- 腹腔镜肝囊肿切除术(附17例报告)
- 目的:探讨腹腔镜下行肝囊肿切除术治疗肝囊肿的价值。方法:回顾性分析17例腹腔镜肝囊肿切除术患者的临床资料。结果:17例中均手术成功。手术时间和住院时间缩短，均痊愈出院，无并发症出现。随访2～16个月，囊肿未再复发。结论:...
- 李恒付应峰兰明银江斌严斌周猛张敏
- 关键词：腹腔镜肝囊肿手术治疗
- 文献传递
- 经腹腔镜灌洗引流治疗重症急性胰腺炎疗效分析被引量：12
- 2010年
- 目的探讨经腹腔镜灌洗引流治疗重症急性胰腺炎(SAP)伴腹腔间隔室综合征(ACS)的疗效。方法应用腹腔镜微创外科技术对23例SAP的ACS病人行胃结肠韧带切开,胰腺被膜切开减压,吸尽胰周渗液及清除坏死组织,并置多管腹腔引流、灌洗。结果除1例SAP病人因术后并发多器官功能衰竭(MOF)、弥漫性血管内凝血(DIC)死亡外,其余22例均痊愈出院,随访半年无复发。结论腹腔镜灌洗引流治疗SAP的ACS方法简单、安全、有效,可以降低死亡率,减少并发症。
- 兰明银周猛菅志远张敏
- 关键词：胰腺炎急性坏死性腹腔镜腹腔灌洗
- 2型糖尿病血浆内脂素与糖脂代谢关系被引量：3
- 2009年
- 目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者血浆内脂素水平与糖脂代谢之间的关系。方法:选取48例初诊的T2DM患者(超重组27例,正常组21例)及32例健康对照,分别测量各组体重指数(BMI)、腰围、腰臀比、血压,并行空腹血浆内脂素、血脂、血糖、葡萄糖耐量(OGTT)及胰岛素释放试验(IRT)检测,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-B),并进行统计学分析比较。结果:T2DM患者血浆内脂素明显高于对照组(P<0.01),而在超重组与正常组间则无显著差异。血浆内脂素浓度与空腹血糖FPG、餐后2 h血糖、胰岛素抵抗指数呈正相关(P均<0.01),与胰岛素分泌指数(HOMA-B)呈负相关(P<0.01)。多元线性逐步回归分析表明,餐后2 h血糖是影响血浆内脂素的独立相关因素。结论:初诊T2DM患者血浆内脂素显著升高,可能是机体对体内血糖增高、胰岛功能受损所发生的一种代偿反应。
- 万春辉陈占峰周猛
- 关键词：肥胖胰岛素抵抗
- 术后门静脉微粒化疗对提高肝癌生存率的比较
- 2007年
- 目的将含化疗药的蛋白微粒和白介素Ⅱ自门静脉系置的化疗泵注入，评价其对肝癌术后AFP阴转率和生存率的影响。方法自1996年1月-2000年12月间的115例自化疗泵注入化疗药物为A组，2001年1月-2005年10月123例患者术后行化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ自化疗泵内注入为B组两组相比较肝癌术后AFP阴转率和生存率。结果用化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ组，肝癌术后生存率较单纯化疗组高。单纯阿霉素组中肿瘤未完全切除组AFP阳性者术后转阴率8．3％（2／24），微粒化疗组中肿瘤未完全切除组AFP阳性者术后转阴率36％（9／25）。结论化疗药物的蛋白微粒和白介素Ⅱ自化疗泵注入，是提高肝癌术后生存率的有效治疗方法。
- 兰明银胡玲狄茂军付应峰王学军周平周猛刘瑜严斌张敏江斌李恒
- 关键词：化疗泵肝癌生存率
- 进展期近端胃癌根治术联合脾脏切除术适应证的选择
- 目的：探讨进展期近端胃癌根治术联合脾脏切除术的合理适应证。
方法：选取我院自2005年3月至2009年2月期间60例进展期近端胃癌行全胃切除患者为研究对象．根据脾脏是否切除分为切脾组(n=23)和保脾组(n=3...
