夏丽伟
- 作品数：13 被引量：69H指数：5
- 供职机构：广西壮族自治区江滨医院更多>>
- 发文基金：广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股骨近端防旋髓内钉+空心螺钉固定股骨转子间骨折合并后内侧壁骨折的疗效被引量：8
- 2020年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)+空心螺钉治疗股骨转子间骨折合并后内侧壁骨折的治疗效果。方法将78例股骨转子间骨折合并后内侧壁骨折患者根据内固定方式的不同分为A组(采用单纯PFNA固定,35例)和B组(采用PFNA+空心螺钉固定,43例)。记录两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、颈干角、髋关节活动度和并发症情况,根据Harris评分评估髋关节功能。结果患者均获得随访,时间6~17(11±5)个月。手术时间、术中出血量、骨折愈合时间两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,颈干角、髋关节外展、前屈活动度及Harris评分B组均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。髋关节内收、后伸活动度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论应用PFNA+空心螺钉固定股骨转子间后内侧壁骨折块疗效确切,可较好改善局部骨缺损。
- 彭硕黄坚汉蒙诗景夏丽伟黄菲菲蒋慧涛韦广源
- 关键词：股骨转子间骨折空心螺钉股骨近端防旋髓内钉
- 有限软组织手术联合Ilizarov技术治疗中枢神经损伤后痉挛性马蹄内翻足的临床效果被引量：3
- 2019年
- 目的探讨有限软组织手术联合Ilizarov技术治疗神经损伤后痉挛性马蹄内翻足(SEF)的临床效果。方法纳入37例(43足)脑外伤或脑卒中后SEF患者。根据患者情况行有限软组织手术(胫前肌腱转位术、跟腱延长术、选择性胫神经分支切断术等),随后均行Ilizarov外固定治疗。记录患者术后跖行足恢复和踝阵挛缓解情况,以及术后6个月内并发症和复发发生情况;比较术前及术后6个月患者行走时对辅助器材的使用情况、步态分析时空参数、小腿后群肌的肌张力。结果术后患者均恢复跖行足,踝阵挛较前减少(81.4%比7.0%,P<0.05)。2例(5.4%)患者术后出现钉道感染,1例(2.7%)患者术后3个月出现畸形复发。术后患者辅助器材使用率为29.7%,低于术前的100.0%(P<0.05)。术后患者的步长、步频、步速较术前提高,步行周期较术前缩短,肌张力较术前降低(均P<0.05)。结论有限软组织手术联合Ilizarov技术治疗脑外伤、脑卒中后SEF疗效确切,并发症少,复发率低。
- 夏丽伟韦广源蒋慧韬黄菲菲黄坚汉
- 关键词：脑外伤ILIZAROV技术
- Ilizarov矫形术治疗先天性马蹄内翻足的护理
- 2020年
- 目的分析Ilizarov矫形术治疗先天性马蹄内翻足的护理。方法选取我院自2018年1月~2020年1月收治的70例行Ilizarov矫形术治疗先天性马蹄内翻足患者,根据护理方式分为观察组(35例)与对照组(35例)。对照组患者行常规护理,观察组患者行综合护理。对比两组患者护理效果。结果观察组患者临床护理效果显著高于对照组,(P<0.05)。结论对先天性马蹄内翻足患者采用Ilizarov矫形术后行综合护理能有效提高对患者护理质量,减少并发症的发生,提高患者家属对护理满意度,值得广泛推广使用。
- 潘丽然黄子珊夏丽伟黄坚汉
- 关键词：先天性马蹄内翻足综合护理
- 两种外固定术治疗创伤性肘关节僵硬的临床疗效比较
- 2023年
