袁坚
- 作品数：226 被引量：3,073H指数：25
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程电子电信更多>>
- 经尿道输尿管镜术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄106例被引量：11
- 2006年
- 目的:提高经尿道输尿管镜手术治疗输尿管结石并远端输尿管狭窄的水平。方法:2003年1月至2005年12月,106例患者接受经尿道输尿管镜下狭窄镜体扩张、气囊扩张和内切开并碎石和取石等治疗,回顾性总结处理的方法、疗效和并发症。结果:住院时间1～7d。出院前结石清除率50.9%(54/106)。拔除内支架管后1个月,随访率74.5%(79/106)。结石清除率82.3%(65/79)。B超复查肾积水加重11.4%(9/79),利尿肾图显示输尿管机械性梗阻8.9%(7/79)。结论:经尿道输尿管镜术是治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的有效方法,正确的手术操作可以提高疗效、减少并发症。
- 雷鸣袁坚曾国华张泽戚德峰何朝辉何永忠李逊
- 关键词：输尿管疾病输尿管镜检查
- B超引导下mPCNL治疗轻度积水≤2cm肾结石
- 目的 探讨B超引导建立微创经皮肾气压弹道碎石取石术治疗轻度积水的≤2cm肾结石的安全性和临床疗效.方法 2012年3月-2013年6月采用B超引导穿刺建立经皮肾通道治疗轻度积水的≤2cm肾结石51例.患者术前均行超声及I...
- 张泽邱光槐胡奇蔡善淦黄广豪孙贺阳袁坚曾国华
- ^(125)I粒永久植入及^(89)SrCl_2治疗雄激素非依赖型伴骨转移前列腺癌
- 2004年
- 目的 探讨12 5I粒永久植入及氯化锶 [89SrCl2 ]静脉注射治疗雄激素非依赖型伴骨转移前列腺癌的疗效 .方法 在直肠B超引导下 ,经会阴穿刺将12 5I粒子植入到前列腺组织中进行组织间放疗 ,静脉注射89SrCl2 111～14 8MBq/次 ,治疗前列腺癌伴骨转移患者 11例 .结果 随访 3～ 12个月 ,8例前列腺体积缩小 ,PSA 3例降至正常、5例不同程度下降、2例无变化 ,1例上升 ;骨痛完全缓解 3例 ,部分缓解 5例 ,2～ 6个月后X线片及骨扫描显示病灶部分消失、变淡 5例 ;治疗一周后 4例出现白细胞及血小板计数下降 ,但 4～ 5周后渐恢复治疗前水平 ;术后未出现严重放射并发症 .结论 12 5I粒永久植入及89SrCl2
- 刘冠炤陈萍曾国华袁坚
- 关键词：前列腺癌骨转移癌^89SRCL2
- 留置输尿管外支架的无管化经皮肾镜取石术的安全性和效果分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨留置输尿管外支架的无管化经皮肾镜取石术(tubeless percutaneous nephrolithotomy,tubeless PCNL)的安全性和有效性。方法:回顾性分析43例留置输尿管外支架的tubeless PCNL治疗肾或输尿管上段结石的患者资料。男23例,女20例,平均年龄44.9岁。其中肾盂结石22例,输尿管上段结石18例,肾多发性结石3例。结石最大径为(2.4±1.1)cm。合并患肾轻度积液4例,中度积液21例,重度积液18例。在经皮肾镜取石术结束时,通过B超和C臂X线证实结石已经完全清除,然后把逆行插入的输尿管导管的头端调整至肾盂的中央,让扩张鞘退至肾造瘘通道以外,证实瘘道无活动性出血,最后拔除扩张鞘,并用丝线缝合皮肤伤口。结果:43例患者,其中41例结石完全清除,2例为无意义残留结石。手术时间30～75min,平均45min。手术引起血红蛋白平均下降6.5g/L。术后第1天视觉疼痛评分为(3.0±1.4)分。术后平均住院天数为3d。术后出现急迫性尿失禁1例,肾周血肿1例,发热2例,持续性肉眼血尿2例,轻度尿外渗2例。结论:在严格掌握手术适应证的前提下,留置输尿管外支架的tubeless PCNL是安全和有效的。
- 刘永达袁坚曾国华雷鸣罗金泰张泽钟惟德
- 关键词：肾结石输尿管支架
- X光、B超、B超联合X光定位在微创经皮肾镜取石术的临床应用比较:前瞻性随机对照试验研究
