李明 作品数:55 被引量:230 H指数:9 供职机构: 马鞍山市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
盐酸二甲双胍缓释片致变应性血管炎1例 被引量:3 2020年 1临床资料患者,男,56岁,因"发现血糖升高5天"于2017年7月29日入院。查体:体温36.6℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压110/70 mmHg,BMI:17.0 kg·m-2。入院时神志清楚,精神可,其余无特殊。辅助检查:7月31日糖化血红蛋白c 11.1%;淀粉酶37.0 U·L-1,脂肪酶23.2 U·L-1,钾3.54 mmol·L-1,钠137.2 mmol·L-1;空腹C-肽0.50 ng·L-1,餐后2hC肽1.02 ng·mL-1。 黎琛 张文 李明 姜鹏关键词:变应性血管炎 二甲双胍 高血压性小脑出血手术治疗32例临床分析 被引量:14 2012年 目的探讨高血压性小脑出血患者的手术时机、手术方法和术后效果。方法对2005年1月至2010年12月间手术治疗的32例高血压性小脑出血的患者进行回顾分析。结果患者均随访1年。按GOS评分标准,治愈20例,中度残疾4例,重度残疾2例,植物生存2例,死亡4例。结论高血压性小脑出血的患者病情危重,病情变化快,对于有手术指征的患者要尽早手术,术中要尽量清除血肿,彻底止血,术中减压要充分,术后注意并发症的防治。 朱庆宝 任祖东 姜新建 李明 戴荣权 舒志强关键词:高血压 小脑出血 手术 中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床研究 2012年 蛛网膜下腔出血(SAH)中约有15%全脑血管造影阴性且不能明确出血原因。对于出血在中脑周围所发生的SAH,并且脑血管造影阴性,称为中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血(PNSH)是一种特殊类型的SAH[1]。现对我科2007年1月至2012年6月期间确诊的11例PNSH的临床资料进行回顾性分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料男性5例,女性6例;年龄20~66岁,平均43岁。入选符合Rinkel等的标准[1]。 戴荣权 任祖东 李明 吕文革 朱庆宝关键词:中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血 脑血管造影阴性 出血原因 SAH 基层医院开展临床药学工作的方法初探 被引量:2 2005年 吕徐玲 李明 苏月红关键词:临床药剂师 临床药学 改良去骨瓣减压术在重型颅脑损伤患者中的应用 被引量:21 2012年 目的:比较分析改良去骨瓣减压术与传统标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:选取54例重型颅脑损伤患者,随机分为改良去骨瓣减压组26例和标准外伤大骨瓣组28例,比较两组手术前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)和术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)分级结果。结果:改良去骨瓣减压组术后1周、2周格拉斯哥昏迷评分比标准外伤大骨瓣组高(P<0.05或P<0.01);格拉斯哥预后评分显示改良去骨瓣减压组预后较好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良去骨瓣减压术比传统标准外伤大骨瓣减压术更能充分减压,能有效保护脑功能,可显著改善重型颅脑损伤患者的预后。 舒志强 任祖东 李明 戴荣权 吕文革 朱庆宝关键词:重型颅脑损伤 改良去骨瓣减压术 270例抗菌药物致药品不良反应报告 被引量:10 2017年 目的:了解马鞍山市人民医院(以下简称"该院")抗菌药物致药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)发生情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法:回顾性分析该院270例抗菌药物致ADR患者的性别与年龄、给药途径、涉及的抗菌药物种类、累及器官和(或)系统及临床表现、ADR关联性评价、级别分布及转归。结果:270例ADR报告中,男性患者略多于女性;年龄11~94岁,≥60岁者较多;给药途径主要为静脉滴注(267例,占98.89%)。