- 目的对比单臂铰链外固定术与Ilizarov环式外固定术治疗创伤性肘关节僵硬(TES)的临床疗效。方法回顾性分析33例TES患者的临床资料。所有患者均行开放松解术,其中15例联合单臂铰链外固定术治疗(单臂组),18例联合Ilizarov环式外固定术治疗(Ilizarov环式组),8~10周拆除外固定器具。于术前及术后12个月,评估患者的肘关节屈伸活动度、肘关节旋转活动度以及Mayo肘关节功能评分(MEPS),记录术后并发症发生情况。结果术后12个月,两组肘关节屈伸活动度及旋转活动度均较术前增大,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,两组MEPS均较术前增高,差异均有统计学意义(均P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组各类术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论两种外固定联合开放松解术均能显著改善TES患者的屈伸、旋转功能,且无严重并发症。单臂式外固定体积小,舒适性好,安装简单,更易临床推广。
- 夏丽伟黄坚汉彭硕蒋慧韬
- 关键词：创伤性肘关节僵硬
- 关节镜下清理术联合中西医治疗膝关节骨性关节炎的临床研究被引量：11
- 2016年
- 膝关节骨性关节炎(KOA)也称为关节退行性关节炎,严重影响广大老年人生活质量,严重者会致残。为了达到更好的治疗效果,目前临床上往往采用多种方法结合治疗,其中临床报道较多的治疗方法为关节镜下清理术联合各种中西医疗法。本文就关节镜下清理术联合中西医治疗KOA的研究现状进行综述。
- 黄坚汉蒙诗景孟林夏丽伟
- 关键词：膝关节骨性关节炎关节镜清理术西医
- 股骨头缺血性坏死患者髋关节置换术后股内收肌挛缩的影响因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的:探讨股骨头缺血性坏死患者髋关节置换术后发生股内收肌挛缩的影响因素。方法:回顾性分析2017年1—12月在广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区江滨医院、广西骨伤医院住院的179例行髋关节置换的股骨头坏死患者的一般资料,根据术后股内收肌挛缩发生情况分为挛缩组和未挛缩组。采用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析患者髋关节置换术后股内收肌挛缩的影响因素。结果:179例患者中,64例(35.75%)发生股内收肌挛缩。两组肢体短缩程度、手术史、是否有效牵引、手术入路、手术方式、术后是否系统功能煅练比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),多因素Logistic回归分析显示:病因、肢体短缩程度、手术史为髋关节置换术后发生股内收肌挛缩的危险因素,术前进行有效牵引、前外侧手术入路、术后进行系统功能煅练是保护因素(均P<0.05)。结论:股骨头缺血性坏死患者行髋关节置换术后可能发生股内收肌挛缩,应在术前进行有效的术前牵引、选择前外侧手术刀路、术后系统功能煅练,可预防髋关节置换术后发生股内收肌挛缩。
- 孟林张栋肖笠黄坚汉夏丽伟黄菲菲詹新立
- 关键词：股骨头坏死髋关节置换术影响因素
- 开放肘关节松解术联合Ilizarov环式外固定治疗重度或极重度创伤性肘关节僵硬的临床疗效被引量：3
- 2021年
- 目的探讨开放肘关节松解术联合Ilizarov环式外固定治疗重度或极重度创伤性肘关节僵硬(TES)的临床疗效。方法回顾性分析18例重度或极重度TES患者的临床资料。所有的患者均采用开放肘关节松解术联合Ilizarov环式外固定辅助牵伸进行治疗。术后随访12个月,比较手术前后患者的患侧肘关节屈伸及旋转活动度、Mayo肘关节功能评分(MEPS),并记录随访期间患者不良反应发生情况。结果术后12个月时,患者的患侧肘关节屈曲及旋转活动度、MEPS评分均高于术前(均P<0.05)。随访期间有1例患者出现小鱼际肌及小指皮肤麻木、疼痛,有6例患者存在不同程度的钉道口感染,经对症治疗后均可缓解,无其他严重不良反应发生。结论采用开放肘关节松解术联合Ilizarov环式外固定治疗能有效地改善重度或极重度TES患者肘关节屈伸、旋转功能,且并发症少,疗效可靠。
