刘尚军
- 作品数:8 被引量:37H指数:3
- 供职机构:海南省农垦三亚医院更多>>
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- PCI术后心肌缺血再灌注损伤的危险因素分析
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入术(PCI)再灌注后损伤(MIRI)发生的影响因素。方法回顾性分析经急诊PCI开通梗死相关血管恢复血流再灌注的51例AMI患者的临床资料。应用Logistic回归模型进行多因...
- 刘尚军周祥群韦海珠
- 急诊PCI术后ST段变化与患者心功能的相关性研究
- 目的通过对急性心肌梗死(AMI)急诊PCI术后心电图ST段的变化与心功能的相关性研究,探讨其对预后的预测价值。方法共选择AMI患者40例,急诊给予PCI术,术后依据ST段回落幅度分为甲、乙2组,ST段迅速回落组(甲组)(...
- 王芳韦海珠周祥群刘尚军
- 丹参滴丸联合强化降脂治疗对急性心肌梗死PCI术后再梗死的预防作用研究被引量:18
- 2017年
- 目的:探讨丹参滴丸联合强化降脂治疗对急性心肌梗死PCI术后再梗死的预防作用。方法:选取医院自2014年4月—2014年11月确诊的急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者104例,根据随机数字表法进行分组,对照组52例予以术后予以常规降脂治疗,控制原发病等常规治疗,研究组52例在常规治疗上予以丹参滴丸(10丸/次,tid)联合强化降脂(阿托伐他汀钙片80 mg/d,qd)治疗,3个月为1疗程。用药前、介入后24 h及介入后7 d采血测定血清细胞因子、心肌损伤标志物及血管内皮功能指标,对比两组间心肌微循环灌注状况,进行2年的随访,观察并记录心血管事件。结果:经单因素方差分析,与用药前比较,两组用药不同时间点血清细胞因子、心肌损伤及血管内皮功能指标存在差异(P<0.05);与对照组比较,研究组介入后24 h、介入后7 d时血清CRP、TNF-α、IFN-γ、IL-6含量较低,血清CK-MB、c Tn I、BNP含量较低,血清ET、s ICAM-1含量较低,NO含量较高(P<0.05);研究组用药后心肌微循环灌注改善程度更高(P<0.05);随访2年期间无病例脱落现象,两组间心血管事件对比,无差异(P>0.05)。结论:丹参滴丸联合强化降脂治疗对急性心肌梗死PCI术后心肌保护作用较强,抑制手术导致的炎症反应及血管内皮损伤,改善心肌微循环灌注。
- 周祥群陈海金刘尚军彭兴韦迎娜王芳舒敏张海娇
- 关键词:丹参滴丸强化降脂治疗急性心肌梗死PCI术
- 山莨菪碱在右冠状动脉相关ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入时对心脏的保护作用
- 目的探讨右冠状动脉(RCA)急性闭塞急诊经皮冠状动脉介入(PcI)再灌注即刻给予山莨菪碱能否降低再灌注损伤所致的再灌注心律失常、低血压状态及无复流现象的发生率。方法80例患者经冠脉造影证实为RCA闭塞所致的STEMI,所...
- 刘尚军杨大英周祥群韦海珠彭兴
- 山莨菪碱在右冠状动脉心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入时对心脏的保护作用被引量:4
- 2012年
- 目的探讨右冠状动脉(RCA)急性闭塞急诊经皮冠状动脉介入(PCI)再灌注即刻给予山莨菪碱能否降低再灌注损伤所致的心律失常、低血压状态及无复流现象的情况。方法80例患者经冠脉造影证实为RCA闭塞所致的ST段抬高心肌梗死(STEMI),所有患者均在临时起搏器保护下行急诊PCI。患者随机分为山莨菪碱组40例,在导丝通过病变后球囊扩张前给予山莨菪碱5mg;对照组40例,给予生理盐水;比较两组患者在球囊扩张并植入支架后冠脉血流TIMI级别;血流恢复30min内心率/律及血流动力学的变化;血流恢复后30min及24h的sT段回落情况;心肌坏死标记物峰值出现时间。结果山莨菪碱组共发生窦性心动过缓50.0%,高度房室传导阻滞(AVB)17.5%,频发室性期前收缩50.0%,阵发性室性心动过速35.0%,室颤12.5%,低血压47.5%,慢血流现象7.5%,低于对照组窦性心动过缓77.5%,高度AVB35.0%,频发室性期前收缩72.5%,阵发性室性心动过速42.5%,室颤20.0%,低血压75.0%,慢血流现象15.0%(均P〈0.05)。术后30min山莨菪碱组与对照组相比ST段回落〉50%者增多(P〈0.05);至术后24h两组差异无统计学意义(P〉0.05)。山莨菪碱组与对照组比较,肌酸激酶同工酶和心肌肌钙蛋白峰值出现时间明显提前(P〈0.05)。术后30min及术后24h时山莨菪碱组血清中超氧化物歧化酶高于对照组;丙二醛低于对照组(均P〈0.05)。结论RCA相关急性心肌梗死急诊PCI再灌注前应用山莨菪碱可明显降低再灌注心律失常、低血压状态、慢血流的发生率,其作用机制可能与山莨菪碱抑制氧自由基和改善微循环密切相关。
