、7 d,2组D-二聚体均较术前1 d升高,且观察组D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后3 d达峰值,随后降低,术后7 d时降至术后1 d时水平,各时点比较差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体诊断截断值为1.19 mg/L,曲线下面积为0.928,诊断灵敏度为92.9%、特异度为79.1%,诊断准确性为89.2%,Youden指数为72.3%。结论脊柱退行性变患者术后血浆D-二聚体水平显著升高,且发生下肢DVT者升高幅度更大;可将D-二聚体1.19 mg/L作为筛查脊柱退行性变患者术后下肢DVT的“风险值”。
- 高彬邵丽娟王翠茹何景力郑铁钢刘宝平贺强
- 关键词：脊柱退行性变围手术期深静脉血栓D-二聚体ROC曲线
- 经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效及安全性被引量：30
- 2019年
- 目的探讨经伤椎椎弓根植骨后路内固定治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效及安全性。 方法回顾性分析86例老年胸腰椎骨折患者的临床资料,根据手术方法不同,分为对照组40例,研究组46例。对照组采用后路短节段椎弓根内固定术,研究组采用后路内固定结合经伤椎椎弓根植骨术。比较两组患者术后腰背功能以及神经功能恢复情况。 结果两组患者术后1周伤椎后凸Cobb角均显著减小,之后随时间推移,伤椎后凸Cobb角小幅度升高,F时间=86.34,P<0.05,研究组伤椎后凸Cobb角整体水平低于对照组(F组间=7.68,P<0.05),研究组伤椎后凸Cobb角降低幅度高于对照组(F时间×组间=4.19,P<0.05)。两组患者术后1周伤椎前、后缘高度均显著升高,之后随时间推移,伤椎前、后缘高度小幅度降低(F时间=75.87,66.92,均P<0.05),研究组伤椎前、后缘高度整体水平高于对照组(F组间=9.75,6.76,均P<0.05),研究组伤椎前、后缘高度升高幅度高于对照组(F时间×组间=7.59,5.21,均P<0.05)。研究组骨性融合率97.8%,高于对照组的82.5%,内固定失败率2.2%,低于对照组的17.5%(χ^2=5.96,P<0.05)。研究组神经功能恢复情况优于对照组(Z=2.12,P<0.05)。两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)指数随时间推移均下降(F时间=85.49,P<0.05),研究组ODI整体水平低于对照组(F组间=47.28,P<0.05),研究组ODI指数下降幅度大于对照组(F时间×组间=8.97,P<0.05)。 结论经伤椎椎弓根植骨置钉后路内固定术能够安全、有效地治疗老年胸腰椎骨折,提高椎体抗压稳定性,促进术后神经功能及腰背功能的恢复。
- 郑铁钢刘宝平蒋帅高彬徐文彦
- 关键词：骨折胸椎腰椎内固定器
- 微小RNA-22-3p介导真核翻译起始因子4E调控骨肉瘤细胞增殖的研究被引量：2
- 2020年
- 目的观察微小RNA(miRNA,miR)-22-3p与真核翻译起始因子4E(eIF4E)的靶向关系,分析其对增殖的调控作用。方法选择人正常成骨细胞株NHOst、骨肉瘤细胞株U20S(购自中国科学院上海细胞生物学研究所),应用实时荧光定量PCR(qPCR)检测细胞株中miR-22-3p的表达,采用双荧光素酶基因报告实验检测miR-22-3p与eIF4E结合情况。建立空白对照组、空载体转染组、miR-22-3p转染组、miR-22-3p和eIF4E共转染组,采用细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞的活性,采用蛋白质印迹法(Western blot)检测增殖细胞核抗原(PCNA)和细胞周期素D1(Cyclin D1)的表达。采用定量聚合酶链反应(qPCR)法检测miR-22-3p在23例骨肉瘤组织中的表达,采用免疫组织化学方法检测骨肉瘤组织中eIF4E、细胞核增殖抗原(Ki-67)的表达。组间定量资料的比较采用t检验、方差分析(SNK法进行两两比较),对数据行Spearman相关分析及K-M生存分析。结果骨肉瘤细胞株中miR-22-3p的表达明显低于正常成骨细胞株;双荧光素酶基因报告实验发现miR-22-3p能引起转染pGL3-eIF4E-WT的细胞中荧光素酶活性降低。与空白对照组及空载体转染组比较,miR-22-3p转染组细胞活性明显下降,PCNA和Cyclin D1的表达显著下降,miR-22-3p和eIF4E共转染组均能逆转上述表达水平。骨肉瘤组织中miR-22-3p表达范围是0.6~3.6,平均1.9±0.2,miR-22-3p与eIF4E、miR-22-3p与Ki-67均呈负相关(r=-0.510、-0.530,P<0.05),eIF4E与Ki-67呈正相关(r=0.500,P<0.05)。miR-22-3p在不同肿物最大径、病变分级的分组中差异有统计学意义(P<0.05),miR-22-3p与生存时间明显相关。结论miR-22-3p在骨肉瘤中低表达,靶向负调控eIF4E的表达,调节细胞的增殖。miR-22-3p可能是肿瘤进展及预后不良的危险因素。