- 曾国华朱玮李佳胜袁坚刘永达刘冠炤陈文忠吴文起罗金泰钟东亮戚德峰雷鸣钟文张泽何朝晖卢穗林
- 一期多通道微创经皮肾穿刺取石术治疗鹿角状结石被引量：71
- 2007年
- 目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术（minimally invasive-percutaneous nephrolithotomy，MPCNL）一期多通道治疗肾鹿角状结石的可行性与临床疗效。方法 2002年2月至2006年4月，采用MPCNL治疗鹿角状结石患者56例。其中全鹿角状结石21例，部分鹿角状结石35例。结石大小3．5cm×2．1cm～8．5cm×4．2cm，平均5．1cm×2．8cm。结果 一期手术平均手术时间112min，一期结石取净36例（64．3％）。18例接受二期MPCNL，12例结石清除，二期MPCNL后结石总清除率85．7％（48／56）。8例患者残留结石大小2～12mm，其中3例术后1个月接受体外冲击波碎石术。术后53例随访1～6个月，原残留结石8例中结石清除4例。结论 一期多通道MPCNL治疗鹿角状结石，创伤小、并发症少、恢复快、结石清除率高，可以选择性地作为鹿角状结石患者的治疗方案。
- 曾国华钟文李逊陈文忠杨后猛袁坚何朝辉何永忠雷鸣吴开俊
- 关键词：肾结石
- 腔内技术处理膀胱全切术后输尿管肠吻合口梗阻被引量：4
- 2012年
- 目的报道腔内技术处理膀胱全切术后输尿管肠吻合口梗阻的经验。方法 2001年6月至2008年5月对11例膀胱全切术后14侧输尿管肠吻合口梗阻采用腔内技术处理,顺行置入导丝通过梗阻后结合气囊扩张或内切开,并留置双J管6～8周。术后定期随诊,行B超、肾图和肾功能的检查。结果所有患侧输尿管均顺行成功将导丝通过梗阻段,3侧输尿管行气囊扩张,9侧输尿管行内切开,2侧输尿管怀疑肿瘤复发而直接置管。术后平均随访36.0(3～108)月,6侧输尿管拔除内支架管后引流通畅,肾图示尿路无明显梗阻。6侧输尿管在拔除内支架管后梗阻复发,分别采用永久肾造瘘(1侧)、输尿管换管(2侧)和开放手术处理(3侧)。术中术后均未见并发症发生。结论腔内技术处理输尿管肠吻合口梗阻简单安全,创伤小,可作为膀胱全切术后输尿管肠膀胱吻合口梗阻的首选治疗手段。
- 何朝辉曾国华陈文忠吴文起钟文袁坚单炽昌李逊
- 关键词：膀胱全切腔内技术
- 主观能动性在提高本科生临床实习质量中的作用被引量：1
- 2007年
- 通过分析当前影响本科实习医生主观能动性发挥的主要因素，包括当前用人制度的影响、当前的就业制度与传统医学教育方案的不协调、当前医疗形势的影响、当前考试制度影响和学生自身的价值观人生观等，并对此提出相应对策，以提高本科生临床实习质量，达到教学相长。
- 刘永达袁坚曾国华罗金泰雷鸣
- 关键词：主观能动性医学教育本科生
- B超引导下mPCNL治疗轻度积水≤2cm肾结石
- 张泽黄广豪孙贺阳陈华德何柏霖袁坚曾国华
- 高龄老年轻度积水上尿路结石的微创治疗体会被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨微创经皮肾镜取石术（MPCNL）治疗伴有轻度肾积水的高龄老年上尿路结石的安全性和疗效.方法 回顾性分析2011年9月至2013年8月于我科行MPCNL治疗的伴有轻度肾积水的年龄≥70岁的50例上尿路结石患者,对术中、术后安全性,术后疗效及并发症进行评估.结果 50例患者均在B超联合X线下成功建立经皮肾通道.43例行Ⅰ期碎石,18例行Ⅱ期碎石（包括11例Ⅰ期部分碎石后改行Ⅱ期碎石）.手术时间为25～200 min,平均85 min.术中出血10～150mL,平均50mL.住院时间7～16 d,平均9d.Ⅰ期、Ⅱ期和总结石清除率分别为74.4％（32/43）、61.1％（11/18）、86％（43/50）.术后需输血2例,行超选择性肾动脉栓塞1例,术后感染发热（T≥38.5℃）3例,手术侧疼痛需镇痛6例,无血气胸、腹腔脏器损伤等并发症发生.术后随访1月,25例肾功能恢复良好,22例肾功能保持稳定,3例肾功能恢复较差.结论 微创经皮肾镜取石术对伴有轻度肾积水的高龄老年肾结石患者具有疗效好、安全性好、并发症少等优点,适应于大部分高龄老年肾结石患者的治疗.
- 邱光槐张泽曾国华袁坚单炽昌
- 关键词：肾结石微创经皮肾镜取石术高龄