- 兰明银张敏周猛菅志远
- 关键词：近端胃癌胃癌根治术脾切除术适应证
- 文献传递
- 胆囊内瘘31例回顾性分析被引量：3
- 2007年
- 目的探讨结石所致胆囊内瘘的诊治方法。方法回顾性分析我院1990年1月～2006年1月收治的胆囊内瘘31例的临床资料。结果本组31例均治愈出院。无手术死亡病例,无术后并发症发生。结论萎缩性结石性胆囊炎易合并内瘘;超声、X线等影像学检查对术前诊断胆囊内瘘有重要价值;胆囊切除加内瘘修补可达到理想的治疗效果。
- 兰明银周猛张敏符湘云刘瑜胡铃
- 关键词：胆结石胆囊炎胆瘘
- 下消化道出血60例诊断分析
- 2010年
- 目的探讨少见原因引起下消化道出血的诊断方法。方法对近20年内经手术明确诊断的60例下消化道出血病人术前的诊断方法进行回顾性分析。结果小肠钡餐检查的阳性检出率为16.9%(10/59),气钡双重造影的阳性率为20.0%(3/15),选择性肠系膜动脉造影阳性检出率为79.5%(35/44),CT的阳性率为26.3%(5/19),核素扫描的诊断符合率为58.3%(21/36)。78.3%(47/60)病变位于空、回肠,21.7%(13/60)位于结、直肠。血管畸形占33.3%(20/60),小肠间质瘤占30.0%(18/60)。结论合理掌握各种诊断手段的适应证和时机可望早期诊断下消化道出血。经动脉导管放置钢丝标记出血部位有益术中找出病灶所在肠段。
- 兰明银周猛张敏菅志远
- 关键词：胃肠出血小肠动静脉畸形血管造影术
- 胃肠道恶性肿瘤术后复发所致肠梗阻的临床特点分析被引量：2
- 2007年
- 目的探讨胃肠道恶性肿瘤术后复发所致肠梗阻的临床特点及其病因诊断要点。方法以手术探查结果为标准,对胃肠道恶性肿瘤术后出现肠梗阻的72例的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤复发组病人原发肿瘤的分化程度较非复发组低,肿瘤分期也较晚(P<0.05)。两组在腹部包块、不完全性肠梗阻和结肠直肠梗阻的发生率方面均有非常显著性差异(P<0.01)。复发组的CEA阳性率及其平均值均明显高于非复发组(P<0.05)。结论两组间的上述差异可作为胃肠道恶性肿瘤术后复发所致肠梗阻病因诊断的重要因素。
- 兰明银周猛符湘云狄茂军
- 关键词：肠梗阻胃肠肿瘤复发
- 瓷样胆囊的腹腔镜手术治疗被引量：4
- 2006年
- 目的探讨瓷样胆囊腹腔镜切除术治疗的诊断及方法。方法对1980年1月至2005年1月瓷样胆囊患者28例资料进行回顾分析,重点分析经腹腔镜胆囊切除术治疗的17例瓷样胆囊。结果28例瓷样胆囊占同期胆囊切除术患者的0·44%(28/6328),B超诊断胆囊壁钙化率92·86%,17例经腹腔镜治疗的瓷样胆囊患者均痊愈出院,2例合并有胆囊癌的患者均没有发现切口种植转移。结论瓷样胆囊有其特殊的B超影像,手术方式的改进以及技巧的熟练,是瓷样胆囊腹腔镜手术治疗成功的关键。
- 付应峰兰明银李恒江斌狄茂军周猛
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜手术治疗
- 腔镜意外胆囊癌的处理探讨被引量：6
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)中有效诊治意外胆囊癌(unsus-pectedgallbladdercarcinoma,UGC)的方法。方法回顾分析了1330例腹腔镜胆囊切除术中5例意外胆囊癌的临床资料。结果术中有128例怀疑为胆囊癌而行冰冻切片检查,有4例被诊断为胆囊癌。1例Ⅲ期,放弃治疗,3个月后死亡。2例Ⅱ期胆囊癌病人中转开腹行根治术后分别于25和13个月后死亡。1例Ⅲ期胆囊癌病人中转开腹行根治术后8个月死亡。在余下的1203例中,1例术后病理检查诊断为胆囊癌Ⅰ期,随访3a,仍存活。结论胆囊癌存活期短,预后差。腹腔镜术中仔细操作是减少切口转移的关键。及时根治是切除延长UGC患者术后生存期的有效手段。
- 付应峰李恒兰明银江斌狄茂军周猛
- 关键词：胆囊肿瘤胆囊切除术腹腔镜
