金斌
- 作品数：6 被引量：12H指数：2
- 供职机构：安徽省立儿童医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的危险因素分析
- 2024年
- 目的探讨儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的危险因素。方法采用回顾性病例对照研究分析2022年1月至2023年8月安徽省儿童医院收治的158例不稳定型肱骨外髁骨折患儿的临床资料,其中男102例,女56例;年龄1~14岁[5(4,8)岁]。根据超声引导下闭合复位是否成功,将患儿分为复位成功组(136例)和复位失败组(22例)。记录两组性别、年龄、体重指数、侧别、受伤至手术时间、骨块矢状面移位方向、Milch分型、Song分型、是否合并皮下瘀斑、是否夜间手术、是否术者经验缺乏、是否合并肘关节脱位等情况。通过单因素分析和二元Logistic回归分析评估并确定儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的独立危险因素。结果单因素分析结果显示,复位成功组与复位失败组受伤至手术时间、骨块矢状面移位方向、是否术者经验缺乏比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组性别、年龄、体重指数、侧别、Milch分型、Song分型、是否合并皮下瘀斑、是否夜间手术和是否合并肘关节脱位比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。二元Logistic回归分析结果表明,受伤至手术时间≥5 d(OR=1.47,95%CI 1.17,1.86,P<0.01)、骨块矢状面前方移位(OR=7.07,95%CI 1.79,27.98,P<0.01)和术者经验缺乏(OR=4.67,95%CI 1.21,18.05,P<0.05)与儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败显著相关。结论受伤至手术时间≥5 d、骨块矢状面前方移位和术者经验缺乏是儿童不稳定型肱骨外髁骨折超声引导下闭合复位失败的独立危险因素。
- 袁悦贾国强谢康申向阳金斌袁毅
- 关键词：儿童肱骨骨折肘关节
- 6月以内婴幼儿化脓性髋关节炎的早期诊断与处理
- 背景:由于低龄婴幼儿主诉能力差,不能配合检查,尤其是有部分新生儿发病时无发热症状、血象不升高等化脓性髋关节炎常规表现,仅表现为患髋屈曲外展外旋位,主动活动受限,被动活动哭闹等易激惹现象,对婴幼儿化脓性髋关节炎的早期诊断造...
- 金斌孙军
- 多段截骨可延长髓内钉内固定治疗成骨不全
- 目的 探讨对成骨不全症患儿试行多段截骨矫形可延长髓内钉内固定手术的适应症，评价其治疗效果及并发症。方法 2016年10月至2017年4月，共收治12例儿童成骨不全症患儿，共13侧肢体：股骨11侧，胫骨2侧。男7例，女5例...
- 金斌
- 关键词：成骨不全截骨骨折固定术髓内钉
- 6月龄以下婴儿化脓性髋关节炎诊疗分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨6月龄以内婴儿化脓性髋关节炎的诊断和治疗时机，以减少后遗症的发生。方法回顾性分析本院自2003年1月至2010年12月收治的年龄在6个月以内的化脓性髋关节炎患儿临床资料，共32例33髋，归纳分析其早期诊断、治疗方法与效果。结果32例术后平均随访2．1年，其中21例于起病1周内就诊并获确诊，急诊给予髋关节切开置管冲洗引流术，并静脉二联应用抗生素至体温正常后1周，再口服抗生素2周，予Pavlik吊带将患髋外展位固定4周，痊愈率达100％，随访无后遗症。11例12髋起病超过1周后就诊，确诊后按上述方法治疗，6例痊愈无后遗症，5例6髋遗留股骨头骺破坏，关节僵硬，其中1例双侧股骨头骺破坏吸收，造成病理性髋关节脱位。结论早期发现、早期诊断、早期手术及抗炎治疗是减少或避免婴儿化脓性髋关节炎发生严重后遗症的关键因素。早期诊治的时间节点是起病1周内。
- 金斌孙军
- 关键词：骨关节炎婴儿
- 空心加压螺钉及克氏针固定治疗儿童股骨髁间骨折疗效被引量：1
- 2021年
- 目的探讨空心加压螺钉及克氏针治疗儿童股骨髁间骨折手术的方法、疗效及并发症。方法回顾性分析安徽省儿童医院骨科2014年10月至2020年12月11例儿童股骨髁间骨折患儿的临床资料,分析患儿手术疗效及并发症。11例患儿均采用膝关节切开复位,1~2枚空心加压螺钉内固定股骨髁部,经皮克氏针固定干骺端,加以石膏或支具外固定治疗。术后,按照纽约特种外科医院膝关节评分标准对膝关节功能进行疗效评定。结果11例患儿均得到6~24个月随访,平均随访(16.52±7.61)个月。术后复查X线片,显示骨折愈合后拔除克氏针。11例全部愈合,平均时间为(12.53±2.42)周。其中股骨远端骨骺骨桥形成2例,表现为膝关节外翻畸形,均为股骨髁间粉碎性骨折(C3型)病例。3例膝关节屈曲活动<90°。术后疗效评定,优6例,良2例,可1例,差2例,优良率为72.73%。结论对于儿童股骨髁间骨折,切开复位空心加压钉结合克氏针固定可以达到满意的疗效,但对于髁间粉碎性骨折,会伴有骨骺骨桥形成,预后较差。
- 金斌孙军袁悦
- 关键词：股骨远端骨骺骨折
- 切开复位与闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童SongⅢ型肱骨外髁骨折的对比研究被引量：8
- 2022年
- 目的探讨儿童肱骨外髁骨折Song分型中Ⅲ型骨折的手术方式选择。方法回顾性分析2017年1月至2020年8月安徽省儿童医院骨科收治的40例SongⅢ型儿童肱骨外髁骨折患儿临床资料。根据手术方式的不同分为切开复位组和闭合复位组,切开复位组采用切开复位、经皮克氏针内固定,共20例;闭合复位组采用闭合复位、经皮克氏针固定,共20例。两组术后均予石膏固定,均于术后6周、3个月、6个月、1年门诊随访,评价并记录肘关节活动度,并予X线检查评估;于术后半年及1年随访时使用Hardacre标准评估患儿临床及影像学复查结果。结果所有患儿均于术后6周达到骨折影像学愈合标准,于门诊拔出克氏针后开始功能锻炼;6个月半年按照Hardacre标准评估,切开复位组疗效优12例,良7例,差1例;闭合复位组疗效优15例,良5例;两组疗效差异无统计学意义(P>0.05);术后1年按照Hardacre标准评估,切开复位组疗效优15例,良4例,差1例;闭合复位组疗效均为优,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术是SongⅢ型肱骨外髁骨折的合理选择,闭合复位经皮克氏针固定术较切开复位经皮克氏针固定术,微创无切口,且对恢复肘关节活动度,减少骨关节并发症更有优势。
- 袁悦管之也孙军金斌李阳
- 关键词：肱骨外髁骨折修复外科手术骨折切开复位骨折闭合复位
