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重组人干扰素联合痰热清注射液治疗小儿重症手足口病的临床研究被引量：28: 2017年; 目的观察重组干扰素联合痰热清注射液对小儿重症手足口病患儿血清细胞炎症因子及肌钙蛋白Ⅰ水平影响。方法将164例小儿重症手足口病患儿随机分为对照组82例与试验组82例。2组患儿均给予支持及对症治疗,补充维生素及电解质,加强口腔及皮肤护理,并实施专科护理。对照组给予利巴韦林10 mg·kg-1,每日1次,肌内注射;试验组给予痰热清注射液0.5 m L·kg-1+5%葡萄糖注射液250 m L,每日1次,静脉滴注;重组人干扰素α-2b注射液8×104U·kg^(-1),每日1次,肌内注射。2组患儿均治疗6 d。治疗后,比较2组患儿的临床疗效、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-1β(IL^(-1)β)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组与对照组的总有效率分别为92.68%(76例/82例)和73.17%(60例/82例),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,试验组体温恢复正常时间、皮疹消退时间、正常进食时间、口腔溃疡愈合时间和平均住院时间均显著缩短(均P<0.05)。治疗后,对照组和试验组血清淀粉样蛋白A分别为(298.39±23.57),(140.39±15.39)mg·L^(-1),C-反应蛋白分别为(8.01±0.87),(4.78±0.50)mg·L^(-1),白细胞介素-6分别为(141.29±15.34),(111.20±14.29)μg·L^(-1),干扰素-γ分别为(11.30±1.37),(5.40±0.67)μg·L^(-1),白细胞介素-1β分别为(57.93±6.58),(28.09±3.19)ng·m L^(-1),肌钙蛋白Ⅰ分别为(0.46±0.06),(0.20±0.03)ng·m L^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中,试验组出现胃纳减退4例,嗜酸粒细胞增多2例,胃绞痛2例,总药物不良反应发生率为9.76%(8例/82例);对照组出现胃纳减退4例,胃绞痛2例,恶心呕吐4例,总药物不良反应发生率为12.20%(10例/82例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论痰热清注射液联合干扰素治疗小儿重症手足口病的临床疗效显著,安全性较高。; 邱慧明朱祎宏; 关键词：痰热清注射液干扰素

小儿危重病例评分在儿科重症监护病房转出决策中的应用被引量：14: 2012年; 目的探讨小儿危重病例评分(PCIS)在儿科重症监护病房(PICU)转出决策中的应用及其与患儿预后及费用的关系。方法对本院2007—2008年PICU转至普通病房的277例患儿的临床资料进行回顾性PCIS评估,根据转出PICU时的PCIS分值分成3组,分别进行预后及总费用比较。结果 70～79分组患儿重回PICU率最高(24.24%),明显高于80～89分组(7.28%)和90～99分组(6.67%),差异有统计学意义(P<0.01);80～89分组和90～99分组比较差异无统计学意义(P>0.05)。80～89分组总住院时间最短(34±13)d,总住院费用最少〔(44 151±5 662)元〕,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PCIS评分在判断患儿转出PICU、降低总住院费用中效果良好,可作为PICU转出决策的重要参考标准。; 邱慧明黄昀; 关键词：危重病

肺部超声诊断儿童社区获得性肺炎动态的价值研究被引量：9: 2022年; 目的:探究肺部超声在儿童社区获得性肺炎动态监测中的价值。方法:选取2018年6月—2019年10月我院收治的疑似社区获得性肺炎儿童76例,进行肺部超声和胸部X线检查,对检查结果中胸膜线异常、胸膜下实变、胸腔积液、肺泡间质综合征等进行统计,统计肺部超声与胸部X线诊断的敏感度、特异度和准确性。结果:使用肺部超声对疑似社区获得性肺炎儿童进行检查,发现阳性72例,阴性4例。使用胸部X线对疑似社区获得性肺炎进行检查,发现阳性63例,阴性13例(P<0.05)。使用肺部超声检查对儿童社区获得性肺炎进行分析,胸膜线异常14例,胸膜下实变68例,胸腔积液7例,肺泡间质综合征50例。使用胸部X线检查对儿童社区获得性肺炎进行分析,胸膜线异常4例,胸膜下实变56例,胸腔积液1例,肺泡间质综合征37例。使用肺部超声检查对儿童社区获得性肺炎的检出率高于使用胸部X线检查的检出率(P<0.05)。肺部超声检查的敏感度、特异度、准确性均高于胸部X线检查(P<0.05)。结论:肺部超声检查对儿童社区获得性肺炎进行监测,能够准确诊断儿童肺炎,可作为胸部X线诊断的补充。; 廖姮牛延德朱晓娟季国飞范慧慧徐华军张惠美邱慧明; 关键词：肺炎儿童超声检查放射摄影术

腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿肺部炎症细胞因子的表达差异研究被引量：13: 2020年; 目的研究腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎患儿肺部炎症细胞因子的表达差异。方法选取2018年1-12月在湖州市中心医院儿科住院的16例腺病毒肺炎患儿,21例肺炎支原体肺炎患儿,另选取15例诊断为气管软化伴气管物理损伤且无病原体感染的儿童为对照组。采集支气管肺泡灌洗液(BALF)标本,检测并比较促炎细胞因子白细胞介素(IL)-1α、IL-2、IL-6、IL-8、IL-17A、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和抗炎细胞因子IL-4、IL-5、IL-10水平。结果3组患儿IL-2、IL-17A、IFN-γ、TNF-α和IL-1α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。腺病毒肺炎组患儿IL-6水平显著高于肺炎支原体肺炎组和对照组患儿(均P<0.05)。腺病毒肺炎组和肺炎支原体肺炎组患儿IL-8水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但肺炎支原体肺炎组患儿IL-8水平显著低于对照组患儿(P<0.05)。3组患儿IL-4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。腺病毒肺炎组患儿IL-10水平显著高于肺炎支原体肺炎组和对照组患儿(均P<0.05)。腺病毒肺炎组患儿IL-5水平显著高于对照组(P<0.05)。肺炎支原体肺炎组和对照组患儿IL-5、IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论研究为探索腺病毒肺炎和肺炎支原体肺炎有效的治疗方法提供了重要的参考。; 钱凯邱慧明童涌; 关键词：肺炎腺病毒肺炎支原体气管软化症炎症细胞因子

感染性脑炎及脑膜炎患儿视频脑电图的临床诊断分析被引量：5: 2016年; 目的分析并探讨视频脑电(VEGG)在感染性脑炎及脑膜炎患儿的临床应用价值,从而为临床诊治提供选择依据。方法选取2010年1月-2015年12月在医院接受诊治的170例感染性脑炎或脑膜炎患儿进行研究,患儿均采用视频脑电(VEGG)监护系统(Z2N-F-16W,上海诺诚)进行脑电监测,分析患儿脑电图异常特点,VEGG与CT检查对比及与临床分型和痊愈时间关系,数据采用SPSS 19.0统计软件进行处理。结果 170例患儿脑电异常者162例,异常率95.29%,其中轻度异常多表现为高幅θ波,θ波多有节律,偶伴少量δ波,中度异常多表现为高幅θ波活动,δ波逐渐频繁出现,重度异常多表现为弥漫性至中高幅度θ波,δ波呈短至中至长程出现;脑电图异常率为95.29%,明显高CT异常率61.18%,差异有统计学意义(P<0.05);感染性脑炎或脑膜炎患儿临床表型严重程度与脑电图异常程度呈正相关,差异有统计学意义(r=0.651,P<0.05);对患儿预后进行随访1年,162例脑电异常患儿痊愈153例,痊愈率94.44%;感染性脑炎或脑膜炎患儿痊愈时间与脑电图异常程度呈正相关,差异有统计学意义(r=0.423,P<0.05)。结论感染性脑炎或脑膜炎患儿视频脑电异常率高,且异常程度与表型和预后有相关性,可以为临床诊治提供重要参考。; 郁峰施弦黄秋玲李海华邱慧明; 关键词：视频脑电图感染性脑膜炎患儿

早期盆底康复锻炼联合电刺激对产后盆底功能障碍妇女盆底肌力和生活质量的改善作用被引量：21: 2022年; 目的研究早期盆底康复锻炼联合电刺激对产后盆底功能障碍妇女盆底肌力和生活质量的改善作用。方法选取2019年4月—2020年3月湖州市中心医院诊治的产后盆底功能障碍妇女112例为研究对象,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组各56例,对照组患者给予早期盆底康复锻炼干预,观察组患者在对照组基础上增加电刺激干预。观察两组患者的临床疗效、盆底肌功能及生活质量,盆底肌功能采用盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)和尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)评估,生活质量采用健康状况调查简表(SF-36)评估。结果干预后8周,观察组患者的治愈显效率、总有效率分别为62.5%、96.4%,对照组分别为39.3%、91.1%,观察组治愈显效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.038,P<0.05),组间总有效率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.610,P>0.05)。干预前,两组患者PFIQ-7、ICI-Q-SF评分[观察组(137.2±25.6)分、(11.6±2.3)分,对照组(139.5±21.4)分、(11.2±2.5)分]比较,差异均无统计学意义(t=0.516、0.881,均P>0.05);干预后,两组患者PFIQ-7、ICI-Q-SF评分[观察组(76.3±12.9)分、(6.7±1.2)分,对照组(90.3±15.8)分、(8.4±1.6)分]均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.136、6.361,均P<0.05)。干预前,两组患者SF-36评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者SF-36各维度评分均显著升高,且观察组生理功能、躯体疼痛、生理职能、情感职能及总体健康维度评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期盆底康复锻炼联合电刺激应用于产后盆底功能障碍妇女的临床效果满意,能够显著提高其盆底肌力,改善生活质量。; 范晓敏邱慧明杨江华; 关键词：盆底功能障碍产后盆底肌力生活质量