- 高彬程连杰韩钦一
- 关键词：骨肉瘤细胞增殖
- Mini-CEX教学法在内分泌实习教学中的应用被引量：9
- 2022年
- 目的分析本院内分泌实习教学中普遍存在的问题及现状,进一步说明内分泌教学中使用Mini-CEX教学法应用的必要性。方法随机选择2019年2月—8月在本科室实习的2015级临床专业5年制两个班级共103名学生,分别采用Mini-CEX教学法和LBL教学方法并进行教学效果的比较。结果Mini-CEX教学法组病例分析成绩优于LBL组,且差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,Mini-CEX教学组认为可以提高学生临床思维能力、团队协作能力、语言表达能力、综合分析能力、自主学习能动性和学习兴趣的比例高于LBL组,且差异均有统计学意义(P<0.01)。结论内分泌临床实习教学中,使用Mini-CEX教学法带教可取得更好教学效果。
- 高彬赵国宏卫静王晓光景晓锐
- 关键词：内分泌LBL教学教学模式
- 活血补肾汤对椎体后凸成形术后骨质疏松性胸腰椎骨折患者的疗效观察被引量：8
- 2021年
- 目的探讨活血补肾汤对椎体后凸成形术后骨质疏松性胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法选取240例骨质疏松性胸腰椎骨折患者为研究对象,按随机数字表法将分为活血补肾组与常规组,各120例。常规组接受常规治疗,活血补肾组在常规组基础上接受活血补肾汤治疗,连续服用1个月。2组术后随访6个月。观察2组术后6个月的治疗效果,比较2组术前、术后第3天、6个月的疼痛、伤椎前缘高度、功能障碍恢复情况,术前、术后1、6个月的竖脊肌软组织张力位移情况以及术前、术后6个月的中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL)评分。结果术后6个月,活血补肾组总有效率(94.17%,113/120)高于常规组(84.17%,101/120)(P<0.05)。术前、术后第3天、6个月,2组视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分依次降低,且术后6个月,活血补肾组VAS、ODI评分低于常规组(P<0.05);2组伤椎前缘高度依次升高,且术后6个月,活血补肾组伤椎前缘高度高于常规组(P<0.05)。术前、术后1个月、6个月,2组竖脊肌软组织张力位移值依次升高,且术后1个月,活血补肾组竖脊肌软组织张力位移值高于常规组(P<0.05)。术后6个月,2组心理精神功能、疼痛症状、社会适应能力、身体功能评分低于术前,且活血补肾组低于常规组(P<0.05)。结论活血补肾汤可改善椎体后凸成形术后骨质疏松性胸腰椎骨折患者疼痛程度、竖脊肌软组织张力及功能障碍恢复情况,提高伤椎前缘高度,进而缓解患者的临床症状,提高疗效及生活质量。
- 王翠茹高彬周淑文
- 关键词：骨质疏松胸腰椎骨折软组织张力活血补肾汤椎体后凸成形术
- C反应蛋白、D-二聚体及Wells评分与脊柱骨折患者术后深静脉血栓的关系及其诊断价值分析被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)及Wells评分与脊柱骨折患者术后深静脉血栓(DVT)的关系,分析三者对脊柱骨折患者术后DVT的诊断价值。方法:选择2017年2月至2019年9月期间我院骨科收治的351例脊柱骨折患者,根据术后是否发生DVT将患者分为DVT组(59例)和非DVT组(292例)。比较DVT组和非DVT组术后1d、术后3d、术后7d、术后14d的CRP、D-D水平及Wells评分。采用Spearman秩相关分析CRP、D-D水平与Wells评分相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CRP、D-D、Wells评分单项及联合三项指标对脊柱骨折患者术后DVT的诊断价值。结果:两组术后1d、术后3d、术后7d、术后14d的CRP、D-D水平以及Wells评分均呈先升高后降低变化趋势(P<0.05),DVT组术后3d、术后7d、术后14d的CRP、D-D水平以及Wells评分高于非DVT组(P<0.05)。Spearman秩相关分析结果显示DVT组CRP、D-D水平与Wells评分均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示术后7d的D-D、CRP、Wells评分诊断脊柱骨折患者术后DVT的曲线下面积(AUC)分别为0.823、0.785、0.769,高于术后3d和术后14d;术后7d的CRP、D-D和Wells评分联合诊断脊柱骨折患者术后DVT的AUC为0.928,高于各指标单独诊断。结论:CRP、D-D水平及Wells评分均与脊柱骨折患者术后DVT有关,术后7d CRP、D-D和Wells评分联合诊断术后DVT的价值较高。
- 高彬郑铁钢刘宝平徐文彦高岩张翠梅
- 关键词：C反应蛋白D-二聚体WELLS评分脊柱手术深静脉血栓