- 夏丽伟黄坚汉蒙诗景彭硕蒋慧韬韦广源刘恒君
- 关键词：创伤性肘关节僵硬极重度
- 关节镜清理术联合不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究被引量：8
- 2017年
- 目的比较关节镜清理术联合玻璃酸钠灌注、臭氧灌注、中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法选择KOA患者120例,随机分为玻璃酸钠组40例(48膝)、臭氧组40例(52膝)及中药熏洗组40例(50膝)。3组患者均采用关节镜下清理术,玻璃酸钠组、臭氧组、中药熏洗组术后分别行玻璃酸钠灌注、臭氧灌注、中药熏洗。于治疗前及治疗后第1、3、6个月对3组患者进行Lysholm膝关节功能评分及疼痛视觉模拟评分(VAS),治疗后6个月进行中医临床疗效评价。结果中药熏洗组的中医临床疗效优于玻璃酸钠组、臭氧组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组的VAS评分均随观察时间的延长而降低(P<0.05);治疗后中药熏洗组各时间点VAS评分均低于其他两组(P<0.05);治疗后1个月及3个月臭氧组VAS评分低于玻璃酸钠组(P<0.05),而在治疗后6个月两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中药熏洗组及玻璃酸钠组Lysholm评分均随观察时间延长升高。治疗后1个月臭氧组的Lysholm评分最高,随后评分降低(P<0.05);治疗后各个时间点中药熏洗组Lysholm评分均高于其他两组(P<0.05),治疗后1个月臭氧组评分高于玻璃酸钠组(P<0.05),而在治疗后3个月及6个月臭氧组评分低于玻璃酸钠组(P<0.05)。结论关节镜联合玻璃酸钠灌注、臭氧灌注及中药熏洗都能减轻KOA患者疼痛、改善膝关节功能,而关节镜清理术联合中药熏洗治疗KAO微创且近远期效果确切。
- 黄坚汉夏丽伟蒙诗景刘恒君
- 关键词：骨性关节炎关节镜清理术中药熏洗玻璃酸钠
- Ilizarov技术治疗成人僵硬马蹄内翻足被引量：5
- 2018年
- 目的探讨Ilizarov技术治疗成人僵硬马蹄内翻足的有效性与安全性。方法采用Ilizarov技术治疗35例成人僵硬马蹄内翻足患者。将Ilizarov架安装至患足,以转动螺母的方式逐渐缩短足踝前方螺纹杆、延长后方螺纹杆,术后第1周每天共拧转螺母2～4圈(分4次进行),1周后每天共拧转螺母1～2圈(分4次进行),直至患足恢复至中立位并维持至少3个月。拆除外固定架后继续以支具固定3个月。结果 35例均获得随访,时间13～25个月。患者佩戴Ilizarov架14～21周。31例达到患足中立位全负重; 1例于14周足背伸达到15°时因剧烈疼痛停止矫形; 3例因胫前后肌群广泛缺损挛缩,患足到达中立位后6周,继续行踝关节融合术,3个月后拆除外固定架。患者均未出现血管、神经损伤; 2例患者各出现1处针道感染,经对症治疗后症状消失。结论 Ilizarov技术是治疗成人僵硬马蹄内翻足安全有效的微创方法。
- 黄坚汉蒙诗景夏丽伟黄菲菲蒋慧韬韦广源
- 关键词：ILIZAROV技术马蹄内翻足骨外固定器
- 脊柱微创技术在腰椎退行性疾患中的应用进展被引量：2
- 2017年
- 传统脊柱外科手术的诸多弊端限制了其在临床中的应用，如何以最小的侵袭和最少的生理干预解决传统脊柱手术中的问题，一直是脊柱外科医生特别是微创脊柱外科医生追求的目标。目前，随着各类微创技术、手术器械及内植物材料学等的迅猛发展，脊柱微创技术（ minimally invasive spine surgery, MISS） 发展迅速，并广泛应用于各种脊柱疾病的诊治中，取得良好的临床效果，受到广大脊柱外科医师和患者的欢迎。
- 孙永明夏丽伟
- 关键词：脊柱外科手术微创技术退行性疾患论著腰椎外科医生