小儿消化性溃疡幽门螺杆菌感染的相关危险因素分析被引量：7: 2017年; 幽门螺杆菌（helicobacter pylori,Hp）与消化性溃疡、慢性胃炎等疾病密切相关[1]。儿童期是幽门螺杆菌感染的主要阶段,一旦感染终身受累[2]。研究[3]显示,小儿消化性溃疡与年龄、生活地区、个人卫生、家族患病史等有一定的关系。本研究从个人卫生、社会情况（父母文化程度、家庭经济、母乳喂养等）、家族史以及血型等多个方面考察小儿消化性溃疡的危险因素，从遗传因素（血型）和环境因素等两个方面进行探讨，筛选小儿消化性溃疡的危险因素，以期为临床治疗Hp感染提供理论依据。; 邱慧明熊斌; 关键词：小儿消化性溃疡幽门螺杆菌

布拉酵母菌治疗儿童感染性腹泻的效果及其对血清IL-8、IL-10及C反应蛋白水平的影响被引量：7: 2018年; 目的:探讨布拉酵母菌对感染性腹泻儿童的临床治疗效果及其对血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-10和C反应蛋白水平的影响。方法:将2015年7月至2016年12月我院收治的96例感染性腹泻患儿随机分为对照组和观察组各48例。两组均给予抗生素、补液等常规治疗,观察组在此基础上给予布拉酵母菌治疗,每次250 mg,2次/日,两组患儿均治疗3 d后评估疗效。记录止泻时间、痊愈时间及治疗前后大便次数,并通过ELISA法检测治疗前后两组患儿血清IL-8、IL-10和C反应蛋白的水平变化情况。结果:与治疗前相比,两组患儿大便次数、血清IL-8和C反应蛋白水平均降低,IL-10水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患儿大便次数减少,止泻时间及痊愈时间缩短,血清IL-8和C反应蛋白水平均降低,IL-10水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(93.75%)高于对照组(72.96%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布拉酵母菌应用于感染性腹泻儿童效果显著,可促进患儿临床症状缓解,降低IL-8和C反应蛋白水平,升高IL-10水平,从而减轻炎症反应,在临床治疗中具有重要意义。; 邱慧明熊斌陈晓霞; 关键词：布拉酵母菌感染性腹泻 IL-8 IL-10 C反应蛋白

不同年龄段心肌炎患儿24 h动态心电图心率变异性特点和诊断价值分析被引量：5: 2022年; 目的探讨不同年龄段心肌炎患儿24 h动态心电图心率变异性特点和诊断价值。方法选取2019年3月—2020年2月湖州市中心医院收治的心肌炎患儿102例为研究对象,根据患儿年龄分为幼儿组(<3岁)39例和学龄前组(3~6岁)63例,另选取同期在该院体检的健康儿童100例作为对照,健康儿童根据年龄分为幼儿对照组(<3岁)50例和学龄前对照组(3~6岁)50例。各组患儿均行24 h动态心电图检查,观察24 h动态心电图心率变异性特点。结果幼儿组、学龄前组心肌炎患儿的最慢心率[幼儿组(66.3±5.7)次/min、学龄前组(59.8±5.4)次/min]和平均心率[幼儿组(110.8±9.2)次/min、学龄前组(91.0±7.6)次/min]均显著高于幼儿对照组[(60.8±6.1)次/min、(99.4±9.0)次/min]和学龄前对照组[(55.2±5.0)次/min、(96.9±8.1)次/min],差异均有统计学意义(幼儿t=4.342、5.872,学龄前t=4.646、3.981,均P<0.05)。幼儿组心肌炎患儿最快心率、最慢心率及平均心率[(170.4±12.5)次/min、(66.3±5.7)次/min及(110.8±9.2)次/min]均显著高于学龄前组心肌炎患儿[(163.1±9.5)次/min、(59.8±5.4)次/min及(91.0±7.6)次/min],差异均有统计学意义(t=3.336、5.784及11.787,均P<0.05)。幼儿组心肌炎患儿的正常窦性心律RR间期的标准差(SDNN)、每5 min RR间期标准差(sDANN)、相邻RR间期差值>50 ms的个数占RR间期总数的百分比(PNN50)及全程相邻RR间期差值的均方根(rMSSD)均显著低于幼儿对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。学龄前组心肌炎患儿的SDNN、PNN50及rMSSD均显著低于学龄前对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但组间sDANN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。幼儿组心肌炎患儿的SDNN、sDANN、PNN50及rMSSD[(90.4±10.7)ms、(79.2±9.5)ms、(9.4±2.1)ms及(29.5±4.6)ms]均显著低于学龄前组心肌炎患儿[(113.5±18.6)ms、(101.8±11.2)ms、(17.0±4.1)ms及(40.6±8.5)ms],差异均有统计学意义(t=6.825、10.188、10.357及7.242,均P<0.05)。结论心�; 黄君邱慧明; 关键词：心肌炎心率心率变异性

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