陈宝海
- 作品数：8 被引量：18H指数：3
- 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 医院输血全面信息化改进的分析被引量：1
- 2018年
- 随着临床输血管理方面法律法规的完善,人们的法制意识也在逐渐得到加强,目前医院的输血管理基本上实现了合理、安全和有效输血。为了更好地对临床输血实施全面系统的管理,有必要进行输血的全面信息化管理,从输血的申请、输血信息的登记以及血液入库到血液发放等整个规范的输血过程,都应该实行信息化电子管理。本文从医院输血全面信息化改进这一角度切入,探讨每一个输血管理环节的信息化管理改进。
- 陈宝海俞刚
- 关键词：输血全面信息化
- 医用耗材采购信息变动通知系统的设计与应用被引量：1
- 2020年
- 目的建立医用耗材采购信息变动通知系统,优化医用耗材采购信息变动通知流程管理。方法改进医用耗材采购信息变动通知的管理流程,在医院采购软件系统表中增加相应触发器实时抓取数据,设计开发软件系统,结合自动短信通知,替代原先的纸质通知单。结果实现医用耗材采购信息变动通知的信息化管理,优化通知管理流程,实现跨院区、多部门信息化联动,通知时效性得到有效提高。运行8个月的数据显示,通知时间与计算时间、计算时间与审核时间间隔均在1 h以内,使用部门总体满意度由54.8%提高至98.5%。结论医用耗材采购信息变动通知系统的开发应用,提高了采购变动信息通知的时效性、解决了跨院区信息传递障碍、降低了人工流程管理成本,提升了医用耗材精细化管理水平。
- 陈宝海汪小锋
- 关键词：医用耗材
- MMP-7、APRI与胆道闭锁肝纤维化的相关性分析
- 2023年
- 目的探讨胆道闭锁(biliary atresia,BA)患儿的术前实验室检查结果与肝纤维化程度的相关性,拟建立更好的评估肝纤维化的无创预测模型。方法回顾性分析2021年4月至2023年4月在浙江大学医学院附属儿童医院新生儿外科就诊的100例BA患儿的临床资料。采用Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验比较不同Ohkuma's肝纤维化分级和不同胆管增生分级患儿间各术前实验室指标的差异。根据多元logistic回归分析方法建立整合模型,各实验室指标同时绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,比较其对肝纤维化程度的预测效能。结果BA患儿Kasai手术年龄、血清基质金属蛋白酶-7(matrix metalloproteinase-7,MMP-7)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBil)、前白蛋白(prealbumin,PAB)、天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)在不同肝纤维化分级及不同胆管增生分级患儿间差异有统计学意义(均P<0.05)。肝纤维化分级越高,胆管增生分级普遍越高(P<0.001)。整合模型的ROC曲线下面积为0.876(95%CI:0.806,0.945),敏感性为68.3%,特异性为93.2%,准确性为83.0%,阳性预测值为87.5%,阴性预测值为80.9%,高于各实验室指标的单独预测效能。结论Kasai手术年龄、MMP-7、APRI与BA患儿肝纤维化分级、胆管增生分级相关。多实验室指标的创新整合模型对于无创预测BA肝纤维化程度具有良好的诊断效能和准确度。
- 韩一江季浩森胡书奇陈宝海朱坤赖登明钭金法
- 关键词：胆道闭锁肝纤维化天冬氨酸转氨酶血小板计数
- 杭州地区门诊哮喘患儿比例与PM2.5和气温的相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的研究杭州地区门诊儿童哮喘流行病学特征及其与PM2.5和气温的关系,为哮喘的预防控制提供依据。方法收集2015-2019年浙江大学医学院附属儿童医院门诊哮喘患儿就诊信息,采集2015-2019年每日的天气信息记录并和哮喘门诊量进行相关性分析。结果 2015-2019年,本院门诊有784 137例患儿被诊断为哮喘,3岁以下患儿是哮喘的主要人群,占总人数的49.66%,7岁以下儿童占总人数的84.38%;秋冬季节的哮喘发病率明显高于其他季节。哮喘就诊患儿的门诊数量和PM2.5浓度和气温存在相关性,与PM2.5浓度呈正相关(r=0.237,P<0.001),而与日最高气温(r=-0.436)、日最低气温(r=-0.418)、日温差(r=-0.433)、日平均气温(r=-0.433)均呈负相关(P<0.01)。结论学龄前儿童哮喘发生率更高,患儿家长应该在气温较低和PM2.5较高的秋冬季节密切关注患儿的身体情况,防止重型哮喘疾病的发生。
- 陈宝海李伟沈征项文清
- 关键词：哮喘流行病学PM2.5气温
- 胆道闭锁Kasai手术日龄与早期预后的关联性分析被引量：2
- 2023年
