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高压氧联合醒脑静注射液治疗颅脑创伤后脑梗死疗效观察被引量：18: 2012年; 目的观察高压氧联合醒脑静注射液治疗颅脑创伤（TBI）后脑梗死的疗效，寻求治疗TBI后脑梗死的最佳方案。方法采用前瞻性研究方法，将27例TBI合并脑梗死患者按人院顺序和是否选择高压氧治疗分为治疗组（15例）和对照组（12例）。治疗组采用高压氧（220kPa）联合醒脑静注射液3ml静脉滴注，每日1次，疗程为20d；对照组只应用醒脑静注射液治疗。治疗20d后评价两组患者的神经功能缺损程度评分（NDs）、血液流变学指标及临床疗效的变化。结果治疗组和对照组治疗后患者的NDS（分）均降低，且治疗组较对照组降低更明显（10．72±2．92比15．10±5．41，P〈0．05）。治疗组治疗后血液流变学各指标均较治疗前显著降低，对照组变化无统计学意义（均P〉0．05），且治疗组全血低切黏度（mPa·s）、全血高切黏度（mPa·s）、血浆黏度（mPa·s）下降程度较对照组更显著（全血低切黏度：7．03±1．69比8．28±1．56；全血高切黏度：5．82±0．96比6．95±1．20；血浆黏度：1．45±0．22比1．69±0．37，均P〈0．05）。治疗组总有效率明显高于对照组（86.7％比66．7％，P〈0．05）。结论高压氧联合醒脑静注射液治疗TBI后脑梗死较单用醒脑静注射液更能显著改善患者的血液流变学指标，对脑梗死更有益处。; 孙洪涛程世翔吴焕成李兆麟涂悦张赛; 关键词：脑梗死高压氧醒脑静中药注射剂

生物型人工硬脑膜在外伤大骨瓣减压术中应用安全性分析被引量：8: 2012年; 目的探讨生物型人工硬脑膜在外伤大骨瓣减压术中应用的安全性。方法通过对试验组（330例）和对照组（222例）患者术后颅内感染、脑脊液漏、癫痫等并发症进行比较，并进行统计学分析，观察两组患者术后并发症的发生率是否具有统计学意义。结果试验组术后脑脊液漏、颅内感染及癫痫等并发症的发生率均明显低于对照组，而异物反应发生率与对照组比较差异无统计学意义。结论外伤大骨瓣减压术中应用生物型人工硬脑膜进行减张缝合硬脑膜安全、可行。; 孙洪涛吴焕成兰晓霞李兆麟张赛; 关键词：颅脑创伤人工硬脑膜

重型颅脑创伤亚低温治疗中脑组织氧分压持续监测的应用被引量：9: 2012年; 目的研究亚低温治疗状态下重型颅脑创伤（sTBI）患者伤后早期脑组织氧分压（PbtO2）的动态变化及临床意义。方法38例sTBI患者进行亚低温治疗，连续监测PbtO2、颈静脉血氧饱和度（SjvO2）、颅内压（ICP）、和脑灌注压（CPP）等指标，对监测结果以及PbtO2和其他指标相关性进行分析，并记录患者伤后3个月的格拉斯哥预后评分。结果在亚低温治疗初期，患者PbtO2、SjvO2和CPP明显上升，ICP明显下降，而治疗36h和48h后PbtO2及SjvO2无明显变化。亚低温治疗后ICP较治疗前明显下降，低PbtO2隋况明显改善，ICP和PbtO2之间呈负相关；PbtO2及SjvO2水平明显上升，PbtO2与SjvO2呈直线正相关；PbtO2与CPP呈直线正相关。监测过程中，在SjvO2和CPP水平正常的情况下，仍有较大比例的患者出现低PbtO2隋况。治疗过程中没有出现过低PbtO2水平的患者预后良好。结论PbtO2是监测sTBI患者局部脑组织氧合的一项重要指标，具有很高敏感性，对于指导治疗和判断预后具有重要意义，而亚低温能够明显改善PbtO2降低的情况。; 孙洪涛程世翔涂悦吴焕成李兆麟张赛; 关键词：外伤性脑损伤亚低温脑组织氧分压

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李兆麟

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