共涉及抗菌药物9类27种,引发ADR病例数排序居前3位的分别为头孢菌素类抗菌药物、氟喹诺酮类抗菌药物和其他β-内酰胺类+β-内酰胺酶抑制剂复方制剂;引发ADR病例数排序居前3位的具体药品为左氧氟沙星、头孢呋辛和头孢哌酮舒巴坦。270例ADR主要累及皮肤及其附件(140例,占51.86%),其次为消化系统(85例,占31.48%);评价为"很可能"有关249例(占92.22%),"可能"有关21例(占7.78%)。新的、一般的ADR和严重的ADR共49例(占18.15%);所有患者经停药及对症治疗后治愈或好转,未见病情加重、死亡或后遗症病例。结论:抗菌药物致ADR的发生与多种因素相关,医疗机构应加强对抗菌药物的应用管理,加大对ADR的监测力度,规范临床用药行为,促进合理用药。 段晓玲 李明关键词:抗菌药物 药品不良反应 合理用药 我院2010~2012年特殊使用级抗菌药物应用情况分析 被引量:10 2014年 目的:了解我院2010~2012年病区特殊使用级抗菌药物的应用情况,为临床用药合理化及规范化提供参考。方法:通过医院信息系统,对我院2010~2012年病区特殊使用级抗菌药物销售数量和金额进行统计分析,并计算用药频度( DDDs)。结果:特殊使用级抗菌药物销售金额呈逐年上升趋势,但占病区抗菌药物总销售金额的比例及占病区药品总销售金额的比例没有明显变化甚至呈下降趋势;单环β内酰胺类药物的销售金额、DDDs及构成比均呈明显的下降趋势,而β-内酰胺酶抑制剂及与β-内酰胺类抗生素配伍的复方制剂类则呈现明显的上升趋势;碳青霉烯类抗菌药物的比例逐年增加,其中比阿培南的比例呈明显的上升趋势。结论:该院病区特殊使用级抗菌药物的使用基本合理,但部分品种的使用仍需规范。 李明关键词:销售金额 用药频度 症状性慢性硬膜下血肿钻孔置管骨膜下引流的临床疗效观察 被引量:4 2016年 目的探讨钻孔冲洗骨膜下置管持续引流治疗症状性慢性硬膜下血肿的疗。方法选取我院收住的有明显神经功能缺失的单侧慢性硬膜下血肿患者40例,行钻孔术后,采用随机数字表法以及随机数余数分组法随机分为骨膜下持续引流治疗组20例,硬膜下持续引流组20例,两组术后均常规药物治疗。计算各组患者术前及术后血肿量变化以及术后硬膜下血肿复发、并发症发生及术后引流量情况,并比较两种引流方法治疗效果的差异。结果两组术后血肿量变化差异无统计学意义(P=0.619,0.639),但术后同侧颅内硬膜下血肿复发率以及术后癫痫发生率,骨膜下引流组低于硬膜下引流组(P=0.005,0.007)。而且,两组患者术后24小时内引流量比较,骨膜下引流治疗组较硬膜下引流组更为彻底,差异有统计学意义(P=0.000);两组术后24~48小时内引流量及术后48小时内引流量比较,硬膜下引流组会导致过度引流,差异有统计学意义(P=0.000,0.000)。结论颅骨钻孔置管骨膜下引流治疗慢性硬膜下血肿与硬膜下引流比较,慢性硬膜下血肿清除效果无明显区别,但更有利于减少术后血肿复发及术后并发症的发生,原因为骨膜下引流可以规避手术对蛛网膜的二次损伤,手术过程更安全,值得一些基层医疗单位推广应用。 黎明 任祖东 李明 戴荣权 吕文革 朱庆宝 周夏 舒志强 纪宏 李陈关键词:慢性硬膜下血肿 外伤性张力性气颅的诊治 被引量:2 2011年 目的初步探讨外伤性张力性气颅的病因,临床表现和治疗方法。方法通过回顾分析既往收治的5例外伤性张力性气颅的诊治经过进行分析。结果 5例患者均有外伤史,合并颅底骨折,因张力性气颅手术治疗,术后恢复良好。结论张力性气颅重在预防,只要发现及时,处理得当,绝大多数的患者恢复良好。 朱庆宝 任祖东 李明 周夏 黎明 于珍关键词:脑外伤 张力性气颅 改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察 被引量:2 2013年 目的:探讨改良钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床疗效。方法:患者共36例,男27例,女9例,在传统钻孔引流术的基础上扩大骨孔至2.5 cm,悬吊硬膜,引流管置于骨孔处,不缝合颞肌,利用颅内压和大气压用生理盐水将颅内积气置换出来。结果:36例中治愈29例,好转7例,总有效率100%。改良钻孔引流术治疗CSDH能有效减少血肿残留复发、颅内积气、癫痫等术后并发症。结论:改良钻孔引流术治疗CSDH具有操作简单、创伤小、引流完全等优点,可减少术后相应并发症,有利于患者预后。 舒志强 任祖东 李明 戴荣权 吕文革 朱庆宝关键词:慢性硬膜下血肿 疗效