- 目的探讨胆道闭锁(biliary atresia,BA)Kasai手术日龄与早期预后的关联性,为BA患儿Kasai手术时机提供参考。方法采用回顾性研究方法,收集2019年1月至2021年12月浙江大学医学院附属儿童医院收治的BA患儿临床资料,包括一般资料(性别、手术时日龄)、肝功能、凝血功能及血氨指标。根据Kasai手术后3个月退黄情况分为未退黄组(n=47)和退黄组(n=66),计算手术时日龄的cut-off值;再根据此手术时日龄分为两组,比较Kasai手术后3个月的预后指标,包括碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、术后DBIL/术前DBIL、γ-谷氨酰转移酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、血小板计数(platelet count,PLT)、天冬氨酸转氨酶与血小板比值指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)。结果共收集病例113例,男49例,女64例;手术日龄59.00(40.50,69.00)d。对未退黄组和退黄组的各项术前指标进行单因素分析,结果显示两组手术日龄[64(52,79)d比55(33,67)d]、AST[202.00(138.00,332.00)U/L比147.50(100.00,242.00)U/L]、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)[(70.60±20.31)μmol/L比(79.96±27.13)μmol/L]、总蛋白(total protein,TP)[(55.88±6.59)g/L比(53.13±4.71)g/L]差异具有统计学意义(P<0.05)。将单因素分析中P<0.1的指标[手术时日龄、白蛋白(albumin,ALB)、ALT、AST、IBIL、TP、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)]纳入Logistic回归分析,结果显示手术时日龄(OR=0.974,95%CI:0.951~0.997,P=0.030)是Kasai手术后3个月退黄的独立影响因素。根据手术时日龄的cut-off值(46.5 d)分组,比较Kasai手术后3个月各项指标,结果显示手术时日龄≤46.5 d组的ALP[365.00(316.00,514.75)U/
- 韩一江吴昊季浩森陈宝海胡书奇赵晓霞钭金法
- 关键词：胆道闭锁预后肝功能试验
- 基于ISO15189的多院区标本流转设计与实现被引量：6
- 2016年
- 阐述了ISO15189实验室质量管理体系的标准,结合医院两院区之间标本流转的实际情况,对实验室信息系统进行相关改造的设计方案和实现方式。表明了多院区医院建设中,引入该标准对提升医院实验检验质量具有的重要性。
- 陈凌栋陈宝海俞刚
- 关键词：ISO15189
- 智能化随访系统的研发及在短肠综合征患儿中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的 总结智能化随访系统的研发及在短肠综合征患儿中的应用。方法 设计研发智能化随访系统,采用便利抽样法,选取2021年1月-2022年12月入住浙江省某三级甲等儿童医院新生儿外科的34例短肠综合征患儿应用该随访系统,比较使用随访系统前后患儿并发症发生率、家属对医疗护理服务的满意度及健康教育知晓率的差异。结果 智能化随访系统应用后,患儿家属对医疗护理服务满意度逐年提高,显著高于对照组(P<0.05)。家属在导管护理、饮食营养、并发症及应急情况处理方面的知识知晓率均高于对照组,患儿出院1年后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 智能化随访系统实现了以护士为主导的精准化、专业化、智能化及闭环化随访服务,有效降低了患儿并发症的发生率,提高了家属对医疗护理服务的满意度和健康教育知晓率。
- 凌云梅伶俐诸纪华胡艳叶莺莺陈宝海
- 关键词：软件设计随访研究短肠综合征护理管理研究
- GGT联合DBIL、APRI对胆道闭锁的诊断价值被引量：4
- 2022年
- 目的探讨谷氨酰转肽酶(GGT)联合直接胆红素(DBIL)、天冬氨酸转氨酶/血小板指数(APRI)诊断胆道闭锁(BA)的价值。方法回顾性分析283例婴儿胆汁淤积性肝病患者的临床资料,经胆道探查、胆道造影及肝活检确诊为BA者138例为BA组,术中排除或内科治疗后黄疸消退者145例为Non-BA组。收集患者首次入院的一般资料、首次同期血液学检查结果,包括日龄、性别、体质量、GGT、DBIL、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血小板计数(PLT);并计算APRI。采用ROC曲线评价各指标对BA的诊断价值。结果BA组患者体质量、GGT、TBA、DBIL、IBIL、AST、ALT、APRI水平均显著高于Non-BA组(P<0.05)。ROC曲线显示,GGT诊断BA的曲线下面积(AUC)最大,为0.845(95%CI:0.801~0.890),当GGT为临界值264 U/L时,其敏感度和特异度分别为0.732和0.814;GGT+DBIL、GGT+APRI联合诊断BA的AUC分别为0.880(95%CI:0.840~0.919)和0.871(95%CI:0.830~0.912)。结论GGT对BA具有较好的诊断价值,GGT联合DBIL、APRI对BA的诊断价值优于GGT单独诊断。
- 韩一江胡书奇陈宝海陈宝海黄寿奖吕成杰秦琪
- 关键词：胆道闭锁Γ-谷氨酰转移酶直接胆红素