- 王政刘尚军董国
- 关键词:冠状动脉疾病心肌梗死山莨菪碱
- 老年稳定型心绞痛患者窦性心率震荡现象的临床意义被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨老年稳定型心绞痛(SAP)患者窦性心率震荡(HRT)现象的临床意义。方法:选择2013年1月~2015年10月于本院进行24h动态心电图检查的120例老年SAP患者作为SAP组,另选择同期行24h动态心电图且冠状动脉造影检查正常的144例老年患者作为正常对照组。根据冠脉病变程度,SAP组被进一步分为单支病变组(35例)、双支病变组(48例)和多支病变组(37例)。测量比较各组24h动态心电图,HRT指标[震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)]。结果:与正常对照组比较,SAP组TO[(0.77±0.37)%比(1.26±0.92)%]显著升高,TS[(5.45±4.02)ms/RR间期比(1.53±0.70)ms/RR间期]显著降低,P均<0.01;TO异常率(19.44%比42.50%)、TS异常率(15.97%比31.67%)和TO+TS异常率(11.11%比30.83%)均显著升高,P均<0.01。与单支病变组比较,双支病变组和多支病变组TO[(0.66±0.22)%比(1.28±1.11)%比(1.46±1.20)%]显著升高,TS[(2.04±0.82)ms/RR间期比(1.66±0.38)ms/RR间期比(1.29±0.58)ms/RR间期]显著降低,且多支病变组TO显著高于双支病变组,TS显著低于双支病变组,P均<0.01。结论:窦性心率震荡现象可作为老年稳定型心绞痛患者风险预测因素,为其临床有效治疗和预后评估提供参考。
- 周祥群韦海珠陈海金彭兴刘尚军舒敏张海娇
- 关键词:老年人心率
- 覆膜支架治疗DeBakeyⅢ型主动脉夹层的临床研究被引量:3
- 2016年
- 目的研究覆膜支架治疗De BakeyⅢ型主动脉夹层的临床效果,为其临床治疗提供科学依据。方法选取2013年1月~2014年12月收治的30例经确诊且进行覆膜支架治疗的DaBakeyⅢ型主动脉夹层患者和30例进行传统分支人工血管治疗的DaBakeyⅢ型主动脉夹层患者,为别设置为观察组、对照组。回顾性分析这60例DaBakeyⅢ型主动脉夹层患者的临床资料,研究其手术治疗方法 ,比较两组患者的手术成功率、死亡率、体外循环时间、阻断时间、选择性脑灌注时间、术后24 h引流量、住院时间及随访情况。结果两组患者的手术成功率、死亡率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组的体外循环时间、阻断时间、选择性脑灌注时间、住院时间均明显短于对照组(P〈0.05),观察组的术后24 h引流量明显少于对照组(P〈0.05)。术后短期随访资料显示,观察组和对照组中手术成功且有效存活的患者行磁共振复查发现,主动脉夹层内的假腔减小、形成血栓,真腔明显增大,且均未出现并发症。结论覆膜支架手术治疗DaBakeyⅢ型主动脉夹层具有显著的近期治疗效果,且其并发症少、安全性高,但其远期疗效有待进一步探讨。
- 周祥群陈海金韦迎娜刘尚军彭兴
- 关键词:覆膜支架手术腔内隔绝术
- 大株红景天注射液治疗老年冠心病心绞痛51例被引量:10
- 2014年
- 目的评价大株红景天注射液对老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心绞痛的疗效。方法将102例老年冠心病心绞痛患者随机均分为两组,各51例。对照组给予吸氧、硝酸酯类药物、阿司匹林、β-受体阻滞剂、调脂等常规治疗,观察组在对照组基础上加用大株红景天注射液治疗。观察治疗过程中两组患者心绞痛症状及心电图改善情况,并检测治疗前后患者血清胱抑素C(CyC)、髓过氧化物酶(MPO)活性变化情况,同时观察不良反应。结果观察组患者心绞痛发作频率、发作程度及心电图改善情况明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后CyC、MPO水平均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组下降程度更明显(P<0.05)。结论大株红景天注射液治疗老年冠心病心绞痛效果显著,能有效降低患者CyC、MPO水平,且治疗过程安全,患者耐受性良好,是临床存在用药禁忌患者的有效替代治疗方案。
- 韦迎娜王芳刘尚军
- 关键词:大株红景天注射液老年心绞痛胱抑素C髓过氧化物酶